眼壓,是青光眼最重要而且最容易監控的指標,也是評價(jià)療效的重要指標之一??蔀槭裁从械幕颊哐蹓?ldquo;控制”得很好,視功能卻在不斷惡化呢?
通常,我們都是在醫院門(mén)診工作時(shí)間(8:00~17:00)測量眼壓,而且大多為單次測量,那么其余時(shí)間的眼壓狀況往往無(wú)從得知,而單次眼壓的測量并不能反映青光眼患者整體的眼壓狀況,這也就是有的患者看似眼壓“正常”,視功能卻在不斷惡化的重要原因之一。
眼壓的正常統計學(xué)范圍是:10~21mmHg,具有晝夜變化的規律,正常狀況下最常見(jiàn)的是眼壓晨間高,晚間低,但個(gè)體之間也存在著(zhù)差異,此外角膜的厚薄也與眼壓的測量值密切相關(guān)。正常情況下眼壓的波動(dòng)小于5mmHg,如波動(dòng)范圍大于8mmHg則為病理性眼壓。眼壓的波動(dòng)是一個(gè)復雜的曲線(xiàn)值,存在24小時(shí)波動(dòng)(hourtohour)、日間波動(dòng)(daytoday)和季節波動(dòng)(seasontoseason)。體位的改變也會(huì )引起眼壓的改變,當從站立或坐位改變?yōu)榕P位時(shí),眼壓可升高2~3mmHg,如將頭位低于心臟位置,必然會(huì )引起眼壓的升高;從仰臥位恢復到坐位或站立位時(shí),則眼壓下降。我院眼科在開(kāi)展24小時(shí)晝夜眼壓監測后發(fā)現,在一組針對正常眼壓性青光眼的病理變化規律的研究中,超過(guò)三分之二的患者眼壓高峰值位于晚上22:00至凌晨6:00。也就是說(shuō),這些患者的峰值眼壓并不能在日間門(mén)診時(shí)間監測到。
治療青光眼,如何降低眼壓以及降低多少、目標眼壓的設定,這些對青光眼的治療有非常重要的意義,通常的單次門(mén)診眼壓并不能使我們知曉一天中的峰值眼壓及眼壓的波動(dòng)值。我們可以在治療前測量24小時(shí)眼壓,從而知道自己在未用藥狀態(tài)下(或停藥2周以后)的基礎眼壓,這樣醫生可以根據患者的峰值高度及波動(dòng)規律來(lái)制訂個(gè)性化的降眼壓方案,確定安全的“靶眼壓”,選擇和調整合適的治療方案。通常,青光眼患者的眼壓控制在峰值眼壓下降三分之一較為安全。此外,24小時(shí)眼壓監測對醫生用藥有很好的指導作用。
通過(guò)24小時(shí)眼壓監測,青光眼患者可以明確治療的目標,實(shí)現個(gè)性化治療的目的,而不是盲目地降眼壓治療,從而達到24小時(shí)持續眼壓控制,阻止視功能進(jìn)一步惡化。
復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。
健客價(jià): ¥668隨選穴(或部位)、治療手法等的不同,能使人體達到促進(jìn)血液循環(huán),生血凈血,活血化淤,疏通經(jīng)絡(luò ),扶助正氣,祛除病邪,清熱瀉火,增強免疫功能,強身健體的功效,而且適用于多種需求人群,特別是對亞健康人群的使用更為顯著(zhù)。
健客價(jià): ¥59配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥5155調節腸胃,促進(jìn)吸收, 提高免疫力, 防止尿路感染。
健客價(jià): ¥229用于更年期綜合征,癥見(jiàn)潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價(jià): ¥4223補鈣。
健客價(jià): ¥298對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26溫陽(yáng)養腎,扶正固本。激發(fā)男士荷爾蒙,成就健康“大”男人
健客價(jià): ¥129本品可有效的降低眼壓,用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂?,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標)。
健客價(jià): ¥190對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20用于測量人體體溫。
健客價(jià): ¥36祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎、肌肉疼痛,關(guān)痛。
健客價(jià): ¥8供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者做代步工具。
健客價(jià): ¥2232本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達 到目標眼內壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。
健客價(jià): ¥150適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對β阻滯劑無(wú)效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12