隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們開(kāi)始應用激光技術(shù)主導的角膜屈光手術(shù)完成對近視及散光的矯正。時(shí)至今日,近視眼激光手術(shù)已經(jīng)進(jìn)展到了全飛秒激光SMILE和全激光TPRK時(shí)代,技術(shù)獲得了飛躍。
相比佩戴框架眼鏡、隱形眼鏡,激光手術(shù)矯正近視有諸多好處。但一提到手術(shù),很多人就不由得心生恐懼。
手術(shù)會(huì )不會(huì )給眼睛留下后遺癥?手術(shù)是不是很痛?我適合做手術(shù)嗎?一系列問(wèn)題冒了出來(lái)。
不妨聽(tīng)一聽(tīng)激光角膜屈光手術(shù)專(zhuān)家的看法,或許能幫助近視眼人群更好做出選擇。
客觀(guān)來(lái)講,任何一種手術(shù)都存在一定的風(fēng)險,這種風(fēng)險除了來(lái)自?xún)x器設備的性能、手術(shù)操作者的技巧之外,更重要的是患者的篩選,也就是說(shuō)要考慮患者是不是在手術(shù)適應癥范圍內的問(wèn)題。
目前,醫學(xué)界對激光角膜屈光手術(shù)適應癥與禁忌癥已有了如下明確的界定:
手術(shù)適應癥
1.年滿(mǎn)18周歲以上。這是因為,不滿(mǎn)18歲的人眼部結構沒(méi)有完全穩定,所以暫不適合手術(shù)矯正。
2.患者本人有通過(guò)這種手術(shù)改善近視的愿望,心理健康,對手術(shù)療效有正確的預期。
3.近視度數相對穩定,即連續2年每年近視增長(cháng)不超過(guò)50度。
4.停用角膜接觸鏡達一定時(shí)間,停戴軟性角膜接觸鏡超過(guò)一周,停戴硬性角膜接觸鏡超過(guò)1個(gè)月,停戴角膜塑形鏡超過(guò)3個(gè)月。
5.通過(guò)有資質(zhì)醫師的專(zhuān)科檢查,排除禁忌癥。
手術(shù)禁忌癥
1.屈光度數不穩定,重度弱視。
2.圓錐角膜,角膜擴張性疾病及變性;角膜過(guò)?。ㄐ∮?50微米),角膜基質(zhì)或內皮營(yíng)養不良,重度干眼癥、干燥綜合征,或反復發(fā)生病毒性角膜炎的患者。
3.眼部活動(dòng)性病變或感染,未控制的青光眼,·嚴重影響視力的白內障,嚴重眼表或眼底疾病,嚴重的眼附屬器病變(如眼瞼缺損和變形、嚴重眼瞼閉合不全)。
4.全身結締組織疾病或自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,多發(fā)性硬化等。
5.全身系統性疾病或部分代謝性疾病,如嚴重甲亢或甲亢性突眼。
6.已知有焦慮、抑郁等嚴重心理性疾病,以及精神疾病,如癲癇、癔癥等無(wú)法配合檢查和手術(shù)的疾病。存在以上情況中任何一項者,不能接受手術(shù)。