99色热,九九热国产,99视频在线观看视频,99视频在线观看视频,亚洲视频99,久久99久久98精品免观看软件,99视频观看

您的位置:健客網(wǎng) > 眼科頻道 > 眼科疾病 > 青光眼 > 如何治療糖尿病引起的青光眼

如何治療糖尿病引起的青光眼

2017-08-18 來(lái)源:高視在線(xiàn)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病導致的新生血管性青光眼的根本原因是糖尿病造成視網(wǎng)膜血管損傷,視網(wǎng)膜缺血缺氧,血管內皮生長(cháng)因子誘導新生血管的產(chǎn)生造成的,因此解決視網(wǎng)膜的缺血缺氧是治療此類(lèi)青光眼的關(guān)鍵。

  糖尿病是一組以血糖升高為特征的代謝性疾病。長(cháng)期血糖升高會(huì )損傷血管,因此只要是有血管存在的組織,如果血糖長(cháng)時(shí)間得不到良好控制,就會(huì )產(chǎn)生相應的并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病心血管疾病、糖尿病胃腸疾病、糖尿病足等。

  視網(wǎng)膜是神經(jīng)組織的一部分,是大腦組織在顱腦外的延伸。視網(wǎng)膜是把光信號轉化為電信號的重要組織,在信號轉導和傳遞過(guò)程中需要消耗大量能量,因此血管組織十分豐富。

  當糖尿病患者血糖水平控制不良時(shí),會(huì )損傷視網(wǎng)膜中的血管,造成視網(wǎng)膜供血供氧不足,視網(wǎng)膜中的血管組織就會(huì )產(chǎn)生誘導新生血管的細胞因子,即血管內皮生長(cháng)因子。

  血管內皮生長(cháng)因子在眼內會(huì )誘導視網(wǎng)膜和虹膜新生血管的產(chǎn)生,當虹膜新生血管延伸到了房角,就會(huì )堵塞眼內房水的流出通道,導致眼壓升高,造成青光眼,由于這種青光眼是新生血管堵塞房角造成的,因此稱(chēng)之為新生血管性青光眼。

  解決缺血缺氧是治療關(guān)鍵

  糖尿病導致的新生血管性青光眼的根本原因是糖尿病造成視網(wǎng)膜血管損傷,視網(wǎng)膜缺血缺氧,血管內皮生長(cháng)因子誘導新生血管的產(chǎn)生造成的,因此解決視網(wǎng)膜的缺血缺氧是治療此類(lèi)青光眼的關(guān)鍵。

  新生血管性青光眼根據病程發(fā)展分為三期:青光眼前期、青光眼開(kāi)角期和青光眼閉角期。

  青光眼前期是指虹膜和房角已經(jīng)發(fā)現新生血管,但眼壓還未明顯升高的時(shí)期,此時(shí)如果能夠及時(shí)完成全視網(wǎng)膜光凝,降低視網(wǎng)膜的耗氧需求,虹膜和房角的新生血管會(huì )逐步消退。

  青光眼開(kāi)角期是指新生血管已經(jīng)覆蓋房角小梁網(wǎng),眼壓明顯升高。這一時(shí)期如果能夠在最短時(shí)間內完成全視網(wǎng)膜光凝,部分患者新生血管可能會(huì )消退,眼壓下降,青光眼得到控制。

  部分患者由于眼壓較高不能夠完成全視網(wǎng)膜光凝,可以先球內注射抗血管內皮生長(cháng)因子抗體,促使房角新生血管消退后再行全視網(wǎng)膜光凝。如果患者就診時(shí)較晚,房角的新生血管收縮,導致虹膜根部和小梁網(wǎng)粘連,這就到了閉角期。

  青光眼閉角期患者通常眼壓較高,因此需要盡快降低眼壓,否則高眼壓會(huì )導致視神經(jīng)萎縮造成失明。

  在青光眼閉角期,如果患者還有視力,需要盡快球內注射抗血管內皮生長(cháng)因子抗體,同時(shí)完成抗青光眼手術(shù),在眼壓控制穩定后,再行全視網(wǎng)膜光凝以降低視網(wǎng)膜的耗氧量,去除產(chǎn)生新生血管的根本因素。對于已經(jīng)沒(méi)有視力的新生血管性青光眼,治療的目的以解除患者疼痛為主。

  疾病早期常無(wú)視野改變

  從嚴格的青光眼診斷意義上來(lái)講,特征性的視野改變是青光眼診斷的金標準。神經(jīng)節細胞損傷后,其感受光的能力下降,表現為視野的缺失。

  但是目前的檢查技術(shù)還不能達到檢測視網(wǎng)膜中每個(gè)神經(jīng)節細胞的功能水平,同時(shí)每個(gè)視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞有自己的感受野,也就是感受光的范圍,而相鄰細胞的感受野是有重疊的,因此當一個(gè)神經(jīng)節細胞損傷后,這個(gè)細胞所涉及的感受野可能會(huì )被相鄰細胞所代替,所以在視野檢查中并不一定能夠檢查出來(lái)。

  有研究表明,青光眼導致的視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞損傷40%后才會(huì )出現視野的改變,也就是說(shuō),目前的視野檢查并不是青光眼最理想的早期檢測手段。

  小貼示:視野檢查時(shí)該注意什么

  視野檢查是一種心理物理學(xué)檢查,檢查時(shí)需要患者的配合,若注意力不集中等都會(huì )對檢查結果造成影響。為了獲得一個(gè)可信的視野結果,檢查前一天患者要注意休息。檢查時(shí)患者一定要時(shí)刻盯住視野計中心的注視目標,這是一個(gè)十字光標,眼球不能上下左右轉動(dòng)。用余光去觀(guān)察是否有像星星閃過(guò)的亮點(diǎn),只要看到了,就要按壓手中的按鈕,表示看到了。

  這個(gè)亮點(diǎn)可能很亮,也可能非常暗,暗到幾乎和背景不能辨別的程度,但是不管是亮的光點(diǎn)還是暗的光點(diǎn),只要自己認為看到了,就要按下按鈕。早中期青光眼患者可以半年做一次視野檢查,晚期患者需要一到三個(gè)月做一次視野檢查。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
蛟河市| 叶城县| 虎林市| 商都县| 彝良县| 界首市| 南靖县| 镇坪县| 盖州市| 禄劝| 高州市| 彰化市| 黔西| 永城市| 姜堰市| 上饶市| 桂林市| 洪雅县| 临桂县| 综艺| 廉江市| 富平县| 丽水市| 隆林| 如东县| 玉田县| 无锡市| 洛扎县| 沾化县| 罗甸县| 玛多县| 鸡东县| 宁阳县| 遂平县| 怀远县| 康保县| 呈贡县| 布拖县| 老河口市| 通辽市| 江安县|