很多人覺(jué)得,人上了年紀,得了青光眼,是由于眼睛老化所致的,是衰老帶來(lái)的必然結果。其實(shí),并不然。青光眼的的病發(fā)跟患者的心理,性格也不無(wú)關(guān)系。特別是步入更年期的女性,就更需注意。
臨床上,我們經(jīng)常能看到一些四五十歲的女性,因脾氣急躁引發(fā)了頭痛、嘔吐,一查發(fā)現竟然是青光眼引起的。她們中,多數人都有不同程度的青光眼性格,即表現為憂(yōu)慮、緊張、不安、多疑、抑郁、強迫性格、不樂(lè )觀(guān)等。而且這些人比較難溝通、不易交流,經(jīng)常會(huì )出現逃避或拒絕接受壓力的情況。
另外,這些患者還常是“老好人”。他們表現出忍氣吞聲、姑息謙讓、自信不足和回避矛盾。這種人在強烈的情緒反應或焦慮狀態(tài)下,會(huì )出現心率加速、血管收縮、腎上腺素分泌增加、瞳孔擴大等,從而引起眼壓升高。
因此,有這些性格特征的人,一定要學(xué)會(huì )控制自己的情緒。此外,要充分了解自己的身體,改變不良的生活方式。第一,年齡超過(guò)40歲者,要預防青光眼發(fā)作。第二,控制情緒的變化,避免強烈的情緒反應,如過(guò)度憤怒、悲傷以及過(guò)度喜悅等,都會(huì )導致瞳孔散大,誘發(fā)青光眼發(fā)生。第三,做到起居規律、膳食平衡,避免居室光線(xiàn)昏暗。
青光眼是指眼內壓力或間斷或持續升高的一種眼病。如不及時(shí)治療,視野可全部喪失甚至失明。勞累過(guò)度、睡眠不足、情緒波動(dòng)、飲食不節或暴飲暴食等因素都有可能引發(fā)青光眼。除此之外,因為先天性的原因,也可以引發(fā)青光眼。下面,就來(lái)介紹一下先天性青光眼的診斷和治療。
先天性青光眼的診斷
1.嬰幼兒出現不明原因的畏光、流淚或眼瞼痙攣,進(jìn)行性角膜眼球增大,前彈力層破裂,角膜水腫混濁。
2.青少年出現類(lèi)似原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的癥狀體征,進(jìn)行性視力下降和近視增加。
3.出現進(jìn)行性青光眼視乳頭凹陷擴大(嬰幼兒C/D>0.3)RNFL萎縮和視野損害。
4.眼壓異常升高,前房角為寬角,原發(fā)性者可表現為房角發(fā)育異常,繼發(fā)性者可伴有房角、虹膜、角膜發(fā)育不良或伴有其他眼部或全身性先天性發(fā)育異常。
5.檢查要點(diǎn):嬰幼兒基麻下完成下列常規檢查:眼壓、角膜直徑及改變,手持裂隙燈眼前段及前房角鏡檢查,眼底C/D、RNFL檢查,超聲眼軸測量,有能力接受視野檢查者應接受視野檢查,有條件者應作視誘發(fā)電位、視網(wǎng)膜斷層掃描厚度測量,視乳頭計算機圖象處理檢查。
先天性青光眼的治療
1.嬰幼兒型青光眼,一經(jīng)確診應手術(shù)治療。術(shù)式如前房角切開(kāi)術(shù),小梁切開(kāi)術(shù),聯(lián)合抗代謝藥物的應用等,術(shù)后有弱視者矯正弱視,術(shù)后要3~6個(gè)月在基麻下監測眼壓、角膜直徑、C/D值,眼軸長(cháng)及屈光狀態(tài)。
2.青少年型青光眼治療原則術(shù)后隨訪(fǎng)與原發(fā)性開(kāi)角型青光眼相同。
詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
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