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眼底病變五問(wèn)五答,高血壓患者更應注意

2015-08-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對患有眼底疾病的患者,尤其是黃斑部的疾病,進(jìn)行白內障手術(shù),術(shù)后視力可能不會(huì )提高。濕性的老年黃斑變性會(huì )造成黃斑區的出血,視力很差,目前可以進(jìn)行光動(dòng)力治療。

  眼底病是眼科疾病中發(fā)病率較高的一大眼病,該病常見(jiàn)于中老年人中,但不少年輕人也因各種原因患病。

  問(wèn):我患視力衰退2年有余,一個(gè)月前經(jīng)眼科醫院醫生診斷為白內障,建議手術(shù)摘除。醫生懷疑我還有其他眼底病,建議做眼底造影,但因患者藥物過(guò)敏故無(wú)法造影檢查。該怎么辦呢?

  專(zhuān)家:眼底熒光血管造影是進(jìn)行眼底疾病診斷的一個(gè)非常有效的手段,如果因為藥物過(guò)敏或者全身情況比較差不能進(jìn)行造影檢查,我們可以進(jìn)行眼底照片的拍攝。對患有眼底疾病的患者,尤其是黃斑部的疾病,進(jìn)行白內障手術(shù),術(shù)后視力可能不會(huì )提高。濕性的老年黃斑變性會(huì )造成黃斑區的出血,視力很差,目前可以進(jìn)行光動(dòng)力治療。

  問(wèn):一周前,我突然發(fā)現視物有黑點(diǎn)。經(jīng)醫院檢查,擴瞳后發(fā)現眼底有病灶,建議做造影。經(jīng)專(zhuān)家診治檢查,認為非出血點(diǎn),靜態(tài)視野檢查也正常。醫生建議服藥治療,但是服用了維生素b1、復方丹參片等藥品一段時(shí)間后癥狀依舊,現在我應該怎么辦?

  專(zhuān)家:你發(fā)現的這個(gè)黑點(diǎn)是不是隨著(zhù)眼球的轉動(dòng)也一起飄動(dòng)?如果是這樣的話(huà),很可能是飛蚊癥,黑點(diǎn)不會(huì )馬上消失,最好是去醫院做一下B超檢查,如果是固定位置的黑影,建議進(jìn)行眼底攝片,以便復診時(shí)做對比。

  問(wèn):請問(wèn)眼底分支靜脈堵塞的發(fā)病原因是什么?應該如何治療?治療的效果如何?難道激光治療是唯一的方法嗎?最嚴重能引起身體哪些疾???

  專(zhuān)家:眼底的視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞,多見(jiàn)于有高血壓的中老年患者,眼底熒光血管造影上往往可以發(fā)現靜脈阻塞點(diǎn),多位于動(dòng)靜脈交叉的位置,動(dòng)脈壓迫靜脈導致靜脈血回流受阻,早期可用藥物治療,包括丹參、黃芪、血塞通一類(lèi)的擴血管、改善視網(wǎng)膜微循環(huán)的藥物。如果熒光血管造影發(fā)現有大片的視網(wǎng)膜無(wú)灌注區,應進(jìn)行眼底激光治療。眼底分支靜脈阻塞,出血長(cháng)期不吸收,容易導致黃斑水腫,造成視力下降,所以提醒患者要定期監測血壓、血糖、血脂,防患于未然。

  問(wèn):經(jīng)過(guò)醫院的檢查,我得了先天的漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò )性病變,醫生說(shuō)是先天性的眼底疾病,我今年已經(jīng)28歲了,無(wú)法治療了嗎?請問(wèn)中漿也有先天的嗎?我應該如何做,才能使之不惡化?

  專(zhuān)家:中漿多見(jiàn)于中青年人,是一種自限性疾病,臨床多采用藥物治療,也有一些患者可以反復發(fā)作,形成慢性中漿,對視力造成很大的危害。經(jīng)過(guò)眼底熒光血管造影明確病灶后,現在可以采用光動(dòng)力治療。

  問(wèn):眼底病的發(fā)病率這么高,該如何預防呢?

  專(zhuān)家:預防眼底病不同年齡不同檢查頻度,兒童及青壯年最好半年做一次眼底檢查,而老年人以及“三高”人群三個(gè)月就需要檢查一次。

  老年人在檢測眼底前,最好先做眼壓測試,因為全面細致地檢查眼底,有時(shí)還需要散瞳,而眼壓高、有青光眼傾向的老年人是不能散瞳的。

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