術(shù)前嚴格檢查是重要環(huán)節

　　“如果你到一家醫院詢(xún)問(wèn)自己是否能做近視手術(shù)，醫生沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴格檢查就告訴你可以，這樣是絕對不能做的！嚴格的術(shù)前檢查是保證手術(shù)質(zhì)量和術(shù)后效果的基礎。所以從這個(gè)角度來(lái)講，并不是每個(gè)近視者想做手術(shù)都能做的。很多慕名來(lái)我們醫院做手術(shù)的近視患者，我們在檢查出不適合做手術(shù)時(shí)都是建議不要做，這是對患者的未來(lái)負責。”聊城市光明眼科醫院激光科谷主任告訴記者，每個(gè)人眼睛的情況不一樣，有的人能做，有的人就不能做，他們醫院也勸退了不少人，但是通過(guò)檢查，絕大多數人還是可以做準分子手術(shù)。

　　激光近視的前提是必須經(jīng)過(guò)嚴格的術(shù)前檢查。谷主任說(shuō)，任何一個(gè)近視患者到聊城市光明眼科醫院做手術(shù)前，必須經(jīng)過(guò)18項檢查，檢查內容包括視力檢查、屈光檢查、眼前節及眼底檢查、眼壓檢查、角膜測厚、角膜地形圖檢查、波前像差檢查等。

　　往往手術(shù)本身只需要1分鐘不到，而術(shù)前檢查則要花費數小時(shí)甚至數天。只有符合手術(shù)條件的眼睛才能在手術(shù)中獲益，同時(shí)將風(fēng)險降至最低。其中，18周歲以下的青少年正處于身體生長(cháng)期，眼睛屈光度不穩定，若盲目接受手術(shù)，一兩年后視力有可能會(huì )回退。“能否手術(shù)，我們有一整套評估體系，要運行很多程序，在利與不利的評價(jià)上，做是與否的選擇。”谷大夫說(shuō)。

　　慎選醫院慎選醫生保安全

　　據了解，如今開(kāi)展激光手術(shù)治療近視的，遍布全國各大中城市醫院，甚至縣級醫院。由此造成的市場(chǎng)競爭便不可避免地“白熱化”。一些小醫院為了拉患者，競相壓價(jià)，有的甚至以低于成本的價(jià)格“賠本賺吆喝”。伴隨低價(jià)格而來(lái)的，必然是低水準，低質(zhì)量，醫生“手潮”且不說(shuō)，操作流程也不規范。在北京召開(kāi)的一次“全國屈光手術(shù)高層研討會(huì )”上透露的信息也顯示，目前準分子激光手術(shù)出現的問(wèn)題大多集中在中小型醫院。

　　激光手術(shù)是目前世界公認的安全、有效的摘鏡手術(shù)，但“手術(shù)是否能成功，與術(shù)前檢查、手術(shù)設計、醫生技術(shù)水平、激光設備先進(jìn)、患者術(shù)中配合、術(shù)后用眼保養等因素密切相關(guān)。谷主任說(shuō)，聊城市光明眼科醫院引進(jìn)的飛秒設備在全國也不過(guò)就百十臺左右，“飛秒激光”比機器角膜刀精確100倍，對于眼科手術(shù)來(lái)說(shuō)，越精確效果就越好，手術(shù)并發(fā)癥就越少。他們醫院目前最先進(jìn)的“藍調酷眼”準分子激光系統，每治療100度的近視，僅需兩秒鐘，其速度是其他機型的3~4倍。

　　選擇醫生也是很重要的，聊城市光明眼科醫院谷保民主任是魯西地區首批開(kāi)展飛秒激光手術(shù)的，年開(kāi)展屈光手術(shù)逾7000例。所以，技術(shù)原理一樣，但不同的醫院設備、不同的醫生，手術(shù)效果可能不一樣。

　　為何術(shù)后患者感覺(jué)不一

　　做完激光手術(shù)后，有些人感覺(jué)很好，但為何有些人術(shù)后視力有所下降？對于這個(gè)問(wèn)題，谷主任認為有可能是個(gè)體差異引起的，但更多的還是由于術(shù)前檢查不夠規范導致的。

　　由于用于治療的這一部分角膜組織幾乎沒(méi)有增生能力，所以治療后已經(jīng)變平的角膜不會(huì )再生變凸，因此手術(shù)治療完的近視一般不會(huì )有變化。但患者如果原來(lái)的近視處于一個(gè)繼續發(fā)展的不穩定狀態(tài)，極個(gè)別近視患者會(huì )出現“回退”現象。所以患者接受手術(shù)有一個(gè)前提，要求屈光度最好穩定一至兩年以上，有極少數治療者存在矯正不足或過(guò)量的情況，這與患者的個(gè)體差異有關(guān)。

　　還有的患者對于手術(shù)的期望值過(guò)高，也會(huì )對手術(shù)的質(zhì)量產(chǎn)生懷疑。比如說(shuō)，一個(gè)高度近視者，他的角膜本身也不厚，而治療100度的近視需要切削15個(gè)微米的角膜，400微米以上是安全厚度，這樣的患者即使做完后，也只是減輕近視，不會(huì )達到他所期望的程度。

　　此外，還有用眼健康的問(wèn)題，不要以為做了手術(shù)后就萬(wàn)事大吉?；颊哌€需要注意手術(shù)后一周內避免到煙塵較大場(chǎng)所，少吃辛辣刺激食品，盡量不要喝酒，眼部不要化妝，避免有水和細小顆粒入眼等。同時(shí)，養成健康的用眼習慣也十分重要，生活中不要過(guò)長(cháng)時(shí)間或過(guò)近距離用眼。