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青光眼應該做什么檢查呢

2017-06-07 來(lái)源:佛山華廈眼科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:青光眼是我國主要致盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,后果極為嚴重。治療青光眼,一定要注意早期發(fā)現合理治療,絕大多數患者可終生保持有用的視功能。而在青光眼診療過(guò)程中,視野檢查是至關(guān)重要的。

  青光眼是致盲的主要原因之一,患者一旦患上青光眼就必須及時(shí)的接受治療,因為治療的好壞直接影響著(zhù)病情的恢復。醫生提醒,青光眼患者一定比蒙忘了視野檢查,這才有利于監測病情的發(fā)作,讓醫生更好的實(shí)施治療。

  青光眼是我國主要致盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,后果極為嚴重。治療青光眼,一定要注意早期發(fā)現合理治療,絕大多數患者可終生保持有用的視功能。而在青光眼診療過(guò)程中,視野檢查是至關(guān)重要的。

  青光眼應該做什么檢查呢?

  家族史:家庭成員有青光眼病史,并自覺(jué)頭痛、眼漲、視力疲勞,特別是老花眼出現較早者,或頻換老花眼鏡的老年人,應及時(shí)到眼科檢查并定期復查。

  查眼壓:在青光眼早期眼壓常不穩定,一天之內僅有數小時(shí)眼壓升高。因此,測量24小時(shí)眼壓曲線(xiàn)有助于診斷。

  眼底改變:視盤(pán)凹陷增大是青光眼常見(jiàn)的體征之一。早期視盤(pán)可無(wú)明顯變化,隨著(zhù)病情的發(fā)展,視盤(pán)的生理凹陷逐漸擴大加深,最后可直達邊緣,形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤(pán)鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎,它出現在視盤(pán)或視野改變之前。因此,可作為開(kāi)角型青光眼早期診斷指標之一。

  查視野:視野是診斷開(kāi)角型青光眼的一項重要檢查。開(kāi)角型青光眼在視盤(pán)出現病理性改變時(shí),就會(huì )出現視野缺損。

  青光眼視野檢查的目的

  1、檢測有無(wú)視神經(jīng)損害

  檢測有無(wú)視野缺損,判斷有無(wú)視神經(jīng)損害。青光眼的診斷不完全決定于眼壓,單純眼壓高而沒(méi)有視盤(pán)損害及相應視野缺損,只能診斷為高眼壓癥。相反,正常眼壓性青光眼,眼壓正常,僅有視盤(pán)改變和視野缺損。因此視野缺損是診斷青光眼的主要指標之一,這在原發(fā)性開(kāi)角型青光眼尤為重要。臨床上高眼壓癥患者可不治療,定期隨訪(fǎng)眼底及視野,一旦出現早期視盤(pán)損害及視野改變,即予治療。

  2、監測病情進(jìn)展情況

  通過(guò)視野檢查,監測病情進(jìn)展??骨喙庋壑委熓欠裼行?,不能僅憑眼壓,而應檢查視盤(pán)損害及視野缺損是否繼續進(jìn)展。眼壓一日之內有波動(dòng),一次測量眼壓正常不等于眼壓控制滿(mǎn)意,在原發(fā)性開(kāi)角型青光眼,尤其是那些正常眼壓性青光眼,視盤(pán)對眼壓的耐受性低,即使眼壓在正常范圍,視功能損害可能繼續,如不定期檢查眼底和視野,可能給患者造成無(wú)法挽回的損失。

  如今,視野檢查技術(shù)已有了很大進(jìn)展,特別是計算機輔助的視野檢查,準確性、可靠性顯著(zhù)提高,并能準確記錄、保存檢查結果,便于對比。在接受抗青光眼治療的患者,連續視野檢查結果的比較是病情有無(wú)進(jìn)展的敏感指標,視野缺損穩定無(wú)變化意味著(zhù)治療有效,而缺損進(jìn)行性加重,是需要加強治療力度的指征。

  專(zhuān)家提醒:對青光眼最好先用藥物治療,若在最大藥量下仍不能控制眼壓,可考慮手術(shù)治療。應先用低濃度的藥液,后用高濃度的藥液滴眼,并根據不同藥物的有效降壓作用時(shí)間,決定每天點(diǎn)藥的次數,最重要的是要保證在24小時(shí)內能維持有效藥量,睡前可用眼膏涂眼。

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