1、改良飲水：飲水是致癌性亞硝胺及其前體物(硝酸鹽、亞硝酸鹽、胺類(lèi)化合物)進(jìn)入人體的主要來(lái)源之一。高發(fā)區居民飲用的旱井水和池塘水污染比河水、泉水嚴重，淺井水比深井水嚴重，經(jīng)濾過(guò)和消毒的自來(lái)水的水質(zhì)較好。

　　這些前體物在適當條件下，在體內外可轉化為亞硝胺。應結合農村衛生基本建設，逐步改造飲水設備，改善飲水衛生。有條件的鄉鎮和村莊，提倡興辦各種類(lèi)型的自來(lái)水。農村家庭還可應用活性碳凈水器。提倡農田合理施肥，配方施肥，不要過(guò)多使用硝酸鹽化肥。

　　2、改變不良飲食、生活習慣：不良的飲食和生活習慣與食管癌的發(fā)病有關(guān)。其中如吸煙、飲酒、咀嚼檳榔、吃那斯、常吃酸菜、酸奶疙瘩、魚(yú)露、帶刺小魚(yú)、霉變食品，進(jìn)食過(guò)快，三餐不按時(shí)等因素與食管癌呈正相關(guān);與常吃蔬菜、水果、豆制品等呈負相關(guān)。改進(jìn)烹調方法和儲藏技術(shù)，建立良好的飲食衛生習慣。

　　3、平衡營(yíng)養：提倡在食管癌高發(fā)區多種蔬菜、水果和油類(lèi)植物。使當地居民從食物中增加攝入維生素A,B2,C,E,胡蘿卜素和硒，補充缺少的營(yíng)養，在經(jīng)濟和交通發(fā)達之后，增加食物的品種和不同產(chǎn)地的食品，彌補當地某些營(yíng)養物質(zhì)的缺乏。

　　4、防霉去毒：玉米、花生、小麥容易霉變，稻谷、豆類(lèi)作物發(fā)霉較少。糧食在收割、儲藏過(guò)程中，當溫度和濕度適宜容易發(fā)霉。所以糧食防霉首先要選用優(yōu)良品種，防止倒伏蟲(chóng)蛀;要快收、快打、快曬、快入倉;要加強糧食倉庫管理，注意通風(fēng)、干燥，溫度應控制在13。C以下，相對濕度保持在70%~75%。對于嚴重污染的糧食不應食用，可改作它用。

　　除糧食外，其它食物防霉也非常重要。如薯干片、干蘿卜絲、過(guò)夜飯菜、酸菜、腌菜都容易發(fā)霉。食品在加工、流通、儲存過(guò)程中霉變問(wèn)題比較嚴重，給人危害。所以，必須加強食品衛生管理，執行國家食品衛生法規，杜絕霉變食品上市，教育群眾不吃發(fā)霉變質(zhì)的食品。

　　5、治療食管上皮重度增生癥及食管炎：食管上皮重度增生是食管的癌前病變，這病變具有兩向轉化的性質(zhì)(部分可轉化為癌，部分可轉化為正常)。所以，治療食管上皮重度增生可以促使轉化為正常，減少食管癌的發(fā)生。

　　6、找出食管癌遺傳易感性的人群或個(gè)體，重點(diǎn)預防。把三代中發(fā)生過(guò)兩例或兩例以上食管癌死亡的家庭作為高風(fēng)險家庭,將家庭中40~69歲的成員作為高風(fēng)險人群，對其進(jìn)行初篩普查、多種檢測和前瞻性觀(guān)察，找出遺傳易感性個(gè)體。勸說(shuō)他改變不衛生、有害的生活習慣，提供維生素和預防藥物。該策略使重點(diǎn)預防人數壓縮，針對性強，可節省大量人力、物力，易為群眾接受。

　　高危人群經(jīng)初篩普查發(fā)現的癌前病變與食管癌都要及時(shí)治療。