青光眼治療的目的是保存視功能。青光眼的治療方法包括：
1.降低眼壓通過(guò)藥物或手術(shù)，將眼壓控制在視神經(jīng)損害不再進(jìn)一步發(fā)展的水平。
2.保護視神經(jīng)通過(guò)改善視神經(jīng)血液供應和控制節細胞凋亡來(lái)保護視神經(jīng)。
常用的降眼壓藥物
藥物降低眼壓的機制主要通過(guò)三種途徑：
1.增加房水流出；
2.抑制房水生成；
3.減少眼內容積。
常用的藥物有以下幾類(lèi)：
1.縮瞳劑
代表藥物：毛果蕓香堿（匹羅卡品）滴眼液。
作用機制：促進(jìn)房水流出。
注意事項：可引起眉弓疼痛，視物發(fā)暗、近視加深等，高度近視的青光眼患者不宜長(cháng)期使用縮瞳劑。
2.？－腎上腺能受體阻滯劑
代表藥物：噻嗎洛爾（噻嗎心安）、左布諾洛爾（貝他根）、倍他洛爾（貝特舒）、卡替洛爾（美開(kāi)朗）滴眼液。
作用機制：抑制房水產(chǎn)生。
注意事項：可引起心跳減慢、支氣管痙攣、哮喘發(fā)作等。心率偏慢、房室傳導阻滯或哮喘患者，不宜使用。
3.a腎上腺能受體激動(dòng)劑
代表藥物：酒石酸溴莫尼定（阿法根）滴眼液。
作用機制：增加房水流出，抑制房水生成。
注意事項：會(huì )引起結膜蒼白、瞳孔擴大、黃斑囊樣水腫。閉角型青光眼、無(wú)晶體眼患者禁用。嚴重高血壓、冠心病患者禁用。
4.前列腺素衍生物
代表藥物：拉坦前列素（適利達）、曲伏前列素（蘇為坦）、貝美前列素（盧美根）滴眼液。
作用機制：增加房水流出。
注意事項：長(cháng)期使用，會(huì )引起虹膜色素增加、睫毛增長(cháng)、眼周皮膚色素沉著(zhù)?；顒?dòng)性葡萄膜炎患者禁用。
5.碳酸酐酶抑制劑
代表藥物：布林佐胺（派立明）滴眼液，乙酰唑胺、醋甲唑胺（尼目克司）口服片。
作用機制：減少房水生成。
注意事項：可引起口唇面部麻木，全身不適、腎絞痛、血尿等?；前奉?lèi)藥物過(guò)敏者禁用。
6.高滲劑
代表藥物：甘露醇；甘油。
作用機制：減少眼內容物容積。
注意事項：可引起頭痛、惡心等癥狀，宜平臥休息；容易導致酸中毒、電解質(zhì)紊亂、心臟負荷增加等。糖尿病患者慎用甘油。
青光眼的激光治療
1.激光虹膜切開(kāi)術(shù)
機理：用激光在周邊虹膜上打孔，使前后房水交通，解除瞳孔阻滯，避免房角關(guān)閉和青光眼急性大發(fā)作。
適應癥：臨床前期或緩解期的急性閉角型青光眼。
2.氬激光小梁成形術(shù)
機理：應用激光束燒灼小梁網(wǎng)，使小梁網(wǎng)相鄰區收縮，小梁網(wǎng)眼張大，增加房水外流，達到降低眼壓的目的。
適應癥：主要用于治療早期原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，或者做為藥物降低眼壓的一種補充治療。遠期降低眼壓效果較差，但該激光治療可以重復進(jìn)行。
3.氬激光周邊虹膜成形術(shù)
機理：通過(guò)激光使周邊虹膜收縮，使其從貼近房角處拉開(kāi)，擴大房角入口，阻止房角關(guān)閉。
適應癥：虹膜高褶綜合征。
4.睫狀體光凝術(shù)
機理：破壞部分睫狀體，使其不能產(chǎn)生房水，降低眼壓。
適應癥：用于疼痛癥狀較為顯著(zhù)的絕對期青光眼。
青光眼的手術(shù)治療
1.解除瞳孔阻滯的手術(shù)
機理：周邊虹膜切除術(shù)通過(guò)切除周邊虹膜，使前后房溝通，瞳孔阻滯得到解除。
適應癥：用于早期原發(fā)性閉角型青光眼和繼發(fā)性閉角型青光眼。
2.解除小梁網(wǎng)阻塞的手術(shù)
機理：房角切開(kāi)術(shù)、小梁切開(kāi)術(shù)分別從內面和外部切開(kāi)發(fā)育不良或通透性不夠的小梁，房水引流到靜脈系統。
適應癥：用于原發(fā)性嬰幼兒型青光眼。
3.建立房水外引流通道的手術(shù)
機理：如小梁切除術(shù)、非穿透性小梁手術(shù)、房水引流裝置植入術(shù)等，通過(guò)切除一部分角鞏膜小梁組織，形成一個(gè)瘺管，房水經(jīng)此瘺管引流到球結膜下間隙，然后再由結膜組織的毛細血管和淋巴管吸收，達到降低眼壓的目的。
適應癥：用于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼和有廣泛房角粘連的閉角型青光眼。
4.減少房水生成的手術(shù)
機理：睫狀體冷凝術(shù)、透熱術(shù)通過(guò)冷凝、透熱破壞部分睫狀體，減少房水生成，以達到降低眼壓、控制癥狀的目的。
適應癥：用于疼痛癥狀較為顯著(zhù)的絕對期青光眼。
青光眼的視神經(jīng)保護治療
青光眼以視神經(jīng)節細胞的進(jìn)行性死亡為特征。因此除了降眼壓外，還應該包括視神經(jīng)保護性治療。鈣離子通道阻滯劑、谷氨酸拮抗劑、神經(jīng)營(yíng)養因子、抗氧化劑可以起到一定是視神經(jīng)保護作用。
復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。
健客價(jià)： ￥668降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥26滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià)： ￥25滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥29用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià)： ￥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥9.9適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià)： ￥70本品可有效的降低眼壓，用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療?？梢詥为毷褂?，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥52對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥13對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥20主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥6適應癥為主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥26.5活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥12本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí)，其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異，因此應予以密切監視。
健客價(jià)： ￥68本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達 到目標眼內壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。
健客價(jià)： ￥150青光眼，高眼壓癥。
健客價(jià)： ￥20降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達到目標）。
健客價(jià)： ￥190清熱解痙，去翳明目。用于肝陰不足，肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降；青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià)： ￥22.5
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