準分子激光近視手術(shù)的介紹及原理

　　準分子激光是氟氬兩種氣體混合后經(jīng)激發(fā)而產(chǎn)生的一種人眼看不見(jiàn)的紫外光，其波長(cháng)僅為193納米，不會(huì )穿入眼內，屬冷激光，無(wú)熱效應，能以“照射”方式對人眼角膜組織進(jìn)行精確氣化，達到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不損傷周?chē)M織和其他器官，其獨特性質(zhì)是最適合角膜屈光手術(shù)。

　　LASIK手術(shù)(即準分子激光近視手術(shù))的原理是用一種特殊的極其精密的微型角膜板層切割系統(簡(jiǎn)稱(chēng)角膜刀)將角膜表層組織制作成一個(gè)帶蒂的圓形角膜瓣，翻轉角膜瓣后，在計算機控制下，用準分子激光對瓣下的角膜基質(zhì)層擬去除的部分組織予以精確氣化，然后于瓣下沖洗并將角膜瓣復位，以此改變角膜前表面的形態(tài)，調整角膜的屈光力，達到矯正近視、遠視或散光的目的。

　　在此，專(zhuān)家強調，準分子激光與生物組織作用時(shí)發(fā)生的不是熱效應，而是光化反應，能精確消融人眼角膜預計去除的部分空間精確度達細胞水平，不損傷周?chē)M織。它的波長(cháng)短，不會(huì )穿透人的眼角膜，因此對于眼球內部的組織沒(méi)有任何不良的作用。

　　飛秒激光制作角膜瓣更安全

　　飛秒激光制作角膜瓣，僅需要按照醫師設置參數進(jìn)行激光掃描即可完成，這樣就完全避免了機械角膜刀制瓣可能出現的各種瓣的異常，降低了醫源性像差、交叉感染等并發(fā)癥，安全性大為提高。

　　由于飛秒激光制作的角膜瓣精度非常高，是機械角膜板層刀的100倍，這樣就保證了角膜瓣厚度的完全均勻一致，并可靈活設定角膜瓣的厚度、直徑、形狀及角膜瓣蒂的位置和寬度，生成適合患者進(jìn)行下一步接受準分子激光切削的角膜瓣。

　　激光制作的角膜瓣覆蓋好并且不容易移位，精確度極高而手術(shù)風(fēng)險極低、手術(shù)后愈合恢復更快從而形成了飛秒激光的手術(shù)特點(diǎn)，這樣使得手術(shù)效果明顯提高。

　　波前像差引導下的個(gè)體化切削技術(shù)則可處理高階像差

　　將眼球像差儀分析系統與準分子激光機治療系統連接，即可全面矯正人眼像差，使術(shù)后裸眼視力有可能達到或接近3.0—4.0的人眼極限視力。對眼睛來(lái)說(shuō)，個(gè)體化切削就是一種“量體裁衣”的技術(shù)。

　　個(gè)體化切削治療近視的優(yōu)點(diǎn)

　　夜間視力好。普通激光手術(shù)后，經(jīng)常出現眩光(看光源時(shí)感覺(jué)光線(xiàn)不集中，周?chē)忻袒蛘吖鈺?或者夜間視力差等，而個(gè)體化切削則沒(méi)有這些不適。矯正范圍大。普通激光手術(shù)不能完成的超高度近視、角膜偏薄等患者，可以通過(guò)個(gè)體化切削完成。此外個(gè)體化切削后，患者的主觀(guān)感覺(jué)更好，并且能補救一些失敗的激光手術(shù)。

　　準分子激光與飛秒激光比較

　　飛秒激光進(jìn)入市場(chǎng)后許多因為安全顧慮而遲遲沒(méi)有接受準分子激光手術(shù)的患者紛紛選擇應用飛秒激光的準分子激光手術(shù)。

　　僅僅數年時(shí)間，即便多數醫院眼科還沒(méi)有飛秒激光，但是更愿意接受飛秒激光手術(shù)人數已經(jīng)大幅度上升，紛紛涌向有條件開(kāi)展這項手術(shù)的眼科醫院。

　　據不完全統計，

　　★95.3%的飛秒激光使用者術(shù)后裸眼視力大于1.0

　　★98.6%的飛秒激光使用者術(shù)后裸眼視力等于或超過(guò)術(shù)前檢查的最佳視力

　　★99.6%的飛秒激光使用者術(shù)后擁有更加理想的視覺(jué)質(zhì)量

　　★100%的接受飛秒激光治療近視者沒(méi)有觀(guān)察到任何手術(shù)并發(fā)癥或不良反應

　　★100%的近視患者心理上更愿意選擇飛秒激光而不是金屬角膜刀