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北京醫改繞不開(kāi)京津冀一體化課題

2014-05-21 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:據測算,2013年北京市內三級醫院外來(lái)就診患者達3036萬(wàn)人次,外來(lái)就醫流動(dòng)人口日均70萬(wàn)左右。北京集中優(yōu)質(zhì)醫療衛生資源,大量外地人口進(jìn)京看病就醫,造成三級醫院不堪重負,同時(shí)也加劇了城市人口和交通負擔,北京甚至被戲稱(chēng)為“全國看病中心”

   北京作為優(yōu)質(zhì)醫療衛生資源高度聚集地,匯聚了全國優(yōu)秀的醫院及研究機構等公共服務(wù)資源,長(cháng)期以來(lái)吸引大量外地病患前來(lái)就醫。北京成為“全國看病中心”由來(lái)已久。據統計,2011年北京市醫療機構中就診的外地患者超過(guò)5000萬(wàn)人次,2013年這個(gè)數字接近1億人次。在三甲醫院就診的外地患者則更為集中,部分醫院的占比甚至超過(guò)70%。作為全國尤其是北方的“看病中心”,北京的“看病難”問(wèn)題顯得更為突出,同時(shí)外來(lái)就醫流動(dòng)人口也加大了北京城市人口和環(huán)境資源的承載壓力。

 
  自2009年開(kāi)始的北京深化醫改工作,截至目前已經(jīng)取得階段性成績(jì)。北京市多家三級甲等綜合醫院先后啟動(dòng),以醫藥分開(kāi)為核心的綜合改革試點(diǎn)。“醫藥分開(kāi)”改革實(shí)行取消15%藥品加成,同時(shí)設置醫事服務(wù)費等舉措。醫改以來(lái),“看病難”和“看病貴”得到一定緩解,但來(lái)自外地患者的壓力正在不斷“稀釋”著(zhù)北京醫改的成果,北京醫療衛生服務(wù)體系所面臨的壓力仍不斷增加。
 
  京津冀醫療系統一體化不足的癥狀之一是,醫保異地報銷(xiāo)系統不完善。這一難題導致河北環(huán)京地區醫療資源利用率嚴重不足。河北燕郊距離東三環(huán)30多公里,安家燕郊而工作在京的人口超過(guò)30萬(wàn)。居住在此的患者往往舍近求遠在北京看病,這造成燕郊某家民營(yíng)三甲醫院床位閑置率高達70%。這種局面形成的原因是,北京的患者在燕郊看病存在異地看病報銷(xiāo)手續繁瑣、報銷(xiāo)周期長(cháng)、報銷(xiāo)比例偏低等諸多問(wèn)題。京津冀醫療系統一體化不足,更造成大量病患涌入北京加劇了“看病難”。根據國家衛計委研究報告,北京外來(lái)就醫人員中河北省數量最多,約占23%。北京、河北醫療資源差距較大,醫療優(yōu)質(zhì)資源布局嚴重不均衡,是造成這種狀況的主要原因。
 
 
  如何加強京津冀醫療系統一體化步伐?目前北京部分三甲醫院正通過(guò)共建、技術(shù)輸出、人員培養等方式,幫助河北提高醫療水平。但要解決當地人長(cháng)期優(yōu)質(zhì)均等醫療服務(wù)的需求,最有效的辦法應是建設醫療分支機構、新設合資醫院。否則,京津冀醫療系統一體化很難產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性突破。隨著(zhù)北京醫改的深入展開(kāi),如何應對京津冀一體化,已經(jīng)是一個(gè)繞不開(kāi)的課題。在京津冀一體化進(jìn)程中,疏解首都非核心功能是緩解北京各種大城市病的“藥方”,而疏解首都醫療資源是其中一個(gè)必不可少的選項。以京津冀協(xié)同發(fā)展為契機,優(yōu)化區域醫療資源布局,不僅可以提升河北等周邊省市醫療服務(wù)水平,也可以緩解首都就醫壓力,有效解決“看病難”。
 
  當然,首都醫療功能的疏解也不能單項推進(jìn),必須要與其他產(chǎn)業(yè)的疏解結合,與京津冀一體化進(jìn)程結合。這樣才能讓市場(chǎng)對醫療機構的配置起主導作用,讓新建的醫療機構具備人口集聚基礎,避免醫療投資的浪費。
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