他汀類(lèi)藥物(statins)在臨床上是一種應用非常普遍的一類(lèi)降脂藥物，同時(shí)他汀類(lèi)藥物對機體其它疾病的一些潛在益處也隨著(zhù)研究的深入不斷展現出來(lái)，本文中小編盤(pán)點(diǎn)了他汀類(lèi)藥物與機體其它疾病的關(guān)聯(lián)。

最近，哥倫比亞大學(xué)的CarolPrives教授領(lǐng)導的研究團隊，找到了一條由p53基因控制的信號通路——甲羥戊酸途徑。當p53基因發(fā)生突變而功能缺失時(shí)，甲羥戊酸途徑便會(huì )失去控制了，會(huì )增加肝癌的發(fā)病風(fēng)險。

科學(xué)家發(fā)現，目前一款被廣泛使用的降脂明星藥物——他汀，正是靶向這條甲羥戊酸途徑的，并且證實(shí)阿伐他汀治療癌癥確實(shí)有效。他汀是一種非常有效的降脂藥，它能抑制HMG輔酶A還原酶，能有效降低膽固醇的含量，減少心血管疾病的患病風(fēng)險。

HMG輔酶A還原酶正是甲羥戊酸途徑的限速酶，也就是說(shuō)他汀是靶向甲羥戊酸途徑的！而且，一直有報道指出，服用他汀藥物與多種癌癥死亡風(fēng)險降低相關(guān)，包括前列腺癌、腎癌、結腸直腸癌、乳腺癌和肺癌。這些證據顯示他汀可能確實(shí)有治療癌癥的效果，并且還與p53突變有關(guān)。

他汀類(lèi)藥物(statins)在臨床上是一種應用非常普遍的一類(lèi)降脂藥物，隨著(zhù)全球第一個(gè)他汀類(lèi)藥物洛伐他汀獲美國FDA批準上市以來(lái)，隨后一些新藥，比如辛伐他汀、阿伐他汀等他汀類(lèi)新藥也不斷問(wèn)世。同時(shí)許多研究都已證實(shí)，他汀類(lèi)藥物可降低冠心病的發(fā)病率和死亡率，減慢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)展，甚至使斑塊消退，從而打破了冠心病不可逆轉的傳統觀(guān)念。

但隨著(zhù)他汀類(lèi)藥物的不斷使用，其產(chǎn)生的一些副作用不斷凸現出來(lái)，當然他汀類(lèi)藥物對機體其它疾病的一些潛在益處也隨著(zhù)研究的深入不斷展現出來(lái)，本文中小編盤(pán)點(diǎn)了他汀類(lèi)藥物與機體其它疾病的關(guān)聯(lián)。

一、或可降低個(gè)體癌癥死亡的風(fēng)險

近日，在芝加哥召開(kāi)的美國臨床腫瘤學(xué)會(huì )會(huì )議上，來(lái)自斯坦福大學(xué)的研究人員表示，女性服用降低膽固醇水平的他汀類(lèi)藥物似乎會(huì )降低其因癌癥死亡的風(fēng)險。

但英國的研究者表示，需要進(jìn)行隨機的試驗來(lái)證實(shí)是否該研究直接取決于他汀類(lèi)藥物的效應；研究者對年齡在50至79歲間的15萬(wàn)名絕經(jīng)后女性進(jìn)行了長(cháng)達15年的跟蹤研究，在研究期間有3100名女性因癌癥死亡；那些服用降膽固醇藥物的個(gè)體相比未服用藥物的個(gè)體而言因癌癥死亡的可能性降低了。

研究者表示，服用他汀類(lèi)藥物或可降低個(gè)體因常見(jiàn)癌癥死亡的風(fēng)險，包括乳腺癌、結直腸癌和卵巢癌等；但個(gè)體患肺癌的死亡率卻并沒(méi)有任何變化，當考慮到所有癌癥時(shí)，在整個(gè)研究過(guò)程中，研究者發(fā)現服用他汀類(lèi)藥物因癌癥死亡的可能性會(huì )少20%；本文研究同時(shí)也考慮了影響癌癥風(fēng)險的因素，比如家族史、年齡、BMI指數以及吸煙風(fēng)險等。

二、或可有效減緩前列腺癌患者的疾病惡化

近日，發(fā)表于國際雜志JAMAOncology上的一篇研究報告表示，當前列腺癌個(gè)體正在進(jìn)行去勢治療時(shí)，如果服用降膽固醇的他汀類(lèi)藥物或可有效減緩患者的前列腺癌的發(fā)展。

文章中，研究者表示，從患者開(kāi)始進(jìn)行去勢治療就開(kāi)始服用他汀類(lèi)藥物，那么在疾病惡化前患者平均會(huì )存活27.5個(gè)月，而不服用他汀類(lèi)藥物的患者僅會(huì )生存17.4個(gè)月；該研究中包括926名患者，其中70%的患者都在6年期間內出現了前列腺癌的惡化表現。

LaurenHarshman博士表示，他汀類(lèi)藥物服用使得患者延長(cháng)了10個(gè)月的壽命，這就表明他汀類(lèi)藥物或許是當前前列腺癌療法的最有價(jià)值的輔助治療手段；而相關(guān)的研究結果也被多種此前的流行病學(xué)研究所證實(shí)，即他汀類(lèi)藥物的使用或許可以改善前列腺癌患者的生存質(zhì)量。

研究者表示，他汀類(lèi)藥物可減緩進(jìn)行去勢治療的前列腺癌患者的疾病惡化，去勢治療需要機體大量的雄激素來(lái)抑制前列腺癌細胞利用能量進(jìn)行生長(cháng)；很多年來(lái)，去勢治療一直是激素敏感型前列腺癌患者治療的一線(xiàn)療法，這種癌癥會(huì )擴散至前列腺中。

本文研究中研究者發(fā)現了一種名為SLCO2B1的蛋白質(zhì)，其可以幫助多種藥物及激素進(jìn)入到細胞內部，其中一種激素就是硫酸脫氫表雄酮（DHEAS），其是睪酮的前體物，睪酮可以刺激前列腺癌細胞生長(cháng)，而他汀類(lèi)藥物則依賴(lài)SLCO2B1蛋白來(lái)進(jìn)入到細胞中。

三、延長(cháng)使用降低肺癌死亡風(fēng)險

近日一項研究表明，肺癌病人在診斷前或診斷后服用他汀類(lèi)藥物可降低肺癌造成的死亡風(fēng)險。

一名來(lái)自北愛(ài)爾蘭的研究人員指出：這項研究為肺癌病人服用他汀類(lèi)藥物可降低肺癌造成的死亡風(fēng)險提供了一些證據。但他同時(shí)也說(shuō)道，兩者之間但關(guān)系并不是特別顯著(zhù)，他汀類(lèi)藥物服用者可能在其他一些方面與未服用他汀類(lèi)藥物的病人存在不同，導致他們因肺癌造成的死亡率降低，但這一發(fā)現仍值得進(jìn)一步的觀(guān)察研究。

在該項研究中，研究人員利用了接近1，4000份在1998年到2009年間診斷為肺癌的病人資料，并將這些病人的處方紀錄與截至2012年的病人死亡數據進(jìn)行了分析。結果發(fā)現在診斷后存活超過(guò)6個(gè)月的病人中，服用他汀類(lèi)藥物的病人因肺癌導致的死亡率有11%的下降，但這一數據不存在統計學(xué)意義。而服用了超過(guò)12個(gè)月他汀類(lèi)藥物的肺癌病人，因肺癌導致的死亡率下降了19%，并且這一結果存在統計學(xué)意義。該研究所有病人中，在診斷前就服用他汀類(lèi)藥物的病人其因肺癌導致的死亡率顯著(zhù)下降了12%。

四、或可治療多發(fā)性硬化癥

英國醫學(xué)雜志《柳葉刀》網(wǎng)站19日刊登一項新成果說(shuō)，主要用于降血脂的他汀類(lèi)藥物可能對多發(fā)性硬化癥患者有益，幫助他們減緩腦萎縮，緩解相關(guān)病情。

多發(fā)性硬化癥是造成癱瘓的一大病因，患者大腦和脊髓中的神經(jīng)受損，導致運動(dòng)能力、平衡能力和視力下降。據介紹，約有一半患者在患病約10年后，進(jìn)入癥狀更為嚴重的后期階段，目前尚沒(méi)有專(zhuān)用藥物能有效緩解這一階段病情。

英國倫敦大學(xué)學(xué)院等機構的研究人員報告說(shuō)，他們共征集了140名多發(fā)性硬化癥患者參與第二期臨床實(shí)驗，這些患者均已進(jìn)入較嚴重的患病后期。研究人員將他們隨機分為兩組，在為期兩年的實(shí)驗中，一組患者每天服用80毫克辛伐他汀，另一組則只服用安慰劑。

五、被證實(shí)可降低中風(fēng)概率達40%

據英國每日電訊上周六報道，倫敦國王學(xué)院一項最新研究顯示，長(cháng)期服用他汀類(lèi)藥物能降低人們40%的中風(fēng)幾率。

數據顯示，在1995年，每10萬(wàn)人里面就有247個(gè)人中風(fēng)，這個(gè)比率到2010年下降至149.5人。研究人員在查看了4245位中風(fēng)病人的病例之后發(fā)現，45歲以上的男性、女性、白種人的中風(fēng)都有下降，而15歲至44歲區間的人們以及非洲裔人群則沒(méi)有下降。

倫敦國王學(xué)院的研究人員稱(chēng)，現在還不知道后者出現這種情況的緣由，但不排除肥胖和糖尿病的因素。

全英國現在共有8萬(wàn)人服用他汀類(lèi)藥物，而有另外6萬(wàn)人服用該藥物來(lái)控制血壓。據了解，每年英國共有15.2萬(wàn)人受到中風(fēng)的困擾。

六、有抗瘧疾功效

近日，研究人員發(fā)現，一種廣泛使用的降膽固醇藥物洛伐他汀具有抗瘧藥治療功效，能降低發(fā)炎反應，防止腦型瘧疾小鼠模型的認知功能障礙。

雖然腦型瘧疾小鼠模型與人類(lèi)疾病之間有差異，但這些新發(fā)現證實(shí)他汀類(lèi)藥物值得考慮開(kāi)展腦型瘧疾的臨床試驗，相關(guān)研究論文發(fā)表在12月27日的PLOSPathogens雜志上。

腦型瘧疾是一種惡性瘧原蟲(chóng)感染的嚴重潛在致命性的神經(jīng)系統并發(fā)癥。兒童腦型瘧疾研究發(fā)現，在許多幸存者被治愈后認知功能障礙如記憶力減退，學(xué)習，語(yǔ)言和數學(xué)能力減退長(cháng)期存在。

他汀類(lèi)藥物，一類(lèi)降低膽固醇的藥物，也被證明在調節各種免疫系統反應是積極的。在新研究中，Zimmerman和他的同事評估了他汀類(lèi)藥物在腦型瘧疾的小鼠模型的功效。研究人員發(fā)現，一種藥物洛伐他汀能防止腦型瘧疾感染小鼠認知功能障礙。

七、與急性胰腺炎風(fēng)險較低有關(guān)

雖然一些研究表明，使用降脂治療可能會(huì )增加患胰腺炎風(fēng)險，但最新一項匯集以前的研究數據、15多萬(wàn)名參試者參與的研究分析發(fā)現，他汀類(lèi)藥物治療與甘油三酯水平正?；蜉p度升高的患者患胰腺炎風(fēng)險減少相關(guān)，相關(guān)研究論文發(fā)表在最新一期的JAMA期刊上。

英國格拉斯哥大學(xué)DavidPreiss醫學(xué)博士和他的同事對以往發(fā)表的Meta分析他汀類(lèi)或貝特類(lèi)藥物和胰腺炎的發(fā)病率之間的關(guān)聯(lián)隨機臨床試驗和未發(fā)表的數據進(jìn)行分析。作者進(jìn)行了最全面的搜索以確定相關(guān)醫學(xué)文獻研究都被納入分析。

對16種安慰劑服用者和他汀類(lèi)藥物服用者共113，800例參試者進(jìn)行了超過(guò)4.1年的追訪(fǎng)研究后，309人（0.27％）發(fā)展患上了胰腺炎（他汀類(lèi)藥物服用者有134得了胰腺炎，安慰劑對照組有175人得了胰腺炎，他汀類(lèi)藥物服用者胰腺炎的風(fēng)險降低了23％）。

試驗中還比較了他汀類(lèi)藥物的5個(gè)劑量對胰腺炎的影響，對39，614名參試者進(jìn)行了超過(guò)4.8年的追訪(fǎng)研究，結果共156人（0.39％）患上了胰腺炎，高劑量組70人患胰腺炎，中等劑量組86人患胰腺炎，低劑量組患胰腺炎的風(fēng)險降低了18％。

八、可能有助于糖尿病患者預防失明

研究人員發(fā)現，他汀類(lèi)藥物可能有助于糖尿病患者預防失明。該研究結果發(fā)表在3月刊Diabetologia雜志上。

該項研究的主要作者、佐治亞州大學(xué)藥學(xué)院助理教授A(yíng)zzaEl-Remessy及其同事在對糖尿病大鼠進(jìn)行研究中發(fā)現，他汀類(lèi)藥物可防止視網(wǎng)膜中的自由基殺死保持視力的重要神經(jīng)。“令人興奮的是，現在有治療選擇被證明安全，并可立即用于患者，”El-Remessy說(shuō)。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是成人失明的一個(gè)主要原因，見(jiàn)于罹患糖尿病10-15年的大多數患者。她補充說(shuō)，目前尚無(wú)FDA批準的用于治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的口服藥物，而手術(shù)治療昂貴且痛苦。

九、其他新的益處

他汀類(lèi)藥物是最為經(jīng)典和有效的降脂藥物，廣泛應用于高脂血癥的治療，可降低心臟病及中風(fēng)的患病風(fēng)險。日前，研究人員發(fā)現了他汀類(lèi)降膽固醇藥物的新益處，它可降低死于肺炎或產(chǎn)生深度靜脈栓塞的風(fēng)險。

該項研究的研究者Thomsen跟蹤了丹麥2.99萬(wàn)名接受治療的肺炎病人，結果發(fā)現住院前服用他汀類(lèi)藥物病人的死亡風(fēng)險，比未服用他汀類(lèi)藥物的人群降低31%。研究人員表示，在被研究人群中約有5%的人在患肺炎前服用過(guò)他汀類(lèi)藥物。

研究過(guò)程中，他們發(fā)現在沒(méi)有服用他汀類(lèi)藥物的肺炎患者中，16%的患者住院后的30天內死亡，22%在90天內死亡。而在服用人群中，住院後的30天內死亡比例為10%，90天內死亡的比例為17%。Thomsen表示，很多肺炎患者死于肺部嚴重發(fā)炎，而他汀類(lèi)藥物可能有助抑制發(fā)炎。他還補充道，心臟病和中風(fēng)可能由嚴重感染所引起的發(fā)炎導致，該藥物也可降低這兩種病的發(fā)病風(fēng)險。