在以前微信文章中，提到用50%硫酸鎂外敷治療藥物外滲，收到一些朋友反饋，對硫酸鎂的用法有困惑。編者查找整理相關(guān)資料，為大家詳細介紹硫酸鎂的用法，供參考。

1．口服導瀉

50%硫酸鎂溶液口服不吸收，在腸內形成一定的滲透壓，使腸內保有大量水分，刺激腸道蠕動(dòng)而排便。臨床常用于腸道檢查或術(shù)前準備、清除腸道內毒物，亦用于某些驅蟲(chóng)藥的導瀉。

用法：50%硫酸鎂溶液10毫升，清晨空腹服，同時(shí)飲100～400毫升水。

2．口服利膽

口服高濃度（33%）硫酸鎂溶液，或用導管直接灌入十二指腸，可刺激十二指腸黏膜，反射性地引起總膽管括約肌松弛，膽囊收縮，促使膽囊排空，產(chǎn)生利膽作用。臨床用于阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。

用法：（33%）硫酸鎂溶液，每次10毫升,一日三次，飯前或兩餐間服。

3．注射抑制中樞興奮

提高細胞外液中鎂離子濃度，可抑制中樞神經(jīng)系統，也可減少運動(dòng)神經(jīng)末梢乙酰膽堿的釋放量，阻斷外周神經(jīng)肌肉接頭，從而產(chǎn)生鎮靜、鎮痙、松弛骨骼肌的作用，亦能降低顱內壓，臨床用于抗驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風(fēng)、高血壓腦病及急性腎性高血壓危象。

用法：肌注25%硫酸鎂注射液，每次4～10毫升；或將25%硫酸鎂注射液10毫升用5％～10％葡萄糖注射液稀釋成1％或5％濃度后靜滴。

4．注射擴張血管

注射給藥過(guò)量鎂離子可直接舒緩周?chē)芷交?，引起交感神?jīng)節沖動(dòng)傳遞障礙，從而使血管擴張，血壓下降，治療心絞痛。

用法：將10％溶液10毫升用5％~10％葡萄糖注射液10毫升稀釋后緩慢靜脈注射，每日1次。

5．外敷消炎去腫

50%硫酸鎂溶液外用熱敷患處，能消炎去腫，用于治療靜脈炎。

藥液外滲硫酸鎂濕敷的作用原理：50%硫酸鎂溶液對組織液而言為高滲溶液，局部濕敷可產(chǎn)生高滲透壓，由于高滲透壓平衡原理，使腫脹部位組織水腫液在短時(shí)間內吸出、消腫，從而減輕水腫對局部組織的損傷，起到局部治療作用。

硫酸鎂熱敷能消腫原理：是因為硫酸鎂可以拮抗鈣離子，而鈣離子是參與平滑肌收縮的，因此硫酸鎂可以舒張皮膚及皮下組織血管平滑?。ㄗ⒅夭皇茄軆绕ぜ毎?，降低毛細血管血壓，使局部滲出減輕，水腫也就減輕。而大血管平滑肌含量少，所以主要用于表淺炎癥。

硫酸鎂如何濕敷：

患者應在48小時(shí)內用硫酸鎂溶液加溫水袋熱敷，48小時(shí)外冷敷。

方法一：取制備的50%硫酸鎂溶液加熱至40℃左右，浸泡紗布塊，取出后稍擰干(以不滴水為度)，敷蓋在患處，再覆上一層塑料薄膜（保鮮膜），還可再用熱水袋按壓以加強保溫。

方法二：用濕毛巾最好是紗布折疊，把硫酸鎂粉劑倒在薄的內層(主要考慮到硫酸鎂溶水性差尤其濃度高時(shí))，將薄的那層敷在患處，外面用熱水袋或礦泉水瓶子加熱。等水稍涼，可以把上層的紗布揭開(kāi)，直接在薄的內層繼續加熱。

冷敷時(shí)直接用硫酸鎂溶液貼敷患處。外敷的時(shí)間每次15分鐘左右，每日外敷的次數根據硬結大小及炎性反應輕重而靈活掌握，硬結范圍小者治療效果好。

亦有護理專(zhuān)家用不同濃度的硫酸鎂濕敷，或與其他方法聯(lián)合應用，均得到良好的治療效果。對于輸化療藥的患者，有護士在輸液期間預防性應用低濃度的硫酸鎂沿血管走行濕敷，對于預防血管損傷有一定的效果。

硫酸鎂不良反應與注重事項：

(1)老幼患者、腎功能不良者慎用。硫酸鎂鎮靜作用顯著(zhù)，若用于兒童，應非常注重呼吸及心率變化，并嚴格控制輸液速度，以防出現呼吸抑制或心臟停搏。鎂主要通過(guò)腎臟排泄，有腎實(shí)質(zhì)病變者，不利于尿鎂排出，應防止高血鎂發(fā)生。

(2)硫酸鎂的不良反應有：嘔氣、腹痛，食欲不振。

(3)如服用的硫酸鎂水溶液過(guò)濃，可自組織中吸取大量水分而導致脫水，因此宜清晨空腹服用，并大量飲水，以加速導瀉作用和防止脫水。如果服用的硫酸鎂水溶液過(guò)濃，而同時(shí)又未足量飲水，就會(huì )出現排便時(shí)間遲緩。

(4)在排便放射減起腹脹時(shí)，應禁用本品導瀉，以免突然增加腸內容物而不能引起排便，加劇腹脹不適。

(5)胃腸道潰瘍，粘膜破損的病人，易大量吸收而引起鎂離子中毒。

(6)中樞抑制藥(如苯巴比妥)中毒患者不宜使用本品導瀉排除毒物，以防加重中樞抑制;若需導瀉時(shí)，可改用硫酸鈉。