耳朵發(fā)炎、出血化膿怎么辦？是不是得了急性中耳炎？別驚慌！

耳朵是五官中重要的一個(gè)，擤鼻涕、打噴嚏、掏耳朵……生活中這些再平常不過(guò)的動(dòng)作，如果做的不對，都有可能會(huì )傷害到耳朵。

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，由咽鼓管途徑感染。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹，纖毛運動(dòng)發(fā)生障礙，引起中耳炎。常見(jiàn)的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。

鼻涕中含有大量的病毒和細菌，如果兩側鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出，到達咽鼓管，引發(fā)中耳炎。游泳時(shí)應避免將水咽入口中，以免水通過(guò)鼻咽部而進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。

外傷所致的鼓膜穿孔，禁止滴任何水樣液體，以免影響創(chuàng )口的愈合?？捎孟久耷蚨氯舛?，以免感染誘發(fā)中耳炎。

如果嬰幼兒仰臥位吃奶，由于幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內徑較寬，奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。

一、化膿性中耳炎

1.急性化膿性中耳炎

由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥，其癥狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身癥狀比成人明顯，可有發(fā)熱、嘔吐等。嚴重的并發(fā)癥有顱內并發(fā)癥，如腦膜炎、腦膿腫等。其他并發(fā)癥有迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。

2.慢性化膿性中耳炎

是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常見(jiàn)，常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽(tīng)力下降為主要臨床表現，嚴重時(shí)可引起顱內、顱外的并發(fā)癥。

其癥狀表現為：

全身癥狀輕重不一

可有怕冷、發(fā)熱、乏力、食欲減退。小兒全身癥狀較重，常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔，體溫即逐漸下降，全身癥狀明顯減輕。

耳痛

耳深部疼痛，逐漸加重。如搏動(dòng)性跳痛或刺痛，可向同側頭部或牙齒放射。吞咽及咳嗽時(shí)耳痛加重，耳痛劇烈者夜不能眠，煩躁不安。鼓膜穿孔流膿后，耳痛頓減。

耳流膿

是本病的主要癥狀，可為黏液、黏膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄，無(wú)臭味。危險型流膿雖不多，但較稠，多為純膿性，并伴有異臭味。

聽(tīng)力減退及耳鳴

開(kāi)始感耳悶，繼則聽(tīng)力漸降，伴耳鳴。耳痛劇者耳聾可被忽略。有些患者可伴眩暈，穿孔后耳聾反而減輕。

耳聾

輕重不一，因多是單耳發(fā)病，易被忽視。一般為傳導性聾。

二、非化膿性中耳炎、分泌性中耳炎

1.聽(tīng)力下降

急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飛機下降或潛水時(shí)，出現聽(tīng)力下降，可有“自聲增強”現象。慢性分泌性中耳炎患者耳聾的嚴重程度常有波動(dòng)。壓迫耳屏或頭位改變時(shí)，聽(tīng)力可有所改善，中耳積液黏稠時(shí)，聽(tīng)力不會(huì )因為頭位的變動(dòng)而改變。

2.耳痛

急性分泌性中耳炎可有輕微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在繼發(fā)感染時(shí)可出現耳痛。

3.耳內悶脹感或閉塞感。

4.耳鳴

一般不重，可為間歇性，當頭部運動(dòng)、打呵欠或擤鼻時(shí)可聞及氣過(guò)水聲。少數分泌性中耳炎患者還可出現耳內流水，但是持續時(shí)間甚短，僅為數小時(shí)或1天左右。

5.耳鏡檢查

急性期鼓膜周邊有放射狀血管紋，鼓室積液時(shí)鼓膜失去正常光澤，呈淡黃、橙紅或琥珀色；慢性者鼓膜乳白色或灰藍色，不透明。