女性通常都想知道，生完孩子之后多久再次懷孕才是最合適的，加拿大最近的一項研究表明，對于大多數女性而言，兩次懷孕的時(shí)間間隔為12-18個(gè)月是最理想的。但是懷孕之間的時(shí)間間隔，以及兩次懷孕間隔時(shí)間的長(cháng)短是否會(huì )給女性機體健康帶來(lái)風(fēng)險，仍然存在一定爭議，尤其是在涉及到母親年齡等其它因素時(shí)，在高收入國家，大多數女性?xún)纱螒言卸己茼樌?，這與中間的時(shí)間間隔并沒(méi)有什么關(guān)系。

間隔時(shí)間的長(cháng)短

第一次懷孕結束至下一次懷孕之間的時(shí)間稱(chēng)之為“兩次懷孕間隔時(shí)間”（interpregnancyinterval），較短的間隔時(shí)間唄認為少于18個(gè)月至2年時(shí)間，而間隔時(shí)間較長(cháng)被認為超過(guò)2年、3年，甚至5年（不同研究的結果）。大多數研究都會(huì )每隔6個(gè)月觀(guān)察兩次懷孕間隔時(shí)間所產(chǎn)生的差異，這意味著(zhù)研究人員可以觀(guān)察到不同時(shí)間段給機體健康所產(chǎn)生的風(fēng)險，比如6個(gè)月以?xún)群?8個(gè)月以?xún)取?/p>

在諸如澳大利亞等高收入國家，女性大多數的后續妊娠盡管存在一定差距，但都進(jìn)展順利；在最近的一項研究中，研究人員發(fā)現，取決于兩次懷孕的時(shí)間間隔以及孕婦的年齡，孕婦發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險在1/400至1/100之間變化。胎兒死產(chǎn)或嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險低于2%-3%，總的來(lái)說(shuō)，至少97%的嬰兒和99%的母親都并不會(huì )表現出任何大的問(wèn)題。

女性妊娠并發(fā)癥風(fēng)險之間的差異似乎還與兩次懷孕時(shí)間間隔存在一定關(guān)系，由研究人員就對女性第二次懷孕進(jìn)行了相關(guān)研究，結果發(fā)現：1）兩次懷孕時(shí)間間隔較短與嬰兒早產(chǎn)、提醒較小、死產(chǎn)風(fēng)險增加直接相關(guān)；2）如果頭胎是剖腹產(chǎn)出生的，兩次懷孕時(shí)間間隔較短（低于6個(gè)月）或會(huì )增加女性下次生產(chǎn)時(shí)子宮破裂（疤痕并發(fā)癥）的風(fēng)險；3）兩次懷孕時(shí)間間隔超過(guò)5年會(huì )增加孕婦先兆子癇、胎兒早產(chǎn)以及體型較小的風(fēng)險。

其它因素呢？

那么孕婦出現并發(fā)癥的不同在多大程度上與懷孕時(shí)間間隔以及其它因素（母親的年齡）有關(guān)，目前研究人員還存在一定爭議，從一方面來(lái)講，從生物學(xué)角度或許能解釋為何懷孕時(shí)間間隔的長(cháng)短會(huì )造成并發(fā)癥的發(fā)生。

如果間隔時(shí)間過(guò)短，母親可能并沒(méi)有時(shí)間從懷孕和母乳喂養帶來(lái)的身體壓力中恢復過(guò)來(lái)，比如孕期體重的增加、維生素和礦物質(zhì)儲備的減少等。如果兩次懷孕時(shí)間間隔過(guò)長(cháng)，機體對前一次懷孕所帶來(lái)的有益性適應可能已經(jīng)喪失，比如子宮能夠改善懷孕以及生產(chǎn)的功能可能會(huì )發(fā)生改變等。然而，很多女性?xún)纱螒言械臅r(shí)間間隔常常較短，這可能會(huì )增加其出現孕期并發(fā)癥的風(fēng)險，而這類(lèi)人群也存在一些共同特點(diǎn)，比如其都比較年輕，而且教育程度都相對較低等；有研究人員就試圖控制這些因素，來(lái)自加拿大的研究人員就考慮了一些因素，包括女性之前所生孩子的數量、吸煙以及之間懷孕結局等因素，研究結果表明，相比懷孕時(shí)間間隔12-24個(gè)月而言，對于35歲以上的女性而言，當其懷孕間隔時(shí)間低于6個(gè)月時(shí)，其出現并發(fā)癥的風(fēng)險略有增加。

2014年來(lái)自西澳大利亞的一項研究就對比了相同女性的不同懷孕狀況，結果表明，兩次懷孕時(shí)間間隔較短似乎并不會(huì )對女性健康產(chǎn)生影響。

那么，到底結論是什么呢？

基于20世紀90年代以及21世紀初期的研究數據，目前WHO建議，女性?xún)纱螒言袝r(shí)間間隔宜控制在24個(gè)月，而最近又有研究認為，在諸如澳大利亞等資源豐富的國家中，這種限制或許過(guò)于嚴格。

盡管兩次懷孕時(shí)間間隔在6個(gè)月以?xún)葧?huì )給母親和嬰兒帶來(lái)一些風(fēng)險，但完全的風(fēng)險似乎非常小，對于大多數女性而言，尤其是此前懷孕時(shí)健康狀況較好的女性而言，她們關(guān)于生育間隔的愿望應該是科學(xué)家們制定決策的主要焦點(diǎn)。而對于流產(chǎn)后再次懷孕的女性似乎并不需要限制性的建議了。2017年研究對超過(guò)100萬(wàn)孕婦進(jìn)行研究發(fā)現，相比兩次懷孕時(shí)間間隔在6-12個(gè)月或超過(guò)12個(gè)月的女性而言，間隔時(shí)間低于6個(gè)月似乎能夠降低女性流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險，但并不會(huì )增加其先兆子癇和嬰兒過(guò)小的發(fā)病率。因此一旦女性在流產(chǎn)后準備再次嘗試懷孕時(shí)，研究人員應該對她們提出鼓勵。