一提起腎臟疾病，大多數人會(huì )想到男性。其實(shí)不然，女性的一生中，要經(jīng)歷懷孕、生產(chǎn)、哺乳和更年期，這些生理時(shí)期更容易增加腎的負擔。中國科學(xué)院院士、南方醫科大學(xué)南方醫院腎內科主任侯凡凡呼吁女性朋友要關(guān)愛(ài)健康，關(guān)注腎臟病。在早期發(fā)現腎臟疾病的方法中，尿液是腎臟疾病的“窗口”，一旦發(fā)現尿蛋白、血尿、血肌酐升高，須及時(shí)就醫。

中國1億多慢性腎臟病人其中200萬(wàn)人會(huì )發(fā)展為尿毒癥

腎臟自身的炎癥和疾病或當身體患有某些全身疾病如高血壓、糖尿病時(shí)，可引發(fā)腎臟組織損傷，嚴重者可導致腎臟功能減退。當腎臟結構或功能異常≥3個(gè)月，即意味著(zhù)患有慢性腎臟病。

侯凡凡介紹，中國患者群中尿毒癥的主要原因包括腎炎，約占45%，糖尿病導致的腎損傷約占20%，高血壓引起的慢性腎臟病約占17%。然而，我國人群對慢性腎臟病的知曉率卻僅為12.5%。

“目前還沒(méi)有一種藥物能夠完全治愈尿毒癥，患者只能終身靠血液透析、腹膜透析或腎移植來(lái)維持生命。”侯凡凡說(shuō)，“既往相關(guān)數據統計，在約100萬(wàn)名需要透析治療的患者中，只有44萬(wàn)人接受了血液透析。昂貴的透析費用給病患家庭造成了沉重的經(jīng)濟壓力和巨大的精神痛苦，一定要重視慢性腎臟病的防治，以便早期發(fā)現、早期治療，力爭避免進(jìn)展至尿毒癥。”

女性易“招惹”這幾種腎病孕前建議先做腎臟檢查

和男性腎臟病人相比，女性一生中要經(jīng)歷懷孕、生產(chǎn)、哺乳和更年期，受生理結構特點(diǎn)所決定，特別容易“招惹”以下幾種腎病——

一、尿路系統感染。侯凡凡解釋?zhuān)阅虻垒^短，距離肛門(mén)較近，細菌和其他病原微生物容易沿尿道口進(jìn)入泌尿系統的膀胱、尿道、腎盂等部位。依據感染的部位，泌尿系統感染分為下尿路感染和上尿路感染。其中下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎，上尿路感染則主要是指腎盂感染。女性月經(jīng)期衛生狀況不良、不潔性生活、婦科炎癥、絕經(jīng)期性激素變化等因素，是誘發(fā)女性泌尿系統感染的常見(jiàn)原因，所以日常注意個(gè)人衛生保健非常重要。

二、懷孕會(huì )加重腎臟的負擔。“女性懷孕會(huì )增加腎臟病的發(fā)病風(fēng)險，特別是原本患有慢性腎臟疾病的女性，懷孕期間原有病情加重、腎功能減退，以及胎兒死亡或畸形的風(fēng)險增加。”侯凡凡建議，“患有慢性腎臟病的女性在備孕前，應接受腎病專(zhuān)科醫生的指導，在醫生指導下選擇合適的懷孕時(shí)機，調整妊娠期間的治療藥物，最大限度地減少威脅母嬰健康的風(fēng)險。”如果不清楚自身腎臟健康與否，建議在孕前做尿液等相關(guān)檢查，以便及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，提高懷孕的安全性。

三、自身免疫性疾病是導致腎臟損害的重要原因。女性是全身性紅斑狼瘡等多種自身免疫性疾病的高發(fā)人群。因此，患有自身免疫疾病的女性應定期對腎臟進(jìn)行檢查。

每年查尿液腎臟問(wèn)題早發(fā)現

有什么辦法能早期發(fā)現腎臟出問(wèn)題了呢？檢查尿液是一項方便而廉價(jià)的方法。建議健康人群在每年的健康體檢時(shí)均做尿液常規檢查。

侯凡凡稱(chēng)，尿液是慢性腎臟疾病的“窗口”，如果出現以下情況，需要警惕腎臟病，及時(shí)到腎臟病專(zhuān)科就診：1、尿中泡沫增多；2、尿色改變，尿液渾濁呈淘米水樣、尿色發(fā)紅、濃茶色甚至醬油色；3、尿量改變，正常人每天尿量為1000-2000ml，尿量少于500ml或多于3000ml都提示身體可能出現了問(wèn)題。

有不少人是因為血肌酐增高，才發(fā)現自己的腎出現了問(wèn)題，這是否可當作判斷指標呢？侯凡凡解釋?zhuān)I功能檢查也很重要，包括血清肌酐、尿酸測定等都能反映腎臟功能的變化。雖然血清肌酐值高于正常上限，表明可能有腎功能減退，但血清肌酐一般在腎小球濾過(guò)功能明顯喪失才開(kāi)始升高，因此不是早期診斷的敏感指標。“不過(guò)，一旦發(fā)現血清肌酐值超過(guò)正常上限，應盡快找腎臟科醫生診治”。

值得注意的是，由于腎臟炎癥、高血壓、糖尿病患者，以及長(cháng)期服用止痛藥的患者，需要長(cháng)期藥物治療，均可能導致腎臟損傷，故需定期對相關(guān)的藥物副作用進(jìn)行監查。

提醒：保護你的腎，多喝水、少憋尿

侯凡凡強調，保持健康的生活方式可預防慢性腎臟病。包括堅持體育鍛煉，保持合適體重；平時(shí)多喝水，不憋尿；規律作息，避免疲勞；放松心情，避免情緒緊張；避免高鹽和高脂肪飲食，均衡營(yíng)養，多吃蔬菜、水果、堅果。此外，還要定期體檢、定期篩查。