青光眼是一種對視力和視野(余光的范圍)造成不可逆轉的損害的疾病。相對于手術(shù)后完全可以復明的白內障,青光眼失明是不可逆的。由于眼內壓力急性或慢性持續的升高,造成眼的結構損害、不可逆的視神經(jīng)萎縮等,嚴重危害患者的視功能,甚至造成失明。
眼球要維持其形狀,需要一定的眼內壓力,稱(chēng)為眼壓。正常人眼壓為10-21mmHg,青光眼是指由于眼壓升高而引起視神經(jīng)損害和視野缺損的一種眼病。
每個(gè)人的視神經(jīng)對眼壓的耐受力不同,有的人眼壓大于21mmHg,發(fā)生視神經(jīng)和視野損害,就是青光眼;有的人眼壓雖大于21mmHg,但視神經(jīng)和視野不損害,稱(chēng)為高眼壓癥;還有人眼壓雖在正常范圍,但有青光眼性的視神經(jīng)和視野損害,稱(chēng)為正常眼壓性青光眼。
青光眼的主要觀(guān)察指標有:
視力、視野、眼壓和眼底視乳頭杯盤(pán)比;即使眼壓不高,對有青光眼家族史、前房比較淺、視乳頭杯盤(pán)比擴大和加深的病人,應高度警惕,長(cháng)期觀(guān)察。治療青光眼的方法主要有藥物治療和手術(shù)治療。手術(shù)對視神經(jīng)保護很有作用,不要等視野已經(jīng)很小了,做手術(shù)也無(wú)法恢復。手術(shù)應趁早,不要擔心手術(shù)后白內障可能加快進(jìn)展,白內障造成的視力下降是可逆的。
青光眼都有哪些檢查項目?
測視力。“一切努力都是為了視力。”王忠浩醫生指出,很多人都會(huì )忽略測視力,但這卻是患者前往醫院就診的最終落腳點(diǎn)。
測量眼壓。所有的眼科病人第一次就診時(shí)都應測量眼壓,眼壓對于診斷青光眼有重要參考價(jià)值。
在診室內完成的檢查,如眼底鏡檢查、房角鏡檢查等。醫生通過(guò)眼底鏡檢查觀(guān)察患者視盤(pán)的情況,可了解到是否有青光眼的視神經(jīng)損害。而房角鏡檢查則是區分開(kāi)角型及閉角型青光眼的重要檢查方法。
視野檢查。視野檢查用以評價(jià)視神經(jīng)功能的重要檢查,是診斷和監測青光眼具有重要價(jià)值。
其他檢查:超生生物顯微鏡檢查、眼科A/B超檢查、光相干斷層掃描DCT/視網(wǎng)膜體層攝、眼部照相檢查等。
在檢查前患者需要做哪些準備?
1。整理并帶好以往所有就診病歷。“身份證、房產(chǎn)證丟了還可以補辦,而病歷只有一份。”王忠浩醫師指出,病歷就是患者的健康檔案,完整的病歷能幫助醫生全面、充分的了解患者的病史,這對患者隨后的診斷和治療都有著(zhù)非常重要的作用。“身份證、房產(chǎn)證丟了還可以補辦,而病歷只有一份。”
2。帶上使用過(guò)的藥瓶和盒子。由于青光眼患者多發(fā)于50歲左右的老年人,而他們隨著(zhù)記憶力的下降,往往記不住那些復雜拗口的藥品名稱(chēng),這也給醫生指導用藥造成一定的阻礙。王忠浩醫生建議,老年患者在就診時(shí)帶上使用過(guò)的藥瓶和藥盒,這樣醫生在調整用藥劑量和種類(lèi)時(shí),可以更直觀(guān)地進(jìn)行指導。
3。病歷上詳細填寫(xiě)個(gè)人信息和聯(lián)系方式。“很多患者,病歷上的信息都不完善,有時(shí)候我們想要聯(lián)系他們卻找不到人。”
復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。
健客價(jià): ¥668對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20本品可有效的降低眼壓,用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂?,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標)。
健客價(jià): ¥190本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達 到目標眼內壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。
健客價(jià): ¥150適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對β阻滯劑無(wú)效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí),其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異,因此應予以密切監視。
健客價(jià): ¥68青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥40用于慢性開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓控制。
健客價(jià): ¥54主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應癥為主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8