目前,醫改已進(jìn)入攻堅期,公立醫院改革難題亟待破解。9月6日,在浙江溫州舉辦的第十屆中國醫院院長(cháng)高層論壇上,與會(huì )嘉賓就公立醫院改革的熱點(diǎn)話(huà)題進(jìn)行了深入探討,通過(guò)爭論與激辯,產(chǎn)生了不少精彩的觀(guān)點(diǎn)。人民網(wǎng)記者將這些內容予以整理編輯,推出“追問(wèn)公立醫院改革”系列報道,為推動(dòng)公立醫院改革提供借鑒和參考。
人民網(wǎng)北京9月23日電近年來(lái),國家相繼下發(fā)多個(gè)文件,推動(dòng)“多元化辦醫格局”。與此同時(shí),對于混合所有制的鼓勵、對于健康服務(wù)業(yè)的規劃,讓社會(huì )資本躍躍欲試。一位不愿具名的衛生計生委官員稱(chēng),以上多措并舉意在打破公立醫院“一家獨大”的壟斷,鼓勵民營(yíng)醫院積極參與醫療市場(chǎng)競爭,為緩解看病難問(wèn)題探索一條實(shí)踐路徑。
8月初,復星醫藥與臺州市立醫院所屬臺州市立投資有限公司合作,共同出資設立新公司,建設醫院、養老中心、藥械經(jīng)營(yíng)公司等平臺,探索醫養結合的新模式。8月25日,中信醫療健康產(chǎn)業(yè)集團與汕尾市人民政府簽約,擬聯(lián)合成立一家投資公司,對三家市直公立醫院進(jìn)行“打包”改制。
不難看出,有實(shí)力的社會(huì )資本已經(jīng)開(kāi)始行動(dòng)。然而,公立醫院與社會(huì )資本的牽手能否行得通,這是個(gè)問(wèn)題。
9月6日,由人民網(wǎng)、中國醫院協(xié)會(huì )和衛生部新聞宣傳中心共同舉辦的第十屆中國醫院院長(cháng)高層論壇上,針對公立醫院是否要引入社會(huì )資本的話(huà)題,記者采訪(fǎng)與會(huì )的多位院長(cháng),有支持者,也不乏反對之聲,更多的人則持謹慎、觀(guān)望的態(tài)度。
支持方:有利盤(pán)活資本實(shí)現共贏(yíng)
“公立醫院有自身優(yōu)勢,但從資本形態(tài)來(lái)說(shuō),社會(huì )資本投入的資金更大,發(fā)展的速度會(huì )更快。引入社會(huì )資本會(huì )使公立醫院的優(yōu)質(zhì)資源更快地擴大,影響力和服務(wù)能力有更大提升。”山西省兒童醫院院長(cháng)白繼庚認為,社會(huì )資本收購公立醫院是一個(gè)途徑,但應各取所需、有針對性地進(jìn)行改制。
山東省立集團醫院院長(cháng)秦成勇也認同這種看法。他認為應該分別對待,雖然不可能把所有的醫院,尤其一些大型的醫院完全市場(chǎng)化。但對于一些小醫院,或者是資金缺口比較大的醫院,如果通過(guò)改制,通過(guò)社會(huì )資本的注入,硬件得到改善,軟件得到提升,也未嘗不是一件好事。
山東臨沂市人民醫院前院長(cháng)尹傳貴則從宏觀(guān)角度鼓勵公立醫院的院長(cháng),應該大膽地用政府的錢(qián),也大膽地用社會(huì )的錢(qián),共同來(lái)發(fā)展醫療衛生事業(yè)。
“公立醫院和社會(huì )資本雙方的品牌、利益,要做到合理、雙贏(yíng),而不是一方占另一方的便宜。否則合作很難以長(cháng)期地、可持續地進(jìn)行下去。”中歐國際工商學(xué)院衛生管理與政策中心主任蔡江南提醒,由于公立醫院比較強勢,特別是它的品牌、技術(shù),還有政府背景。民營(yíng)醫療很擔心投入了大量資金,卻沒(méi)有話(huà)語(yǔ)權,這個(gè)問(wèn)題不解決,雙方合作的路也走不順暢。
一種由國家主導,社會(huì )資本運營(yíng)的模式也被某些地方政府認可。溫州市衛生局局長(cháng)程錦國介紹,到目前為止,我們的村級醫療機構本身就有很大一部分不是政府舉辦的,而是納入政府管理。只要能夠堅持政府主導的前提,適當地引入一些社會(huì )資本也不是不可以。
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