原發(fā)性青光眼無(wú)論是開(kāi)角型還是閉角型均屬于慢性疾病，其致盲的實(shí)質(zhì)是視神經(jīng)損害，患者需要終生接受眼保健服務(wù)。在國際上許多慢性疾病如糖尿病、心臟病、慢性肺疾病等的嚴重程度均反映在國際疾病分類(lèi)診斷代碼上，通過(guò)將這些代碼提交到醫療管理機構和保險公司進(jìn)行醫療費用的報銷(xiāo)管理，如在美國65歲以上的老年人可提交到聯(lián)邦醫療保險公司等。但青光眼作為慢病目前在許多國家包括中國尚缺乏疾病嚴重程度的診斷標準與編碼。目前在國際上尚無(wú)普遍可接受的青光眼分期診斷標準。既往青光眼分期方法有多種，如形態(tài)學(xué)分期方法的Shiose法、Richardson法、Nesterov法、Jonas法和視盤(pán)損傷可能度等；視野損害分期方法HodappParrishAnderson（HPA）分期法、“晚期青光眼干預研究（AGIS）”分期法、青光眼半野檢測（GHT）分類(lèi)法等，但它們均較為復雜，尤其是較復雜的評分系統，不易于記憶，因此主要用于研究目的，臨床上難以推廣應用。
理想的青光眼損害分期標準應簡(jiǎn)單、易學(xué)、易理解、易記憶，有邏輯性，非青光眼專(zhuān)業(yè)人員也可記錄。美國眼科學(xué)會(huì )近年來(lái)推薦美國青光眼協(xié)會(huì )起草的、基于ICD9的青光眼分期診斷編碼，在該分期診斷編碼中，將青光眼［主要包括原發(fā)性開(kāi)角型青光眼（POAG）、原發(fā)性閉角型青光眼以及多種繼發(fā)性青光眼］分為三種程度：輕度（或早期）、中度（或中期）、重度（或晚期）。
輕度或早期青光眼的定義為：存在青光眼性視神經(jīng)損害，但白-白視野檢查正常，或只存在短波長(cháng)自動(dòng)視野（黃-藍視野）檢查異?；虮额l視野檢查異常；中度或中期青光眼的定義為：存在青光眼性視神經(jīng)損害，同時(shí)在上方或下方半野內存在白白視野檢查異常，且損害未達到中央5度半徑范圍內；重度或晚期青光眼的定義為：存在青光眼性視神經(jīng)損害，同時(shí)在上方和下方半野內均存在白白視野檢查異常，和/或損害達到中央5度半徑范圍內（圖1）。
如果患者雙眼均存在青光眼，以較重眼作為分期依據。該診斷分期標準與編碼自2011年10月1日起在美國已被“聯(lián)邦醫療保險和醫療補助服務(wù)中心”批準施行，并被納入美國2013年10月開(kāi)始啟用的ICD10中。由于標準化自動(dòng)視野檢查目前在國際上尤其是美國應用較為廣泛，此分期診斷標準以標準化自動(dòng)視野檢查的結果作為主要依據，具有簡(jiǎn)單、便于理解記憶的優(yōu)點(diǎn)，相信對未來(lái)的眼科臨床具有重要的指導意義。
盡管該標準對青光眼視神經(jīng)形態(tài)學(xué)損害沒(méi)有給予直接描述，實(shí)際上它是以青光眼性視神經(jīng)形態(tài)學(xué)損害作為基礎的，尤其是該標準的早期青光眼定義，由于早期青光眼的白白視野檢查正常，因此其判定主要依靠視神經(jīng)改變。目前國內多數醫療單位缺乏短波長(cháng)自動(dòng)視野檢查和倍頻視野檢查設備，因此建議國內具有一定眼科設備條件的醫療單位采用眼底照相檢查法作為基本方法來(lái)判定有無(wú)青光眼性視神經(jīng)損害，并主要依靠盤(pán)沿與相應視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的形態(tài)改變作為依據。
多年來(lái)，國內一些醫療單位的PACS系統采用根據Jonas法改進(jìn)的青光眼性視盤(pán)分期標準用于青光眼診治指導，該標準將青光眼性視盤(pán)損害分3期5級（圖2）：早期：1級：上方或下方盤(pán)沿輕度丟失；中期：2級：上方或下方盤(pán)沿明顯丟失；3級：上、下方盤(pán)沿均明顯丟失；晚期：4級：上、下、鼻或顳側3個(gè)象限盤(pán)沿明顯丟失；5級：4個(gè)象限盤(pán)沿均完全丟失。這種形態(tài)學(xué)分期中的1級相當于上述美國青光眼分期診斷中的輕度或早期青光眼，2、3級相當于中度或中期青光眼，4、5級相當于重度或晚期青光眼。
該標準單純根據單張后極部眼底照相結果進(jìn)行判定，圖像小易于傳輸，便于遠程會(huì )診，照相檢查時(shí)間短，患者無(wú)學(xué)習曲線(xiàn)，結果顯示直觀(guān)，同時(shí)可對多種致盲性眼病如糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等，以及全身性慢?。ㄈ绺哐獕海┭鄣撞l(fā)癥進(jìn)行篩查，花費較低，具有較高的成本-效果，尤其適合在高危人群中進(jìn)行篩查。此外通過(guò)不同時(shí)間眼底像的圖像配比、閃爍比較等方法，可用于早期、中期青光眼患者的隨診，尤其是可敏感地觀(guān)察視盤(pán)線(xiàn)狀出血、盤(pán)周萎縮弧的變化情況。但該方法沒(méi)有納入視野損害程度，對此可深入系統地開(kāi)展視神經(jīng)形態(tài)學(xué)損害分期與視野損害分期兩者對應關(guān)系的研究。
復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。
健客價(jià)： ￥668滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià)： ￥25滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥26對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥9.9對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥13對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥20主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥6適應癥為主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥26.5用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià)： ￥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥12本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí)，其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異，因此應予以密切監視。
健客價(jià)： ￥68本品可有效的降低眼壓，用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療?？梢詥为毷褂?，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥52本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達 到目標眼內壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。
健客價(jià)： ￥150青光眼，高眼壓癥。
健客價(jià)： ￥20降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達到目標）。
健客價(jià)： ￥190適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià)： ￥70清熱解痙，去翳明目。用于肝陰不足，肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降；青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià)： ￥22.5
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