1、不關(guān)閉輸液開(kāi)關(guān)拔針?lè )ǎ核撼z布，右手快速反折距頭皮針1cm處軟管，快速拔出針頭。這種方法未關(guān)閉輸液管，其內壓力大于血管內壓力，避免回血的發(fā)生，從而避免皮下淤血的發(fā)生。

2、先拔針后按壓法：靜脈輸液完畢后，先拔針后按壓能減輕病人拔針時(shí)的痛苦和出血，減輕病人痛苦和皮下淤血。先拔針后按壓方式能減輕針頭對病人血管壁的損傷，減輕病人的疼痛反應。同時(shí)降低皮膚針眼出血和血管周?chē)傺?/p>

二、按壓手法

患者按壓法：讓病人不輸液的手拇指放在針頭上方的輸液貼上，不用力。護士的左手拇指輕壓于病人的拇指上，右手拔針，拔出針的同時(shí)左手拇指加壓于病人拇指上。這種方法避免了按壓中間護患倒手引起的按壓錯位。

三、按壓面積

1、三指按壓法：三指按壓法即拔針時(shí)用食指，中指和無(wú)名指并排橫向按壓。按壓時(shí)將針眼上、下1-3cm全部按壓住。按壓時(shí)間為3-5min。

2、小魚(yú)際肌直接按壓法：小魚(yú)際肌直接按壓法為拔針時(shí)護士抓住病人未穿刺側小魚(yú)際肌部位，平、輕放在蓋有膠貼的穿刺點(diǎn)上方，用小魚(yú)際肌直接按壓，小魚(yú)際肌相對于手指來(lái)說(shuō)，按壓面積大、用力均勻，克服用手指按壓時(shí)指縫間隙無(wú)壓力的缺點(diǎn)，可以減少針眼出血后皮下淤血的發(fā)生。

四、按壓時(shí)間

正常人出血時(shí)間為3min，凝血時(shí)間為3-5min。凝血機制正常的患者，拔針后按壓5min；老年人按壓時(shí)間延長(cháng)至至少8分鐘；凝血功能障礙者按壓時(shí)間應延長(cháng)到15min。

五、做好宣教與示教

就像案例中的護士長(cháng)說(shuō)的一樣，護士在輸液之前一定要充分評估患者，了解患者的用藥及病情，不可所有患者一概而論；輸液完畢做好按壓的示教。

淤血的處理:

1、首先做好患者的思想工作，安撫患者的情緒，告知患者淤血在短時(shí)間內會(huì )吸收的，不會(huì )影響病情。

2、傳統處理方法：

土豆片貼敷：將新鮮土豆切成1mm左右厚度的薄片，敷于皮下淤血的皮膚表面。土豆中的龍葵素可緩解血管痙攣、減少滲出。

50%的硫酸鎂濕敷：50％硫酸鎂浸濕雙層紗布，濕熱敷淤血局部，通過(guò)高滲溶液的特性在局部表皮下與皮下組織間產(chǎn)生滲透壓差，促使皮下組織的水分向表皮轉移并被紗布吸收而減輕皮下組織水腫淤血。

3、新型材料：

賽膚潤噴涂：在淤血的部位，每次１～２噴，每日２次，均勻涂抹。賽膚潤一定要應用在完整的皮膚上，如有破損，要避開(kāi)針眼。賽膚潤能改善局部循環(huán)，促進(jìn)局部血運，并且在局部形成脂質(zhì)保護膜，有營(yíng)養皮膚的作用，另外還有散寒行氣止痛的作用，能加速軟組織中淤血的吸收，且有明顯的提升白細胞的作用，防止皮膚水分丟失。

水膠體敷料：將患者皮下淤血處用鹽水擦洗干凈，晾干后，將透明貼平整緊密的貼于患處，3-7天或透明貼不能與皮膚緊密粘貼時(shí)更換透明貼?？祷轄査z體敷料可加快血管再生，可使白細胞功能增強，有利于增加局部殺菌能力，促進(jìn)水腫、淤血吸收。