哪些表現說(shuō)明腎功能很強大?
腎臟看起來(lái)就像一對豎立的蠶豆,左右相對,位于腰部,俗稱(chēng)“腰子”。正常成人腎臟長(cháng)約10~12cm,寬約5~7cm,厚約3~5cm。
我們都知道,腎臟是一個(gè)泌尿器官,具有濾過(guò)功能;其實(shí),腎臟還是一個(gè)內分泌器官,還具有內分泌功能。
一、腎臟的濾過(guò)功能
腎臟如同人體的“篩子”,人體的血液每天都要經(jīng)過(guò)腎臟過(guò)濾。血液經(jīng)過(guò)濾過(guò)后,好的東西留下,代謝廢物隨著(zhù)生成的尿液排出。這如同用篩子篩糧食,糧食留下,而糧食中的沙粒等被篩出。
腎臟分為腎小球、腎小管和腎間質(zhì)。司職濾過(guò)功能的是腎小球,具體的說(shuō)是腎小球濾過(guò)膜。血液中的水,鉀、鈉、氯,代謝廢物如尿素、肌酐、尿酸等都是小分子物質(zhì),可以自由透過(guò)濾過(guò)膜而被“篩”出,血液中的細胞以及蛋白質(zhì)、脂肪等大分子物質(zhì)就不能被篩出。所以,尿中不會(huì )出現紅細胞、蛋白尿等物質(zhì),一旦出現,說(shuō)明“篩子”破了,濾過(guò)膜損傷了。
腎小球濾出的99%的水,以及電解質(zhì)等物質(zhì)又被腎小管回吸收,最后沒(méi)有被回吸收的約1%的水以及代謝廢物排出體外,這就是我們的尿。
假如體內的水多了,或者鉀、鈉等電解質(zhì)多余了,腎就將多余的水和電解質(zhì)排出;而遇到失血、脫水等情況缺水了,或者電解質(zhì)缺乏了,腎就減少甚至停止水的排出。所以,腎臟還像一個(gè)“后閥門(mén)”,對維護人體水、電解質(zhì)及酸堿度的平衡以及血壓的穩定都發(fā)揮著(zhù)巨大的作用。
二、腎臟的內分泌功能
腎臟還是一個(gè)內分泌器官,能夠分泌許多物質(zhì)。包括:
1、腎素:腎臟受到各種損傷后,或者流經(jīng)腎臟的血液減少,比如失血、脫水以及腎動(dòng)脈狹窄等,腎臟就會(huì )分泌一種物質(zhì)叫“腎素”。腎素是一種酶,會(huì )激活一個(gè)系統稱(chēng)腎素-血管緊張素-醛固酮系統,產(chǎn)生多米諾骨牌樣的效應,引起鈉、水潴留,水腫,血壓升高。這種高血壓我們稱(chēng)之為腎性高血壓,包括腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓。
2、促紅細胞生成素:在骨髓中促進(jìn)紅細胞的生成。腎功能受損后,促紅素分泌減少,紅細胞生成障礙,就會(huì )出現貧血,稱(chēng)腎性貧血。
3、活化維生素D3:我們都知道,多曬太陽(yáng)可以預防小兒缺鈣,那是因為皮膚經(jīng)過(guò)紫外線(xiàn)照射后產(chǎn)生VitD,而VitD可以幫助鈣的吸收。但是,我們許多人不知道,皮膚產(chǎn)生的VitD是25羥VitD,是沒(méi)有活性的,必須經(jīng)過(guò)腎臟活化成1,25羥VitD才具有活性。腎功能受損后,VitD的活化能力也隨之受損,鈣吸收減少,血液里的鈣從尿中排出增加,就會(huì )動(dòng)員骨頭中的鈣進(jìn)入血液中,久而久之就會(huì )引起骨質(zhì)疏松等,稱(chēng)腎性骨病。血鈣減少、血鱗增加又會(huì )誘發(fā)甲狀旁腺功能改變,稱(chēng)繼發(fā)性甲狀腺機能亢進(jìn)。
腎功能有正常與不正常之分,沒(méi)有強大與不強大的區別。
如果腎臟受損傷,出現了水腫,酸中毒,高血鉀,尿毒癥等濾過(guò)功能障礙,或者高血壓,貧血,缺鈣,骨質(zhì)疏松等內分泌障礙,說(shuō)明腎功能不正常了;反之,沒(méi)有上述任何癥狀,說(shuō)明腎功能是正常的。
剛剛結束的世界杯,每個(gè)隊的入選隊員23人,實(shí)際上上場(chǎng)隊員只有11人,理論上說(shuō),只有11名隊員就能完成比賽。
腎臟也是如此,人體的腎臟大約有200~240萬(wàn)個(gè)腎小球,平時(shí)只有1/3的腎小球在工作,大部分腎小球其實(shí)是“候補”,作為功能儲備。疾病的原因損傷幾十萬(wàn)個(gè)腎小球,并不影響腎臟的整體功能。
如果非要用強大去描述,那腎臟本身就是很強大的,只要不無(wú)休止的傷害就是強大。
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