不經(jīng)意地看去，滿(mǎn)大街的眼鏡店里，超薄的、有機玻璃的、樹(shù)脂的、無(wú)框的、隱型的，各式各樣的近視鏡琳瑯滿(mǎn)目，眼鏡生意的火爆足以看出近視人群之眾。再看看這些眼鏡店的位置，中學(xué)附近，大學(xué)旁邊，圖書(shū)城內……大多集中在青少年人群居多的地方。孩子近視了，對一些人來(lái)說(shuō)已經(jīng)司空見(jiàn)慣：“近視了就戴眼鏡唄！”可孩子一發(fā)現近視就該架上眼鏡嗎？不問(wèn)不知道，一問(wèn)嚇了記者一跳，因為從眼科醫生的口中，得到的不是一個(gè)答案。

　　專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)之一：真性近視最好戴眼鏡

　　“從醫學(xué)的角度來(lái)講，只要是真性近視，最好還是戴眼鏡。”近視發(fā)病的年齡越早，孩子視力也就越?jīng)]有定型。如果視力在0.5～0.6的非正常視力狀態(tài)下，又不給他配戴眼鏡，他會(huì )經(jīng)常瞇著(zhù)眼睛來(lái)提高視力；長(cháng)時(shí)間過(guò)度用眼，近視度數就會(huì )加深，而視網(wǎng)膜系統長(cháng)期沒(méi)有正常視力的刺激，將來(lái)可能會(huì )形成弱視。一旦形成弱視，視力很難矯正到正常視力(1.0)。齊醫生還強調：“只要經(jīng)過(guò)散瞳驗光有度數并且視力低于1.0，最好要配戴眼鏡，但度數不要太大。比如，驗光出來(lái)的度數是1.50D(150度)，孩子能看到1.5，但1.00D(100度)能看到1.0，給他配戴100度眼鏡即可，孩子能夠接受并且不會(huì )影響視網(wǎng)膜的正常發(fā)育。”

　　“如果散瞳后，孩子近視的度數低于100度，比如50度或70度，視力可能在正常視力范圍內(0.8～1.0之間)，可以讓孩子適當調節，放松眼睛，如果調節得效果好，短時(shí)間可以不給孩子戴眼鏡。但是，已經(jīng)觀(guān)察3個(gè)月到一年的時(shí)間，視力并沒(méi)有恢復，或者看東西更費勁了，還是應該配戴眼鏡。”

　　當記者提出戴眼鏡是否會(huì )加深度數的問(wèn)題時(shí)，齊主任醫師說(shuō)，“度數加深與否跟戴眼鏡沒(méi)有必然關(guān)系，而主要與用眼有關(guān)系。一是跟過(guò)度用眼有關(guān)，另一個(gè)是跟近視的年齡有關(guān)。學(xué)生階段基本上處于一個(gè)身體發(fā)展期，再加上學(xué)習負擔重，用眼過(guò)多，近視也隨之發(fā)展。”

　　專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)之二：不要輕易戴眼鏡

　　然而，并不是所有的眼科專(zhuān)家都贊同孩子一近視就戴眼鏡。北京有家首仁眼科門(mén)診，從事眼科治療近40年的中西醫結合眼科專(zhuān)家劉玉琪主任就認為：孩子一近視是否要戴眼鏡要看具體的情況。

　　正值周末，記者看到了門(mén)診部里聚集了很多10歲左右的孩子和他們的家長(cháng)，順便和他們聊了起來(lái)：童睫，一個(gè)漂亮的小女孩，今年8歲，小學(xué)三年級，今年學(xué)校體檢時(shí)剛剛發(fā)現視力下降。據童睫爸爸說(shuō)：“原來(lái)近視有50度、可非典時(shí)期學(xué)校放假，孩子整天在家看電視，度數一下子升到了125度。”“這么小的年齡就近視，將來(lái)還要學(xué)習、工作可怎么辦，我們家長(cháng)很是心疼，可又不想讓她戴上眼鏡……”他們聽(tīng)說(shuō)劉大夫這里不需要戴眼鏡就可以治療近視，就慕名而來(lái)了。經(jīng)過(guò)幾次治療，童睫現在的度數恢復到了75度。

　　戴眼鏡沒(méi)有解決兩個(gè)根本問(wèn)題，一個(gè)是總看近的問(wèn)題，城里的孩子沒(méi)有機會(huì )看遠；另一個(gè)是睫狀肌調節無(wú)力。”目前，孩子戴眼鏡存在很多誤區，一是孩子近視了，并且是300度以上高度近視，如果不配戴眼鏡，孩子就會(huì )瞇眼，致使眼睛中的景象始終處于模糊狀態(tài)，視網(wǎng)膜系統沒(méi)有—個(gè)清晰的視力刺激和興奮的狀態(tài)，影響視網(wǎng)膜發(fā)育，會(huì )造成弱視。這樣下去，即使矯正視力，效果也不好；另一個(gè)誤區是孩子戴上眼鏡也總是看近，因為獲取知識的媒介距離他們仍然很近，在這種配戴眼鏡又看近的情況下，近視度數必然會(huì )加深。近視是看遠模糊而看近清晰，一般而言，戴上眼鏡都能看到5米遠的物體，用這個(gè)本應看遠的度數總在看近，眼鏡的度數必然也增加了。

　　眼球是人體血管和神經(jīng)的一個(gè)末梢器官，而中醫治療近視講究“健脾養血”，兒童脾胃吸收能力強，血液里的營(yíng)養成分就多了。根據中醫“血之余而生精，精之余而上注于目”的原理，合理地調整好脾胃，使孩子吸收功能增強，血液里的營(yíng)養增加，才能把精華“上注于目”。眼睛發(fā)育得好，視覺(jué)系統就更健康，看遠的能力當然也就更強。再加之針灸的治療和中藥的調理，在這種動(dòng)態(tài)的治療方法下，近視是可以預防的。

　　近視率為何居高不下

　　據衛生部、教育部近日發(fā)布的一次聯(lián)合調查結果，目前我國學(xué)生近視發(fā)病率接近60%，僅次于日本，居世界第二位；患者人數超過(guò)6000萬(wàn)，居世界首位。目前我國中小學(xué)生近視率已達34.6%，高中生近視率更達70%，近視居高不下的原因不容忽視。

　　現代孩子近視居多除了遺傳因素以外，“望子成龍”的環(huán)境壓力是導致孩子近視高發(fā)的重要原因。“現在的孩子學(xué)習負擔很重，除了一周五天上課之外，周末家長(cháng)也會(huì )給孩子安排額外的作業(yè)，而且隨著(zhù)年級越高，學(xué)習負擔越重，孩子沒(méi)有充足的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。

　　劉玉琪主任對此問(wèn)題也有獨到的看法。她認為，現代的孩子生活在“高度文化發(fā)展”的環(huán)境中，接觸到的玩具、畫(huà)片、電視、電腦等等都屬于近距離媒介。這些媒介沖擊著(zhù)青少年的視覺(jué)，他們在獲得知識的同時(shí)無(wú)形中也被剝奪了看遠的機會(huì )。眼球睫狀肌的調節能力下降，而眼球睫狀肌看遠的能力也會(huì )遲鈍甚至喪失，造成青少年近視。如果孩子長(cháng)期在這種環(huán)境下成長(cháng)，視力就會(huì )從假性近視發(fā)展成真性近視。

　　近視能治療嗎？

　　在青少年治療近視問(wèn)題上，同仁醫院眼科醫生齊穎強調，兒童和18歲以下的孩子不適宜做手術(shù)，最好配戴眼鏡，這樣可以提高孩子的視力，但不能徹底根治近視。

　　而劉玉琪主任則認為，采取中西醫結合方法治療近視效果很明顯。這種治療一是解決了睫狀肌無(wú)力的問(wèn)題；二是解決了視網(wǎng)膜營(yíng)養問(wèn)題；同時(shí)加上給孩子一個(gè)望遠訓練的機會(huì )。從這三方面著(zhù)手來(lái)解決治療近視的初發(fā)期，使睫狀肌能力增強和視網(wǎng)膜血液循環(huán)加快，促進(jìn)孩子的視覺(jué)系統發(fā)育，加之望遠訓練來(lái)提高遠視力，就可以避免輕度近視和假性近視。

　　對于高度近視的青少年，劉主任說(shuō)：高度近視配戴眼鏡也有講究：當看近時(shí)就應當使用低度數的眼鏡矯正；看遠時(shí)要用充分準確的遠用度數來(lái)看遠。由遠及近、漸進(jìn)的近視鏡片以及通過(guò)驗光師的準確驗光，可以控制一部分高度近視度數的發(fā)展。根據劉主任的介紹，目前有一種“多焦點(diǎn)鏡片”正在使用當中，它可以控制高度近視的發(fā)展。“腿不好給他個(gè)拐杖，一旦脫離了拐杖，腿還是沒(méi)有好”。近視也是這個(gè)道理，孩子不能依靠“眼鏡拐杖”來(lái)生活。

　　劉主任還強調，從屈光學(xué)角度來(lái)看，假性近視和真性近視都有它不變的定義，實(shí)際上家長(cháng)更應該關(guān)心在生活環(huán)境中如何預防、治療和控制近視。她給家長(cháng)和青少年們的忠告是：不要因為假性近視而放松警惕，也不要因為真性近視而走進(jìn)戴眼鏡的誤區；高度近視不要輕易用“振顫按摩器”來(lái)治療近視，這種療法可能讓眼球視網(wǎng)膜發(fā)生外傷。

　　兩位專(zhuān)家在接受記者采訪(fǎng)時(shí)，都特別強調了近視要預防。要從幼兒，甚至胎兒抓起，尤其是在孩子的學(xué)習階段，學(xué)校和家長(cháng)要特別關(guān)注孩子的用眼衛生。

　　近視是由于眼調節肌肉睫狀肌過(guò)度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長(cháng)引起的看遠不清楚、看近清楚的眼病。弱視是一種視功能發(fā)育遲緩、紊亂，常伴有斜視、高度屈光不正，戴鏡視力也無(wú)法矯正到正常的眼病，兩種病有本質(zhì)的不同。

　　假性近視眼是在真正的正視眼、輕度遠視眼或輕度近視眼的基礎上，在看遠處物體時(shí)還有部分調節作用參加，因而形成正視性假性近視、遠視性假性近視或混合性近視。這三種假性近視均表現為遠視力降低，但遠視力降低的度數與實(shí)際度數不符，經(jīng)過(guò)醫院散瞳檢查，如果是假性近視，度數就沒(méi)了；如果散瞳后仍有度數，說(shuō)明是真性近視。

　　青少年要注意視保健

　　在近視的防治中“防”應大于“治”。據中華眼科學(xué)會(huì )視光學(xué)組委員、美國白內障屈光手術(shù)學(xué)會(huì )會(huì )員沈曄博士向本報記者介紹，目前青少年近視高發(fā)原因主要有兩方面：一是遺傳因素，二是環(huán)境因素，如不良坐姿和飲食、用眼習慣差和濫用藥物，特別是長(cháng)時(shí)間近距離用眼，使眼睛內部睫狀肌和眼外肌持續收縮，過(guò)度緊張誘發(fā)調節痙攣形成假性近視。

　　因此，要想有效地預防近視，關(guān)鍵在于增強視保健意識，積極采取視保健措施。如堅持做眼保健操；家中備有視力表，經(jīng)常給孩子檢測視力；飲食中多增加動(dòng)物肝臟、新鮮蔬菜和水果、排骨、蝦皮、豆類(lèi)食品等有益眼睛健康的食物。

　　專(zhuān)家強調，由于眼睛是人體重要器官，因此在治療和保健時(shí)，一定要選擇既安全、有效，又對視覺(jué)發(fā)育無(wú)不良影響的科學(xué)措施、方法。據沈曄博士介紹，目前“基因療法”在歐美發(fā)達國家非常盛行，是被國際醫學(xué)界公認并廣泛采用的“綠色療法”。這種方法的突出特點(diǎn)是安全調節睫狀肌且生動(dòng)有趣、無(wú)副作用、使用簡(jiǎn)便。它是根據遠霧視調節增視原理，通過(guò)合理的光學(xué)設計，在特定的儀器產(chǎn)生一組運動(dòng)圖像，配上合理的照明和光學(xué)成像系統，通過(guò)對移動(dòng)目標的注視，觀(guān)察者可以有效地活動(dòng)眼部肌肉，達到放松、鍛煉的目的?；顒?dòng)目標的運動(dòng)頻率與人眼自身調節系統的收縮曲線(xiàn)相吻合，使觀(guān)察者在舒適、放松的過(guò)程中，反復鍛煉睫狀肌，解除睫狀肌痙攣，恢復其原有的功能，從而使視力逐步恢復和提高。

　　同時(shí)根據麥迪格增視圖療法，利用重疊的方格，在電腦的控制下，通過(guò)不同波長(cháng)的光線(xiàn)變化，使眼睛產(chǎn)生遠視錯覺(jué)，從而改變視覺(jué)環(huán)境，使眼睛睫狀肌向極度遠視狀態(tài)調整，刺激和加快睫狀肌的新陳代謝，從而達到恢復睫狀肌的調節機能，使眼睛視力逐步得以恢復和提高。