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青光眼手術(shù)后會(huì )出現哪些并發(fā)癥

2017-03-14 來(lái)源:美爾目眼科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:急性青光眼手術(shù)時(shí)前房角一直關(guān)閉者易發(fā)。惡性青光眼一經(jīng)診斷,立即予阿托品散瞳、β受體阻滯劑點(diǎn)眼、口服醋氮酰胺、20%甘露醇靜滴每6小時(shí)1次,可全身及局部用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。

  青光眼不同于其他的眼科疾病,這是一種致盲率很高的疾病,面對青光眼的危害我們需要及時(shí)的治療,選擇手術(shù)治療一定要警惕青光眼手術(shù)后的并發(fā)癥,那么青光眼手術(shù)后的并發(fā)癥有哪些呢?

 ?、贉\前房及前房消失。

  這是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。常因濾過(guò)口引流過(guò)暢,脈絡(luò )膜脫離和手術(shù)創(chuàng )傷致房水生成抑制引起。處理方法:首先檢查結膜濾過(guò)泡有無(wú)滲漏,有孔洞時(shí)及時(shí)修補,無(wú)明顯滲漏可用一小棉枕置濾過(guò)泡相應眼瞼上,繃帶加壓包扎,同時(shí)予散瞳,用上述方法治療5日無(wú)效,并出現角膜失代償、水腫時(shí),應及時(shí)手術(shù)。最簡(jiǎn)便的方法是前房注氣,可多次施行。無(wú)效時(shí)行脈絡(luò )膜上腔排液術(shù),當有青光眼的癥狀時(shí),我們要采用正確的方式治療青光眼。

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  閉角型青光眼術(shù)之后容易發(fā)生。急性青光眼手術(shù)時(shí)前房角一直關(guān)閉者易發(fā)。惡性青光眼一經(jīng)診斷,立即予阿托品散瞳、β受體阻滯劑點(diǎn)眼、口服醋氮酰胺、20%甘露醇靜滴每6小時(shí)1次,可全身及局部用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。藥物治療5日未能緩解,前房淺,眼壓高者可試用氬激光經(jīng)周邊虹膜缺損區行睫狀突切除術(shù),用Nd:YAG激光切除玻璃體前界膜。仍不能控制者,行后鞏膜切開(kāi)與前房注氣術(shù),并作平坦部玻璃體切割術(shù),必要時(shí)摘除晶體。

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  幾乎所有青光眼患者術(shù)后都有輕重不等的虹膜炎。予散瞳,局部或全身用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。應注意排除視網(wǎng)膜脫離、晶體損傷、異物或全身疾病。

 ?、茯屩鹦悦}絡(luò )膜出血

  這是極為危險的征象,多發(fā)生在術(shù)中。表現為劇烈的眼痛,眼球變硬,高眼壓使切口破裂,瞳孔發(fā)黑,玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò )膜均被逼出。術(shù)前眼壓控制不穩,高血壓患者易發(fā)。一旦出現,迅速作后鞏膜切開(kāi),在相當于睫狀體扁平部鞏膜上作“T”型或“L”型切開(kāi)放出積血。全身用甘露醇靜滴,并用止血劑,壓迫包扎。

 ?、轂V泡不形成

  常因虹膜嵌頓及疤痕閉塞濾過(guò)口引起。術(shù)后球結膜下注5-Fu5mg,每日1次??深A防疤痕形成。眼球按摩可迫使房水通過(guò)部分未閉的切口,也可用角膜緣杯吸法。

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