胃息肉會(huì )癌變嗎？

【胃息肉會(huì )癌變嗎？】

近來(lái)不少病人在胃鏡檢查時(shí)意外地發(fā)現胃息肉的蹤影，通常醫生會(huì )建議病人進(jìn)行胃鏡下息肉摘除手術(shù)。大部分人最多不超過(guò)5枚胃息肉。所以，不少病人心中常常會(huì )產(chǎn)生疑惑：胃息肉這種病危害究竟大不大？到底需不需要治療？不少病人甚至拿著(zhù)胃鏡報告忐忑不安地向醫生咨詢(xún)：胃息肉會(huì )發(fā)生癌變嗎？

胃息肉是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病變。據統計，約有1-5%的胃鏡受檢者中可發(fā)現息肉，其中約80%為炎性或增生性息肉，約20%為腺瘤性息肉。前者癌變率低約為0-5%；后者癌變率高一般在25-50%之間。胃息肉發(fā)生癌變受到諸多因素的影響，如息肉的大小、組織學(xué)類(lèi)型、形態(tài)、數目、部位、上皮間變程度、年齡以及地區和種族等。

所以，即使胃息肉不是癌，但是胃息肉有惡變的可能，是胃癌的癌前期狀態(tài)。發(fā)現胃息肉要引起重視，定期隨訪(fǎng)，及時(shí)處理。

【如何早期揪出胃息肉？】

大部分患者無(wú)癥狀，約半數病人在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或因其他原因檢查時(shí)意外發(fā)現。一些患者會(huì )出現腹部不適、惡心、嘔吐或消化道出血（息肉表面糜爛或潰瘍引起出血）等，發(fā)生于幽門(mén)部的有蒂息肉可引起間歇性幽門(mén)梗阻，體位改變后癥狀可緩解。賁門(mén)部息肉可向食管脫垂引起暫時(shí)性吞咽困難。胃息肉常伴有慢性胃炎，因而可有相應的癥狀，如上腹不適，反酸，燒心等。胃息肉可無(wú)陽(yáng)性體征，伴有出血者可以出現貧血癥狀，如頭暈、乏力、面色蒼白等。

胃鏡檢查對胃息肉的診斷最有意義，不僅可見(jiàn)息肉形態(tài)，大小，顏色等，而且可取活組織進(jìn)行病理組織學(xué)檢查，有利于早癌的發(fā)現。目前絕大多數胃息肉都可經(jīng)胃鏡下切除術(shù)治療，特別是隨著(zhù)無(wú)痛胃鏡的開(kāi)展，更為病人減輕了痛苦。

為了預防胃息肉復發(fā)及癌變，應堅持每半年到一年做一次胃鏡檢查。特別對于中老年的胃息肉患者，多伴有萎縮性胃炎等，對這些病人應加強定期隨訪(fǎng)。那么對于已經(jīng)發(fā)現的胃息肉，又該怎么辦？