“護士！護士！趕快，液體輸完了！”

“知道了！”

“還不快點(diǎn)，空氣就輸進(jìn)去了！”

……

病房里有木有經(jīng)常出現這個(gè)場(chǎng)景？

有時(shí)候晚上遇到只有一個(gè)護士值班，遇到性子急的家屬，常常把護士搞的手忙腳亂。晚上九點(diǎn)通常是許多醫院病房輸最后一組液體的時(shí)候，一到12點(diǎn)，幾個(gè)病房的家屬同時(shí)喊，對護士來(lái)講（尤其是怯生生的年輕護士），簡(jiǎn)直猶如“午夜兇鈴”！

液體輸完了真的會(huì )進(jìn)空氣嗎？

我要是在這里說(shuō)“一定不會(huì )的”，一定會(huì )引起謾罵。靜脈進(jìn)了空氣，那可能引起“空氣栓塞”，“空氣栓塞”那可是要命的干活。但是，靜脈要進(jìn)空氣真還不是那么容易得事情。為什么？因為靜脈壓！

靜脈系統分為上腔靜脈系統和下腔靜脈系統。它們的分界線(xiàn)我們可以簡(jiǎn)單的以心臟水平線(xiàn)，以上的部分基本都屬于上腔靜脈系統的，心臟水平以下的部分基本都屬于下腔靜脈系統的。下腔靜脈系統、上腔靜脈中的雙上肢（胳膊、手臂）的靜脈系統，都是有正壓的靜脈。這些部位的體表靜脈后很多靜脈瓣，由于水往低處流，受到重力作用，靜脈血會(huì )自動(dòng)往低垂部淤積，靜脈瓣的功能就是防止血液反向流動(dòng)，過(guò)分淤積在低垂部位，比如下肢和雙手。頭頸部的靜脈不需要靜脈瓣，因為血液是自然往下流的。

一般來(lái)說(shuō)，靜脈里面是有一定壓力的，因為有壓力，靜脈才會(huì )充盈。只有位置明顯高于心臟水平的部位，靜脈才有可能是負壓（負壓的時(shí)候，血管就塌陷了，比如把手舉過(guò)頭頂，在手上的靜脈上開(kāi)個(gè)口子，插根空管子，只有這種情況下，血管里才容易進(jìn)空氣）。

通常我們輸液的位置都在手臂上，擺的體位都采取的坐位或者平臥位，這種體位，靜脈始終是保持充盈狀態(tài)，只要輸液的靜脈是充盈狀態(tài)，就不可能進(jìn)空氣的。頂多就是液體輸完了，由于外面沒(méi)有了壓力，靜脈的壓力占了優(yōu)勢，輸液管里會(huì )回血，是不太可能進(jìn)空氣的。所以，以后遇到這種情況，就不用那么著(zhù)急上火了，通知了護士就行了。

眼看液體就要輸完了，護士卻姍姍來(lái)遲怎么辦？

及時(shí)的把輸液開(kāi)關(guān)關(guān)掉就可以了。最好不要等著(zhù)滴斗（見(jiàn)圖）里的液體滴完，因為如果還要加液體的話(huà)，滴斗里液體滴完了，護士加液體之前就得先排空氣。

看見(jiàn)輸液器里面的氣泡輸到血管里去了怎么辦？

一般來(lái)說(shuō)，少量的氣體進(jìn)到血管，人體強大的循環(huán)系統，是能把氣體溶解的，很難發(fā)生所謂的“空氣栓塞”“腦梗死”之類(lèi)的情況。這么點(diǎn)氣體要想造成致命性的“空氣栓塞”，幾乎不可能，那“腦梗死”之類(lèi)這種拼幾率的事情也更是微乎其微了。

醫學(xué)院里面上實(shí)驗課的時(shí)候，我們殺兔子有一種方法，就是從耳緣靜脈注射空氣，造成“空氣栓塞”致死。以成年家兔的體量，要讓兔子快速死亡，我們通常要注射20ml空氣，而人的體積是家兔的幾十倍，我想些許氣泡，要想對人體造成什么傷害，可不是那么容易的事情，要想致命，那就更不可能了。

說(shuō)到這里，臨床上有一種病，叫做“減壓病”，發(fā)生于深海作業(yè)的潛水人員，由于深海壓力高，在深海中人血液里可能溶解過(guò)多的氣體，突然浮出水面，壓力迅速接觸，血液里的氣體突然釋放，引起微血管氣體栓塞，組織壞死的一種疾病。出現這種疾病一般是因為沒(méi)有遵守減壓操作流程造成的。只要緩慢減壓，或者出現癥狀，立即把人放入高壓倉中過(guò)渡，血液里的氮氣是可以緩慢經(jīng)過(guò)呼吸釋放出來(lái)而，不至于造成損害。

專(zhuān)門(mén)提這個(gè)，是因為我也曾經(jīng)為進(jìn)到我血管里的空氣困擾過(guò)。因為我知道氮氣的水溶性不像二氧化碳和氧氣那么好，我擔心氣體排不出來(lái)，但是知道減壓病這回事后，這種顧慮瞬間就消除了。因為流動(dòng)的血液對空氣的溶解能力比我想象的要強。

但是，如果發(fā)現輸液管里的空氣沒(méi)有排盡，最好還是通知護士幫忙排一下，我可不希望大家在醫院輸液，個(gè)個(gè)都順便輸點(diǎn)氣進(jìn)去“因為氣大傷身^~^”。每次遇到這種情況，雖然明知道這個(gè)不會(huì )引起什么，但我還是強迫癥般的要想用手指去彈一下，總覺(jué)得看著(zhù)心里不爽。萬(wàn)一沒(méi)來(lái)得及，輸進(jìn)去了一點(diǎn)點(diǎn)，也就算了吧，其實(shí)也沒(méi)什么大不了的。

撰寫(xiě)此文的目的，是讓大家不要因為液體輸完可能進(jìn)空氣而過(guò)于緊張，但是絕不是讓你們輸上液就不管了（這下好，反正不會(huì )進(jìn)空氣，輸完液不管，等著(zhù)哪天護士路過(guò)的時(shí)候自己換），千萬(wàn)別誤會(huì )；輸液管里的回血時(shí)間長(cháng)了會(huì )凝固，針頭會(huì )堵，如果還有其他液體要輸，弄不好就得再挨一針了。