青光眼是一種嚴重危害視力的常見(jiàn)病。但由于人們對青光眼認識不足,或認識存在一些誤解,對青光眼的治療掉以輕心,以致延誤了青光眼的最佳治療時(shí)機,待視力已嚴重受損時(shí)才就醫,造成了不可挽救的損失,給患者及家人帶來(lái)了巨大的痛苦。下面就青光眼患者較為關(guān)心的問(wèn)題做一簡(jiǎn)要的解釋?zhuān)M麑η喙庋刍颊呒捌浼覍倥笥褌冇兴鶐椭?/p>
1.什么是青光眼?
正常眼球有一定壓力,即眼內壓,一般為10-21mmHg,以維持眼球的外形及功能。當眼內壓或間斷或持續升高,超過(guò)自己眼球所能耐受的最高水平時(shí),可以造成眼底視神經(jīng)的損害、視野缺損等一系列視功能損傷時(shí)叫青光眼。如不及時(shí)治療,視野可全部喪失甚至失明。青光眼是一類(lèi)疾病,各種類(lèi)型的青光眼具有不同的癥狀表現。
2.青光眼分哪幾種?
青光眼分為原發(fā)性青光眼,包括閉角型與開(kāi)角型青光眼兩種,我們平時(shí)所說(shuō)的青光眼主要指這種類(lèi)型的青光眼,在我國主要為閉角型青光眼。還有先天性青光眼以及由眼部其它疾病,如角膜白斑、虹膜睫狀體炎、眼外傷、眼底血管病變、眼內腫瘤等所引起的繼發(fā)性青光眼三種。
3.哪些人容易得青光眼?
從流行病學(xué)調查資料得知:從兒童到老人,所有年齡人都可能發(fā)生青光眼,年齡超過(guò)35歲或40歲以上,高度遠視者,高度近視者,特別是那些長(cháng)期每天面對電腦熒光屏9小時(shí)或以上的人,患糖尿病者,患阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥者,吸煙和高血壓者,以及有青光眼家族史的人得青光眼的機會(huì )比正常人會(huì )多一些。
4.青光眼會(huì )遺傳嗎?
青光眼具有一定的遺傳性,但青光眼患者的后代不一定得青光眼,只是比正常人得青光眼的幾率大,因此,有青光眼家族史的40歲以上的人應定期做眼科檢查。
5.青光眼是雙眼性眼病嗎?
是。原發(fā)性青光眼是雙眼性眼病,但雙眼發(fā)病可有先后。因此,在一只眼得了青光眼后不可忽視另一只眼的眼壓、視野變化,應定期檢查,必要時(shí)可進(jìn)行預防性治療,如對閉角型青光眼,可每晚滴一次毛果蕓香堿眼藥水或做預防性手術(shù),這都應在專(zhuān)業(yè)醫師的指導下進(jìn)行。
6.青光眼的病因是什么?
引起青光眼的確切病因尚不清楚。一般認為由于某些因素使眼內液(房水)產(chǎn)生過(guò)多,或從眼內排出的正常通道閉塞或受阻,以致房水在眼內積聚引起高眼壓,使視神經(jīng)纖維及其供血的血管受損,造成視網(wǎng)膜和視神經(jīng)乳頭萎縮,影響視力,嚴重者還會(huì )致盲。
7.什么情況下可誘發(fā)青光眼發(fā)作?
誘發(fā)青光眼發(fā)作的原因很多,如情緒波動(dòng)(大喜、大怒、大悲)、暴飲暴食、在黑暗中停留過(guò)久、長(cháng)時(shí)間低頭閱讀、睡眠欠佳、失眠、過(guò)度疲勞等;醫療活動(dòng)中的輸液、灌腸、洗腸等使血容量迅速增加的治療,全身或眼局部應用阿托品類(lèi)藥物等都可能誘發(fā)青光眼,嚴重者可急性大發(fā)作。另外,天氣也是誘發(fā)青光眼的重要因素,青光眼多發(fā)生在冬季,一般在強冷空氣入侵的24小時(shí)內發(fā)作。
8.得了青光眼有哪些不適?
青光眼早期可以沒(méi)有癥狀和不適的感覺(jué),患者往往不意識自己已經(jīng)患了青光眼,僅在體檢時(shí)或遮住好眼時(shí),才發(fā)現患眼已失明。也有的會(huì )出現眼紅(特別是黑眼球周?chē)^明顯)、眼睛發(fā)澀、異物感、眼眶酸脹、鼻根部發(fā)酸、眼脹、偏頭痛,晚間看白熾燈泡有紅綠光圈,視物模糊,經(jīng)過(guò)休息,癥狀可以消失。有以上癥狀者,應及時(shí)就醫。
隨著(zhù)病情的發(fā)展,癥狀逐漸加重,眼瞼腫脹,眼球脹痛,壓痛明顯,角膜水腫混濁,瞳孔散大,并伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,如不及時(shí)治療,則造成永久失明。
9.青光眼能預防嗎?
不能。只有早期發(fā)現,早期治療。所以對于青光眼的高危人群,在出現上述眼部不適,懷疑有青光眼發(fā)作時(shí),應及時(shí)到醫院就診。
10.青光眼怎樣治療?
這必須先明確患的是哪種類(lèi)型的青光眼以及病程進(jìn)展程度。
如果是原發(fā)性閉角型青光眼,一經(jīng)確立診斷,就應當手術(shù)治療,藥物只限用于為手術(shù)作準備、手術(shù)后眼壓仍高而加藥可以控制、或手術(shù)危險性很大等情況。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼可先用藥物治療,藥物治療仍是首選方法,用藥原則一般是從低劑量的藥物局部開(kāi)始,如不能控制眼壓,再增加藥物或聯(lián)合用藥,根據日曲線(xiàn),使用盡可能少的藥物與最低的劑量,達到控制眼壓防止視功能損害的目的,在發(fā)現眼壓控制不滿(mǎn)意時(shí),須及時(shí)改換藥品種類(lèi)或增加藥品種類(lèi)與劑量。一般在局部用藥失敗,即應用各種局部用藥治療方案都不能防止眼壓增高給視功能造成損害時(shí),就應當改用手術(shù)治療。
先天性青光眼以手術(shù)治療為原則,藥物只作術(shù)前準備。
各種繼發(fā)性青光眼的治療與原發(fā)性青光眼的治療相似。
11.青光眼能治愈嗎?
不能。目前青光眼治療方法的主要目的是降低眼壓,達到不再損害視力及視野的程度。但眼壓降低到什么程度不再損害視功能,對每個(gè)青光眼患者來(lái)講是不同的。因此,在治療的過(guò)程中,即使在抗青光眼手術(shù)后都應定期復查,來(lái)確定每個(gè)患者的理想眼壓,并將眼壓維持在這個(gè)水平,所以青光眼的治療是終生的。但只要在專(zhuān)業(yè)醫師的指導下,規律治療,定期復查,相信能得到理想的效果。
復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。
健客價(jià): ¥668滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應癥為主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí),其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異,因此應予以密切監視。
健客價(jià): ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂?,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達 到目標眼內壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。
健客價(jià): ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標)。
健客價(jià): ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對β阻滯劑無(wú)效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22.5