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青光眼患者用藥有禁忌 不能隨意用藥

2017-06-05 來(lái)源:福州眼科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:閉角型青光眼患者眼壓升高的原因是眼內房水排出的通道(即前房角)非常狹窄,甚至閉塞。如果使用任何一種會(huì )使房角狹窄加重的藥物,就會(huì )使房角關(guān)閉、房水引流困難而導致眼壓升高,使病情加劇。

  青光眼的致盲率極高,因此,一旦患上青光眼,不但意味著(zhù)需要隨時(shí)愛(ài)護自己的眼睛,更加意味著(zhù)不能用眼過(guò)度。除此之外,還有很多人不知道,青光眼患者對于藥物也是有著(zhù)禁忌的。青光眼患者是眼病,因此眼科藥物是不能隨便濫用的,如散瞳藥、皮質(zhì)類(lèi)固醇眼液等藥物。專(zhuān)家提醒患者朋友,這種藥物一旦隨意使用,雖然癥狀不顯,但是很有可能會(huì )引起不可逆轉的眼部傷害。此外,需要注意的是,青光眼類(lèi)型不同,忌用的藥物種類(lèi)也有所不同,一旦用藥錯誤,后果十分嚴重。那么青光眼患者應該注意哪些藥物呢?

  青光眼患者的禁忌藥品

  一、閉角型青光眼:閉角型青光眼患者眼壓升高的原因是眼內房水排出的通道(即前房角)非常狹窄,甚至閉塞。如果使用任何一種會(huì )使房角狹窄加重的藥物,就會(huì )使房角關(guān)閉、房水引流困難而導致眼壓升高,使病情加劇。

  1、抗膽堿藥主要有阿托品及其衍生物如東莨菪堿、顛茄、洋金花、曼陀羅以及溴丙胺太林(普魯本辛)、溴甲胺太林(溴本辛)、格隆溴銨(胃長(cháng)寧)、奧芬溴銨(安胃靈)、地美戊胺(胃安)、地泊溴銨(胃歡)、鹽酸貝那替秦(胃復康)、溴甲阿托品(胃瘍平)等。

  2、抗組胺藥鹽酸苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏(撲爾敏)、賽庚啶、布可立嗪、美克洛嗪、苯茚胺等抗組胺藥。

  3、抗震顫麻痹藥苯海索(安坦)、丙環(huán)定(卡馬特靈,開(kāi)馬君)、甲磺酸苯扎托品(芐托品)、比哌立登(安克痙)、金剛烷胺(金剛胺)等藥物也有中樞抗膽堿作用。

  4、擴血管藥主要有硝酸酯類(lèi)如硝酸甘油、長(cháng)效硝酸甘油、戊四硝酯(亞硝酸異戊酯)、異山梨酯(消心痛)等。如果冠心病發(fā)作必須應用硝酸酯類(lèi)藥物時(shí),劑量不宜大,用藥時(shí)間不宜長(cháng),并注意觀(guān)察有無(wú)青光眼加重的表現。

  5、安定類(lèi)藥安定類(lèi)藥物包括安定及其衍生物硝基安定、舒樂(lè )安定等,屬抗焦慮類(lèi)藥物,具有穩定情緒、減少焦慮緊張及改善睡眠等作用。但是這類(lèi)藥物同時(shí)又有肌肉松弛作用,會(huì )加重前房角狹窄,甚至閉塞,閉角型青光眼患者需禁用或慎用。

  二、開(kāi)角型青光:開(kāi)角型青光眼與閉角型青光眼不同,眼壓升高的原因不是因為房角的狹窄閉塞,而是因為房角在開(kāi)放的情況下,通透性卻很差,不能流暢地排出房水,造成眼壓不穩定,時(shí)高時(shí)低。如果使用一些減少房水排出通透性的藥物,就會(huì )使眼壓升高而失控。

  皮質(zhì)激素類(lèi)藥此類(lèi)藥物能降低房角的房水通透性。如可的松、潑尼松(強的松)、地塞米松、潑尼松龍(氫化潑尼松)眼藥水等。據觀(guān)察表明,連用2~4周后,即有35%的患者會(huì )誘發(fā)青光眼,故需控制使用。若需長(cháng)期使用者,應定期檢查眼壓。

  青光眼患者不能隨意用藥

  調查中我們發(fā)現,不少患者由于腸胃不適,注射了消旋山莨菪堿,結果引起了眼壓的上身。專(zhuān)家指出,其實(shí)這就是由于用藥錯誤所致。

  對于青光眼患者來(lái)說(shuō),消旋山莨菪堿、阿托品、顛茄、山莨菪堿、奧替各溴銨、溴丙胺太林等腸胃藥物,雖然對胃腸道有很好的止痛作用,但是其副作用也是十分明顯的。專(zhuān)家建議,青光眼患者應該提高警惕,患者在使用胃腸道解痙藥時(shí),應仔細閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。

  在此提醒患者朋友,由于青光眼的出現大多是由于眼壓過(guò)高所致,因此除了上述的會(huì )導致發(fā)病的藥物之外,還有些藥物雖然會(huì )對疾病治療有著(zhù)不錯的效果,也容易導致眼壓的升高。專(zhuān)家建議,青光眼患者應及時(shí)主動(dòng)向醫生說(shuō)明,以免誤用,損害健康。

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