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老人摔下房子損傷胸部半年流出半噸胸腔液

2014-07-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一位70多歲的老人,血液白蛋白含量每百毫升僅16克,連正常人體的一半都不到,嚴重營(yíng)養不良。元兇是胸導管破裂,導致從腹部乳糜池送往左鎖骨下靜脈的營(yíng)養液側漏。
  目前正在醫院辦理出院手續的田某面色紅潤,行走自如。誰(shuí)都想不到,2個(gè)月前,他剛入院時(shí),血液白蛋白含量每百毫升僅16克,嚴重營(yíng)養不良。
 
  房頂摔下胸腔涌出營(yíng)養液
 
  據主診醫師陳勇兵介紹,70多歲的田某來(lái)自南通。一年多前,因為一次意外,他從房子上摔了下來(lái),當時(shí)就出現胸悶氣急呼吸困難等癥狀。后來(lái),在當地醫院進(jìn)行檢查,診斷結果為,極罕見(jiàn)的原發(fā)性乳糜胸。隨后,專(zhuān)家為他進(jìn)行了右胸行胸導管結扎后,結果又導致左側大量胸腔積液。雖然不久,患者又在當地醫院再次經(jīng)左胸行左側胸腔胸膜粘連術(shù),但經(jīng)兩次手術(shù)治療,治療效果仍不明顯。
 
  陳勇兵介紹,正常情況下,食物經(jīng)過(guò)胃腸等消化吸收后,營(yíng)養會(huì )儲存在腹部的乳糜池內。胸導管則將這些營(yíng)養液,輸入到左鎖骨下靜脈,進(jìn)入人體血液循環(huán)系統,供人體使用。“胸導管起于腹腔內第一腰椎前方的乳糜池,是營(yíng)養傳輸的一個(gè)途徑。”
 
 
  在隨后的這一年里,田某輾轉江滬數家大醫院,多次住院治療,但也沒(méi)有起色。每天從胸腔里涌出的營(yíng)養液至少2000毫升,差不多有2暖水瓶的量,粗略計算一下,一年加起來(lái),要漏掉大半噸營(yíng)養液。
 
  從此,胸腔引流瓶就跟他相依為伴!出不了院不說(shuō),連上個(gè)廁所都得帶著(zhù)它。雖然營(yíng)養食物吃了不少,但由于大部分消化所得的營(yíng)養液都從胸導管破口處漏到胸腔,田某日漸消瘦,身體一天不如一天,兒子看在眼里急在心里。2個(gè)月前,經(jīng)人介紹,趕到蘇州救治。
 
  長(cháng)達4小時(shí)手術(shù)最終扔掉胸腔引流瓶
 
  “由于長(cháng)期的營(yíng)養不良,導致患者手術(shù)后,斷裂的肋骨出現骨折愈合不良,胸壁軟化等癥狀,嚴重影響再次手術(shù)的實(shí)施。”陳勇兵表示,經(jīng)過(guò)專(zhuān)家會(huì )診后,大家評估手術(shù)風(fēng)險極大,但如果不手術(shù),病人生命拖不了多久,冒險手術(shù)也許還有一絲希望。最終,其家屬決定手術(shù)。
 
 
  因為曾經(jīng)接受過(guò)胸膜粘連術(shù)、長(cháng)期的乳糜液外漏,胸腔內的器官,尤其肺和胸壁發(fā)生致密粘連,日積月累之后,想要分離開(kāi),就好比要鏟干凈燒糊了的飯鍋底一樣困難。經(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)的手術(shù)終于將破漏的胸導管結扎住,終止了營(yíng)養液的泄漏。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的精心治療和調理,田某營(yíng)養狀況逐步改善,血液白蛋白水平已經(jīng)恢復正常,也終于扔掉了相伴一年的胸腔引流瓶。
 
  據陳勇兵介紹,乳糜胸指不同原因導致胸導管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致,原發(fā)性乳糜胸極為少見(jiàn)。胸導管全長(cháng)約30~40cm,是體內最大的淋巴管。乳糜胸患者會(huì )有氣急、呼吸困難等癥狀,會(huì )導致胸腔感染、營(yíng)養不良等,嚴重時(shí)會(huì )危及生命,及時(shí)準確的手術(shù)治療是最有效的治療手段。
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