HCG增高=天降萌寶？？？錯！錯！錯！

每天檢驗科都會(huì )收到很多尿液標本，其中以檢測是否懷孕的標本也有很多，那么問(wèn)題來(lái)了：尿中的什么成分可以檢測出早孕？對，就是HCG,人絨毛膜促性腺激素。那么HCG升高就一定會(huì )天降萌寶嗎？聽(tīng)我來(lái)講一講hCG:

人絨毛膜促性腺激素（hCG）：

由胎盤(pán)合體滋養細胞分泌的一種具有促進(jìn)性腺發(fā)育的糖蛋白激素。受精卵著(zhù)床后不久滋養細胞就開(kāi)始產(chǎn)生hCG。

hCG存在于孕婦的血液、尿液、羊水及初乳中。hCG是唯一不隨胎盤(pán)重量增加而分泌增多的胎盤(pán)激素，分泌后直接入血，幾乎不進(jìn)入胎兒血循環(huán)，hCG可通過(guò)孕婦血循環(huán)而排泄到尿液中，血清hCG濃度略高于尿液濃度，且呈平行關(guān)系。

hCG功能：

維持妊娠

形成孕酮和雌激素

避免母淋巴細胞攻擊胎盤(pán)滋養層

刺激胎兒睪丸分泌睪酮

刺激甲狀腺活性

說(shuō)了這么多，那hCG增高，到底見(jiàn)于什么情況呢？

早期妊娠

異位妊娠:正常妊娠時(shí)血清hCG水平隨不通孕周呈規律性變化，而異位妊娠時(shí)血清hCG水平增高不如正常妊娠，此時(shí)應結合影像學(xué)檢查做出診斷。因此可以通過(guò)hCG鑒別異位妊娠和其他腹痛癥。

生化妊娠：精子和卵子已經(jīng)結合，甚至形成胚胎，但是胚胎并沒(méi)有發(fā)育，也就是說(shuō)懷孕失敗，此刻hCG也會(huì )增高。

流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)hCG呈陽(yáng)性，不完全流產(chǎn)，如子宮內仍有胎盤(pán)組織，hCG呈陽(yáng)性。完全流產(chǎn)或死胎轉為陰性，因此可作為保胎和吸宮治療的依據。

輔助診斷滋養細胞疾?。阂蚱咸烟?，侵蝕性葡萄胎，絨毛癌等滋養細胞高度增生，產(chǎn)生大量hCG，血清及尿液hCG明顯增高。

腫瘤標志物：男性尿液hCG增高可見(jiàn)于精原細胞癌,睪丸畸胎瘤等。此外肺癌，胃癌，肝癌，卵巢癌，子宮頸癌等患者血液和尿液hCG也明顯增高。但是當hCG作為腫瘤標志物的時(shí)候，必須與臨床表現和其他檢測結果結合分析才有意義。