視網(wǎng)膜脫離
摘要：在眼底鏡檢查時(shí)，可見(jiàn)剝離的視網(wǎng)膜區域相對其他脈絡(luò )膜毯部分會(huì )呈現灰色，若是在非脈絡(luò )膜毯位置發(fā)生剝離則會(huì )呈現蒼白色。
概述
視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺(jué)細胞只有位于視神經(jīng)盤(pán)部分和下方的組織貼合得比較緊密，在色素性上皮上方的視網(wǎng)膜貼合得不緊密，主要是依賴(lài)玻璃體的壓迫達到穩固的效果。因此全面性視網(wǎng)膜脫離是指僅有視神經(jīng)盤(pán)上方的視網(wǎng)膜還貼合著(zhù)，其他部位的視網(wǎng)膜全部和其下的組織分離。
臨床表現
在眼底鏡檢查時(shí)，可見(jiàn)剝離的視網(wǎng)膜區域相對其他脈絡(luò )膜毯部分會(huì )呈現灰色，若是在非脈絡(luò )膜毯位置發(fā)生剝離則會(huì )呈現蒼白色。還會(huì )見(jiàn)到視網(wǎng)膜的皺褶及血管的扭曲。一般來(lái)說(shuō)臨床癥狀會(huì )與剝離的范圍有關(guān)，局部視網(wǎng)膜脫離可能不會(huì )影響患犬的
視力；但全面性視網(wǎng)膜脫離患犬則可能失明并喪失瞳孔對光的反射，另外也會(huì )見(jiàn)到繼發(fā)性并發(fā)癥，如眼內出血、
白內障或青光眼等。
分類(lèi)
一般來(lái)說(shuō)，可根據發(fā)病機制將視網(wǎng)膜脫離區分為如下幾種類(lèi)型：
?。?）因為視網(wǎng)膜下有液體或滲出液蓄積造成視網(wǎng)膜與色素性上皮分隔，此為最常見(jiàn)的視網(wǎng)膜脫離類(lèi)型，常見(jiàn)于脈絡(luò )膜發(fā)炎或血管性疾?。ㄈ绺哐獕海┗?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.gunswipe.com/tnbpd/" target="_blank">糖尿病的并發(fā)癥等。
?。?）原發(fā)型漿液性視網(wǎng)膜脫離則常見(jiàn)于德國牧羊犬，多數為雙眼同時(shí)發(fā)生，通?？梢酝ㄟ^(guò)免疫抑
制藥物來(lái)達到治療的效果。
?。?）少數類(lèi)型為實(shí)質(zhì)物體造成的視網(wǎng)膜脫離，此類(lèi)型多由腫瘤細胞浸潤所造成。
?。?）拉扯型的視網(wǎng)膜脫離則是因為有發(fā)炎組織或結締組織形成由玻璃體至眼前房的一個(gè)拉力，造成剝離的現象，通常發(fā)生在有眼睛創(chuàng )傷、出血或眼后房發(fā)炎時(shí)。
?。?）裂隙型視網(wǎng)膜脫離多見(jiàn)于玻璃體移動(dòng)或纖維化之后，常見(jiàn)于創(chuàng )傷、過(guò)成熟白內障、晶狀體異位，甚至是
白內障手術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥。
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