2018-01-12
一文讀懂：醫保藥品支付標準動(dòng)態(tài)管理的關(guān)鍵問(wèn)題
醫保藥品支付標準是醫保支付制度改革的一項重要內容。一直以來(lái)，我國醫保藥品支付標準體系需管理的藥品品種、劑型、規格繁多，工作量巨大，而工作效率、效果卻十分有限。
現代醫院管理制度初步建立，醫療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫秩序得到改善，城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
醫保藥品支付標準是醫保支付制度改革的一項重要內容。一直以來(lái)，我國醫保藥品支付標準體系需管理的藥品品種、劑型、規格繁多，工作量巨大，而工作效率、效果卻十分有限。
以基層醫療集團為主要形式的緊密型醫聯(lián)體建設，初步實(shí)現了系統優(yōu)化、服務(wù)協(xié)同、機制創(chuàng )新、激勵引導的目的，達到了“強基層、促健康、降成本”的改革目標。
在醫改背景下，把握醫藥衛生體制改革的方向，構建科學(xué)合理的醫療服務(wù)績(jì)效評價(jià)體系對于提高醫療服務(wù)水平和質(zhì)量、降低成本、提升效率、優(yōu)化醫療服務(wù)流程、達到資源優(yōu)化配置具有十分積極的現實(shí)意義。
11個(gè)綜合醫改試點(diǎn)省份積極探索以城市醫療集團、縣域醫共體、跨區域專(zhuān)科聯(lián)盟和遠程醫療協(xié)作網(wǎng)為主要方式的醫聯(lián)體建設，引導醫聯(lián)體內部形成科學(xué)的分工協(xié)作機制和順暢的轉診機制。
信息技術(shù)支持工具的整合是醫療聯(lián)合體成功整合的必要條件。醫療機構雖然都建立了信息系統，但信息化工作水平還不高，醫療機構信息標準不統一，難以實(shí)現信息的高效對接；信息系統更新缺乏歷史兼容，導致歷史數據難以有效使用。
近年來(lái)，我國兒科醫療資源匱乏情況日漸突出。根據有效數據的統計可知，我國現階段大約有2.37億0～14歲兒童，其總數在全國人口中占到了17.9%。但是全國各醫院設立的兒科床位總共只有25.8萬(wàn)張，只占到總床位數的6.4%，而且大部分都是在經(jīng)濟比較發(fā)達的一線(xiàn)城市。
2013年11月至2016年底，北京共成立53家醫聯(lián)體，其中包含270余所社區衛生服務(wù)中心。醫聯(lián)體在實(shí)際運行中的一些問(wèn)題和反饋應當引起重視，尤其是在分級診療背景下如何進(jìn)一步發(fā)揮醫聯(lián)體功能，值得進(jìn)一步思考和分析。
閱讀各大醫院的“十二五、十三五”報告，大家都會(huì )發(fā)現很多醫院在既往問(wèn)題的總結分析，“找差距”環(huán)節往往是缺乏的，且多數缺乏基于數據的統計分析，“拍腦袋”直接給答案的居多。同時(shí)在如何解決這些問(wèn)題方面，提出的思路多是零碎、片段性的。
近日，國家衛生計生委公布了《進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃（2018-2020年）》（下文簡(jiǎn)稱(chēng)《計劃》），實(shí)施3年來(lái)，全國醫療機構和廣大醫務(wù)人員按照統一部署，積極落實(shí)各項重點(diǎn)工作，以創(chuàng )新舉措不斷提升患者滿(mǎn)意度，切實(shí)增強了人民群眾獲得感。
堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大精神和省第十一次黨代會(huì )精神，實(shí)施健康中國戰略，緊緊圍繞深化醫藥衛生體制改革目標，正確處理政府和市場(chǎng)的關(guān)系，全面建立并不斷完善符合我省實(shí)際和醫療服務(wù)特點(diǎn)的醫保支付體系。
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