“讓叔叔拍張照片,看著(zhù)鏡頭。”抱著(zhù)終于恢復健康的女兒,李先生和妻子激動(dòng)得流出了眼淚。昨日下午,這一幕發(fā)生在福建醫大附一醫院兒外科病房。
胎兒內臟外露父母訪(fǎng)遍全球名醫
患兒的英文名叫Joy,患的是先天性臍膨出?。磧扰K漏體外)。她的父母都是美籍華人。Joy在娘胎5個(gè)月大時(shí)就查出患有先天性臍膨出病。當時(shí)李先生48歲,李太太29歲,他們都想留下第一個(gè)寶寶。于是,李先生借著(zhù)做生意的便利,在香港、臺灣、美國等地尋訪(fǎng)著(zhù)名的醫生,大家都建議他們放棄。李先生與李太太認為:“孩子全身都是好的,只是內臟外漏,能治就好了。”
有一次,他們在中央電視臺的節目中看到,福建醫大附一醫院兒外科專(zhuān)家李篤妙教授在講授此病的生成原理和治療成功的案例,李先生立即從深圳飛到福州,向李醫生了解此病的治療情況。
專(zhuān)家用人工貯袋裝回新生兒內臟
據李教授介紹,先天性臍膨出屬于新生兒腹壁(包括皮膚、肌肉、腹膜各層)嚴重缺損的先天畸形,外露缺損直徑大于6厘米的屬巨大臍膨出,很罕見(jiàn),而小Joy的竟超過(guò)10厘米。此病的治療是全世界小兒外科的一個(gè)挑戰。因為巨型臍膨出的患兒在胎兒時(shí)沒(méi)有腹壁的約束,外露的內臟會(huì )比正常胎兒大,肝臟有時(shí)會(huì )達到正常胎兒的3倍。此類(lèi)患兒還常出現其他先天畸形問(wèn)題。
關(guān)于治療方法,李教授說(shuō)全世界都還在摸索。1967年有人用硅化膠袋做成人工囊袋來(lái)包裹外露的內臟,然后將邊緣縫合。第一次手術(shù)后,擠壓人工囊袋以維持適當的壓力,將內臟壓入腹腔,同時(shí)刺激腹腔發(fā)育,以增大容量。當腹腔足夠大時(shí)再通過(guò)第二次手術(shù)去除人工囊袋,關(guān)閉腹壁并修復。這種辦法只能用在較小的內臟突出手術(shù),對腹壁缺損特別大的病例,用此法治療的成功率很低,死亡率很高。
2002年開(kāi)始,附一醫院用自己設計的以滌綸氈片為主的人工腹壁做成的人工貯袋,包裹內臟,并在貯袋與內臟之間置入軟組織擴張器。術(shù)后往擴張器內酌情注入生理鹽水以產(chǎn)生壓力,逐漸把內臟壓回腹腔,同時(shí)牽引腹壁帶動(dòng)皮膚和肌肉生長(cháng),為二次手術(shù)爭取時(shí)間。這一改進(jìn)能使患者臨床治療成活率提高。
3年3次手術(shù)全成功孩子中文名喚“李祖兒”
2010年底,李先生將李太太從深圳接來(lái)福州,等待生孩子。2011年3月5日,李太太剖宮產(chǎn),生了一個(gè)女?huà)?。當時(shí),孩子腹腔外的內臟接近一個(gè)排球的大小,外面只包了一層膜。3月7日,醫生給孩子做了第一次手術(shù)。2011年6月醫生施行第二次手術(shù),讓內臟回到孩子的肚子里,但此后孩子的肚子上留下了一個(gè)小包。
今年9月5日,小Joy接受了第三次手術(shù)。手術(shù)很成功,目前她的肚子上沒(méi)有了小包,昨日她已經(jīng)出院回家了。
李教授說(shuō),小Joy的腹壁缺損長(cháng)達十多厘米,是附一醫院接診治療的最大的一個(gè)案例。今后,她的生長(cháng)發(fā)育以及將來(lái)的生育都不會(huì )受影響。李太太說(shuō),全程只花了幾萬(wàn)元治療費。
李先生說(shuō):“我家的祖先是福建惠安人,后來(lái)移居到了臺灣,我出生后去美國上學(xué),現在和太太都是美籍華人,沒(méi)想到最后還是回到了祖籍地福建。我給孩子取了一個(gè)中文名叫李祖兒。”
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健客價(jià): ¥24.31)各種內臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對膽絞痛、腎絞痛的療效較差; 2)迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯等緩慢型心失常,也可用于繼發(fā)于竇房結功能低下出現的室性異位節; 3)解救有機磷酸酯類(lèi)中毒。
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