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高度近視黃斑出血是什么原因

2016-10-10 來(lái)源:攜手健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高度近視的病理改變主要包括:玻璃體變性,后鞏膜葡萄腫,黃斑部漆裂紋,黃斑出血,黃斑部Fuchs斑等。其中,高度近視黃斑出血大體可分為單純型和新生血管型兩種。

  高度近視指屈光度數大于-6.00D(600度)的近視,是一種常見(jiàn)眼病,因其眼底多有病理性改變,臨床上又稱(chēng)為病理性近視或變性型近視。目前,該病在我國發(fā)病率較高,尤其是在受教育人群中,現有報道在5908名高考生中,高度近視者占42.2%。

  高度近視的病理改變主要包括:玻璃體變性,后鞏膜葡萄腫,黃斑部漆裂紋,黃斑出血,黃斑部Fuchs斑等。其中,高度近視黃斑出血大體可分為單純型和新生血管型兩種。其發(fā)病機理尚不十分清楚,多數學(xué)者認為與漆樣裂紋形成有關(guān)。

  在單純型黃斑出血,即在無(wú)脈絡(luò )膜新生血管的情況下,Klein發(fā)現在典型的線(xiàn)狀、白色漆樣裂紋發(fā)生前可有出血。在96%的病例中,黃斑出血與漆樣裂紋病變有關(guān),大多數出血沿漆樣裂紋病變分布,很少在裂紋附近。

  在新生血管型黃斑出血中,漆樣裂紋與脈絡(luò )膜新生血管的發(fā)生亦有密切聯(lián)系。Hotchkiss和Fine發(fā)現有脈絡(luò )膜新生血管的眼要比無(wú)脈絡(luò )膜新生血管的眼漆樣裂紋病變的發(fā)生率高。Arila等觀(guān)察到82%有脈絡(luò )膜新生血管的眼中有漆樣裂紋病變。FFA顯示視網(wǎng)膜下新生血管膜直接從漆樣裂紋病變發(fā)出或與漆樣裂紋病變相連近視病程超過(guò)20年、眼軸超過(guò)29mm、屈光度超過(guò)-10D、有后鞏膜葡萄腫的患者容易發(fā)生黃斑出血,漆樣裂紋與高度近視黃斑出血有密切的關(guān)系。

  高度近視黃斑出血分為以上兩種類(lèi)型,單純型黃斑出血預后較好,伴有SRNV的黃斑出血預后差,定期檢查眼底及熒光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA),有助于早期發(fā)現SRNV。

  以上是關(guān)于高度近視黃斑出血是怎么回事的介紹,黃斑出血是高度近視的重要并發(fā)癥之一,臨床上較多見(jiàn),常導致中心視力的嚴重損傷,早發(fā)現,早治療非常關(guān)鍵。

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