臨床上,不少首次到醫院就診的腎病患者病情已經(jīng)很重,治療效果也差強人意,因此慢性腎病被人們稱(chēng)為“沉默的殺手”。盡管這樣,腎病還是會(huì )露出馬腳。常見(jiàn)的異常信號包括以下各種:
八個(gè)信號說(shuō)明腎臟病了
1.眼瞼或下肢浮腫:
腎臟會(huì )導致水電解質(zhì)調節功能受損,引起體內水鈉增多,水分常積聚在最疏松的組織或身體最低部位,如眼瞼或下肢。
2.頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳:
腎病表現為頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳等,多是合并高血壓所致,特別是年輕人出現不明原因血壓升高應該警惕腎臟疾患。
3.泡沫尿:
當尿中蛋白、尿糖增多可以出現泡沫尿,尿液表面漂浮著(zhù)一層細小泡沫狀,不易消失,應警惕蛋白尿;如果是泡沫較大,消失得非???,應警惕是否尿糖升高。
4.尿量變化:
正常人入睡后代謝緩慢,夜尿顯著(zhù)少于白天尿量,夜間應不排尿或僅排1次,夜尿量約為24小時(shí)總量的1/4~1/3,如果經(jīng)常超過(guò)2次以上,夜尿多于白天尿量,可能預示腎功能不全。
5.尿液檢查異常:
常規尿液檢查如果出現蛋白或潛血陽(yáng)性,可能是無(wú)癥狀性蛋白尿或無(wú)癥狀性血尿,應及時(shí)做尿蛋白定量或尿位相鏡檢查。
6.合并其他疾?。?/strong>
許多疾病容易出現腎臟損害,如高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、多囊腎,已經(jīng)有這些疾病患者應定期做尿液檢查。
7.貧血:
中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血,乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,這往往是腎功能不全導致腎臟分泌促紅細胞生成素減少所致。因此,出現不明原因貧血,除了考慮血液系統疾病外,應檢查有無(wú)腎臟疾病。
8.食欲不振:
早期尿毒癥患者經(jīng)常出現食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現。因此,有這些癥狀,特別是合并高血壓、貧血的患者一定要查腎臟功能。
這里需要強調的一點(diǎn)是,腰痛不一定是腎臟病。老百姓常說(shuō)的腰痛,是泛指整個(gè)腰背部,甚至腰骶部的疼痛。腎實(shí)質(zhì)并無(wú)感覺(jué)神經(jīng)分布,是無(wú)痛感的,而患者感受到的腎區痛,多是由腎被膜、輸尿管及腎盂等受牽扯發(fā)生的疼痛。部分腎炎、腎病綜合征患者僅有腰部輕微不適呈腰酸感,很少出現明顯腰痛。
冬天養生以腎為先
山東省濟寧市中醫院腎病主任醫師王祥生介紹,手腳冰涼主要是由于氣血不足所導致的,中醫稱(chēng)之為“腎陽(yáng)虛”。冬季的主氣為寒,寒為陰邪,易傷人體陽(yáng)氣,人體陽(yáng)氣虛弱,生理機能受到抑制就會(huì )產(chǎn)生一派寒象。冬季對應的臟器是腎臟,腎為先天之本、生命之源,腎的機能強健,則可調節機體適應嚴冬的變化,否則就會(huì )使身體新陳代謝失調而發(fā)病。因此,冬季養生重點(diǎn)是“養腎防寒”。
飲食調攝養腎防寒
飲食調攝對養腎防寒非常重要。冬天宜選食羊肉等溫腎壯陽(yáng)、產(chǎn)熱量高的食物,對虛寒者尤其有益??蛇M(jìn)食具有補腎益腎功能的食品,如核桃、板栗、桂圓等。黑色食品如黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳等能入腎強腎。若將上述食品放入粥中煮食,既可祛寒,又可補養。
王祥生介紹,由于每人的體質(zhì)不同、年齡有別,在食補中也有宜有忌,應靈活掌握。如腎陽(yáng)虧虛者,在飲食中以溫補腎陽(yáng)為宜,可選食羊肉、驢肉等具有溫補腎陽(yáng)作用的食物;對于腎之陰精漸衰的中老年人,冬天可配食枸杞、山藥、木耳等護陰之品。冬令飲食不可過(guò)咸,因咸味入腎,會(huì )致腎水更寒,有擾心陽(yáng)。另切忌寒涼食品,以免雪上加霜,傷陽(yáng)氣。
日常保健護衛腎陽(yáng)
進(jìn)入冬季以后,“早臥晚起,以待日光”是養生的重要方面,人們在寒冷的冬天,一定要早睡晚起。早睡以養人體陽(yáng)氣,保持溫熱的身體。曬太陽(yáng)是最簡(jiǎn)單又行之有效的增加生命活力的方法。適當運動(dòng)鍛煉可以振奮陽(yáng)氣,提高身體代謝水平,增強御寒能力。同時(shí)衣著(zhù)厚薄要合適,以防寒保暖。
王祥生介紹了日常養腎三法,即冷面、溫齒、熱足。冷面,即用20℃左右的冷水洗臉,可提神醒腦,使大腦興奮,還可以促進(jìn)面部血液循環(huán),增強機體抗病能力;溫齒,即用35℃左右的溫水刷牙和漱口。中醫認為,齒為腎之余。保護好牙齒就是保護好腎;熱足,即臨睡前用45~50℃的熱水洗腳泡腳。常言道“寒從腳下起”,指雙足供血不足,熱量較少,保溫力差。所以,每晚應堅持用熱水泡腳,促進(jìn)全身的血液循環(huán),增強防病能力。
艾灸祛寒溫補脾腎
腎是先天之本,脾胃是后天之本。脾腎一虛,正氣則虛,邪氣則盛。因此扶養正氣貴在溫補脾腎。中醫認為,溫補莫過(guò)于艾灸,有通經(jīng)活絡(luò )、行氣活血、祛濕逐寒、防病保健等功效。
王祥生說(shuō),日??梢赃x擇用艾灸的方法補腎陽(yáng),其中最重要的穴位是關(guān)元、涌泉和腎俞等穴。關(guān)元穴位于臍下四橫指處,灸關(guān)元穴可以治療一切陽(yáng)虛、氣虛證。涌泉穴是人體足底穴位,位于足前部凹陷處第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線(xiàn)的前三分之一處,為腎經(jīng)首穴。涌泉穴在人體養生、防病、治病、保健等各個(gè)方面都有重要作用。腎俞穴位于第二腰椎棘突旁開(kāi)1.5寸處。灸腎俞穴有增加腎臟的血流量,改善腎臟功能等作用。除此之外,日常還可以灸氣海、太溪、太沖等具有補腎功效的穴位。
穴位按摩補腎扶陽(yáng)
穴位按摩可增強人體免疫功能,起到強腎的作用,是冬季補腎扶陽(yáng)簡(jiǎn)單易行的養生良方。揉丹田:丹田位于肚臍下1.5寸處。將手搓熱,用右手在該處旋轉按摩50次,有健腎固精的功效;按揉腎俞:此法也叫搓腰法。兩手搓熱后用手掌上下來(lái)回按摩50次,兩側交替進(jìn)行,對腎虛腰痛有防治作用;按摩涌泉:足心處的涌泉穴是腎經(jīng)的起點(diǎn),為足少陰腎經(jīng)之首穴。用右手中間三指按摩左足心,左手三指按摩右足心,兩側交替進(jìn)行,各按摩50次,按摩到足心發(fā)熱為止,對心悸失眠、雙足疲軟無(wú)力等效果良好。
王祥生提醒,冬季養生補腎的同時(shí),不要忽視腎臟發(fā)出的“求救信號”,比如發(fā)現尿量變化、尿顏色發(fā)生改變、身體出現水腫等情況要提高警惕,立即就醫。另外以藥補腎須以中醫“虛則補之”為原則,一般多適宜于各種腎虛之證,具體應在醫生的指導下進(jìn)行對癥治療,不可擅自做主,自行服藥,以免出現不良后果。