在很多人的印象中，白內障是老年人才會(huì )得的病。實(shí)際上，兒童也可能得白內障，而且，更多是先天性白內障。

　　小朋友在幼年時(shí)（小于4歲）若不幸因受傷或者其他原因發(fā)生晶體的混濁，都有可能令其視力的發(fā)育受到影響，導致發(fā)生弱視甚至失明。而嬰幼兒在出生時(shí)已存在晶體部分或全部混濁，就稱(chēng)為先天性白內障，是兒童白內障最常見(jiàn)的一種。

　　先天性白內障可以是家族性的，也可以是散發(fā)的；可以是單眼發(fā)病，也可以是雙眼發(fā)病，且可伴發(fā)其他先天性異常。它是導致兒童失明和弱視的常見(jiàn)疾病之一，所以一定要早發(fā)現，早治療。

　　那么，家長(cháng)應該如何注意？

　　成人白內障患者常常因為視力減退而去醫院就診，但嬰幼兒不善表達，特別是單眼白內障患兒，癥狀更加隱匿，難以被早期發(fā)現。家長(cháng)平時(shí)應注意觀(guān)察，及早發(fā)現孩子的某些異常表現。

　　★出現白瞳

　　家長(cháng)如果發(fā)現孩子黑眼球中央的瞳孔區（俗稱(chēng)“瞳仁”）呈現白色或者灰白色，應高度警惕先天性白內障可能。家長(cháng)使用手電筒照亮孩子的眼睛，可以更清楚地觀(guān)察。

　　★畏光

　　一些先天性白內障患兒會(huì )比較怕光，尤其在強光下，常無(wú)法睜眼，會(huì )瞇眼、哭鬧。這主要是由于晶狀體混濁引起光散射所致。

　　★視力差

　　如果孩子年幼，查視力時(shí)不配合，家長(cháng)可以引導孩子分別看一些較遠和較近的目標，若孩子不能注視物體或不能追隨燈光轉動(dòng)眼球，說(shuō)明其視力很差。另外，如果孩子經(jīng)常喜歡瞇眼看東西，歪頭看電視，看東西的距離很近，也說(shuō)明其視力有問(wèn)題，應盡早去正規醫院做檢查。

　　★斜視

　　白內障阻擋光線(xiàn)進(jìn)入眼球，不能刺激小兒正常的眼球發(fā)育，視功能逐漸減退，會(huì )發(fā)生廢用性斜視。當家長(cháng)發(fā)現孩子眼睛有向內、向外偏斜，或出現“斗雞眼”時(shí)，其實(shí)已經(jīng)錯過(guò)了白內障治療的最佳時(shí)機，此時(shí)更應立即就診，想辦法挽救受損的視功能。

　　★眼球震顫

　　眼球震顫是指單眼或雙眼有節律的擺動(dòng)，大多為水平方向的擺動(dòng)，類(lèi)似鐘擺來(lái)回運動(dòng)。此時(shí)，患兒往往難以注視和跟隨目標，預示著(zhù)白內障已經(jīng)存在一段較長(cháng)的時(shí)間，且已經(jīng)影響到患兒的視功能，應立即到專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行就診。

　　當然，最好就是在孩子出生后就請專(zhuān)業(yè)的眼科醫生對孩子進(jìn)行先天性白內障的篩查。

　　確定患小兒白內障，該如何治療？

　　小兒白內障若病情輕微，可以觀(guān)察，一般不需要動(dòng)手術(shù)。但如果白內障較嚴重，遮擋視軸的，會(huì )令孩子大腦無(wú)法獲得清晰影像刺激而阻礙視覺(jué)正常發(fā)育，就應該進(jìn)行手術(shù)治療了。

　　小兒白內障施行手術(shù)的黃金時(shí)期很短，對于程度較嚴重的單純白內障患者來(lái)說(shuō)，如果在6個(gè)月大前及時(shí)接受手術(shù)，則術(shù)后獲得良好視力的機會(huì )較大，有臨床報告顯示，如果沒(méi)有在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)間之前手術(shù)，小朋友日后的視力很可能低于0.1。

　　對于程度嚴重的單純白內障（即不合并其他眼部疾?。?，目前改善兒童白內障對視力發(fā)育的阻礙的唯一方法是施行手術(shù)。而目前，小兒白內障手術(shù)的操作難度較高（因為兒童眼球尚處在發(fā)育階段，眼球較小，另外眼球的角膜及鞏膜組織未發(fā)育完全，眼球比較軟，傷口容易漏水等）。手術(shù)其成功的關(guān)鍵，就是適時(shí)摘除白內障及實(shí)時(shí)植入人工晶體。