世界青光眼周，是由世界青光眼聯(lián)合會(huì )和世界青光眼患者聯(lián)合會(huì )共同發(fā)起的一項全球性活動(dòng)，旨在提高青光眼的知曉率。2017年3月12日—18日是第10個(gè)世界青光眼周。為強化公眾教育，讓更多人了解青光眼的潛在危害、重視眼檢查，有效預防青光眼，現就青光眼的一些科普知識介紹如下。
什么是青光眼？
青光眼(glaucoma)是指當眼壓超過(guò)眼內組織特別是視神經(jīng)所能承受的限度，引起視盤(pán)凹陷、視神經(jīng)萎縮及視野缺損的眼病。人群中的發(fā)病率約為0.21％—0.6％，40歲以上的患病率為1.4％。青光眼是盜取視力的竊賊，是主要致盲眼病之一，具有一定遺傳趨向。眼壓是青光眼發(fā)病中一極其重要因素，但卻不是惟一因素。持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)?yè)p害，如不及時(shí)治療，視野可以全部喪失而至失明。當青光眼發(fā)作時(shí)最明顯的癥狀是發(fā)作性眼脹痛、眼紅、視力下降伴同側頭痛。這種發(fā)作多出現在情緒劇烈波動(dòng)、勞累、傍晚和久居暗室內，可以是休息后緩解亦可以是持續性眼脹痛。
哪些人需要到醫院排查青光眼？
青光眼的關(guān)鍵是早期發(fā)現、早期治療，有以下情況者，應認真作青光眼的排除檢查。
?、俨轶w時(shí)發(fā)現眼底杯/盤(pán)比大于0.6或兩側的杯/盤(pán)比相差大于0.2。
?、谟星喙庋奂易迨?。
?、刍加信c青光眼有關(guān)的全身性疾病，如糖尿病、高血壓、低血壓、甲狀腺功能異常、血液粘稠度增加等。
?、芑加信c青光眼有關(guān)的其它眼病，如高度近視、高度遠視、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等。
?、莩霈F青光眼的常見(jiàn)癥狀，如眼脹、頭痛、虹視、視力下降等。
眼壓正常能排除青光眼嗎？
眼壓升高是青光眼的重要危險因素，而有些病人有典型的青光眼視功能損害，但眼壓卻始終處于正常水平，這種眼壓、眼底、視野改變不相稱(chēng)的情況，稱(chēng)為正常眼壓性青光眼。之所以眼壓不高也會(huì )發(fā)生青光眼，是由于眼組織結構發(fā)育過(guò)于脆弱，以致對正常的眼壓視神經(jīng)也不能耐受，因此，眼壓看似正常，但對于患者本人來(lái)說(shuō)，實(shí)際還是高眼壓。因此，眼壓的高低不能作為判斷青光眼的唯一根據，眼壓正常并不能排除青光眼的存在，必須結合臨床表現，根據眼壓、眼底、視野檢查做全面綜合分析。
確診青光眼后如何治療？
青光眼雖然危害很大，對視功能造成的損傷是不可逆的，但只要青光眼患者認真配合治療，保持良好的視功能是很容易的。普通青光眼患者可采用局部滴眼液控制眼壓。對于閉角型青光眼患者，激光周邊虹膜切除術(shù)在預防青光眼急性發(fā)作是有必要的。對于初次確診青光眼的患者，每年2次視野檢查是必須的，這有利于醫生為您制定個(gè)體化的治療方案。為了提醒廣大青光眼患者及青光眼易發(fā)人群關(guān)愛(ài)雙眼，建議您養成及時(shí)就醫、定期眼檢查的良好習慣。
青光眼患者的自我保健
心情要好不少青光眼患者都有這樣的體會(huì )：如果今天心情不好，眼壓就會(huì )高些。的確，青光眼是一種典型的心身疾病，情緒波動(dòng)不僅容易誘發(fā)閉角型青光眼急性發(fā)作、眼壓波動(dòng)，還會(huì )使血壓升高、血管痙攣，對視神經(jīng)造成進(jìn)一步損害。青光眼患者要保持良好的心境，嘗試通過(guò)琴、棋、書(shū)、畫(huà)、音樂(lè )、戲曲、旅游等活動(dòng)陶冶情操，穩定情緒。
飲水不限
不少青光眼患者認為：得了青光眼，應當少喝水，既使口渴，也應限制飲水。實(shí)際上，這種想法是錯誤的！究其原因，主要有兩點(diǎn)：①不少患者認為青光眼的關(guān)鍵問(wèn)題是眼壓升高，而眼壓與房水密切相關(guān)，“房水”是“水”，那么少喝水或不喝水，就可以控制眼壓；②上世紀80年代前，有一種檢查叫“飲水試驗”，即通過(guò)短時(shí)間內大量飲水(5分鐘喝1000毫升)來(lái)誘發(fā)眼壓升高。實(shí)際上，與眼壓有關(guān)的房水并不是直接來(lái)源于血液里的水，它是眼部的特殊組織結構主動(dòng)分泌生成的。而“飲水試驗”早就因為其結果不可靠、干擾因素多而廢止了?？诳适菣C體的生理信號，表明體內缺水，應該及時(shí)補充。部分青光眼患者的視神經(jīng)損害與血液循環(huán)不良(高血黏度等)有關(guān)，適當飲水更是有利無(wú)弊。
無(wú)需忌口
青光眼患者不需要忌口，飲食宜清淡，要避免高脂肪、高糖食物，多食用富含維生素的食品(如蔬菜、水果，粗糧等)。青光眼患者在術(shù)后也不需要“大補“，一是因為手術(shù)較小，機體基本沒(méi)有損耗；二是因為術(shù)后要建立有效的房水引流通道，濾過(guò)傷口不宜愈合過(guò)快，尤其是瘢痕體質(zhì)者，飲食更要清淡。
戒煙限酒
青光眼患者務(wù)必要戒煙，因為吸煙會(huì )加重視神經(jīng)的損害。有飲酒習慣的青光眼患者，喝酒后臉色發(fā)紅的(毛細血管擴張)，可以適當喝一些紅葡萄酒，以每天不超過(guò)50毫升為宜。如果喝酒后臉色發(fā)青、發(fā)白的(血管收縮)，則不要飲酒。
注意保暖
每到冬季，青光眼患者的眼壓會(huì )比夏季偏高一些。閉角型青光眼發(fā)病也多見(jiàn)于寒冷季節。為避免疾病發(fā)作，青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群在寒冷季節應注意保暖。
勞逸結合
過(guò)度疲勞容易誘發(fā)青光眼發(fā)作和眼壓升高。青光眼患者在日常生活中應注意勞逸結合，不要長(cháng)時(shí)間持續用眼。連續閱讀、玩電腦、寫(xiě)字1個(gè)小時(shí)，應休息5到10分鐘，讓眼睛有個(gè)放松。最好能設個(gè)鬧鐘，每隔1小時(shí)，提醒—下。此外，在保證安全的前提下，適當做些有氧運動(dòng)(如慢跑、做操等)，也有助于降低眼壓。
慎戴墨鏡
在黑暗環(huán)境中，人的瞳孔會(huì )放大，容易誘發(fā)閉角型青光眼發(fā)作。因此，閉角型青光眼患者應慎戴墨鏡，也不要在暗環(huán)境里停留過(guò)長(cháng)時(shí)間。開(kāi)角型青光眼或已經(jīng)做了手術(shù)的閉角型青光眼患者，因瞳孔阻滯因素已經(jīng)解除，則不受這個(gè)限制。
復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。
健客價(jià)： ￥668滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià)： ￥25滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥29清熱解痙，去翳明目。用于肝陰不足，肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降；青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià)： ￥22.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià)： ￥32降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥26對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥9.9對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥13對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥20主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥6適應癥為主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥26.5用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià)： ￥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥12本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí)，其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異，因此應予以密切監視。
健客價(jià)： ￥68本品可有效的降低眼壓，用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療?？梢詥为毷褂?，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥52本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達 到目標眼內壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。
健客價(jià)： ￥150青光眼，高眼壓癥。
健客價(jià)： ￥20降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達到目標）。
健客價(jià)： ￥190
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