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白內障,拖延治療會(huì )誘發(fā)青光眼!

2017-10-12 來(lái)源:東南眼科白內障診療中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:其實(shí),白內障拖延治療將會(huì )誘發(fā)青光眼并不是危言聳聽(tīng)。白內障發(fā)展過(guò)程中,晶狀體會(huì )體積增大,吸水膨脹,前房變淺,虹膜前移,導致房水外流受阻,眼壓升高,即青光眼急性發(fā)作。

  在眼病致盲的原因中,占比最高的是白內障,達47%,其次是青光眼和眼底病。然而由于落后的觀(guān)念,很多老年人認為,白內障“成熟”之后才可以手術(shù),事實(shí)上,如若不盡早治療,白內障會(huì )誘發(fā)青光眼。而青光眼是最嚴重的眼病之一,是可致盲的,而且青光眼急性發(fā)作時(shí)還會(huì )產(chǎn)生眼痛丶頭痛丶惡心丶嘔吐,非常痛苦。甚至由于有惡心丶嘔吐的癥狀,在臨床中被當做胃腸炎治療的,也時(shí)有發(fā)生。疾病發(fā)展到這一階段才治療,也會(huì )導致治療難度加大,常常會(huì )留下后遺癥。

  白內障與青光眼,這兩種眼病,怎么會(huì )被聯(lián)系在一起呢?

  其實(shí),白內障拖延治療將會(huì )誘發(fā)青光眼并不是危言聳聽(tīng)。白內障發(fā)展過(guò)程中,晶狀體會(huì )體積增大,吸水膨脹,前房變淺,虹膜前移,導致房水外流受阻,眼壓升高,即青光眼急性發(fā)作。

  那么到底是白內障手術(shù)早做好還是晚做好呢?甚至連部分眼科醫生都告訴患者,白內障長(cháng)老點(diǎn)再做?;颊哒娴氖潜桓愫苛?。

  原因是這樣的:在白內障超聲乳化手術(shù)之前的手術(shù)方式叫白內障囊外摘除,產(chǎn)生于20世紀50年代。方法是在眼球上做一個(gè)很大的切口,摘除混濁的晶狀體,手術(shù)切口需要縫合。如果是做這種手術(shù),需要白內障比較成熟。但這種手術(shù)形成的散光很大,視力十分不理想,手術(shù)恢復時(shí)間很長(cháng),而且嚴重并發(fā)癥的發(fā)生幾率很大。這種手術(shù)在西方發(fā)達國家已淘汰二丶三十年了。

  開(kāi)創(chuàng )了白內障手術(shù)的新紀元,經(jīng)過(guò)不斷探索,日趨成熟丶完美,于20世紀90年代就已經(jīng)成為發(fā)達國家治療白內障的常規手術(shù)方式。具體方法,制作一個(gè)3mm的切口,使用超聲波將白內障的硬核打碎(也就是乳化)丶吸出,再通過(guò)這個(gè)小口,植入折疊式人工晶體于囊袋內。手術(shù)安全性高,花費時(shí)間短,術(shù)后視力恢復快,有立竿見(jiàn)影的效果。白內障長(cháng)得越“老”,就越硬,超聲乳化所用的時(shí)間和能量越大,對眼睛的破壞越大,手術(shù)風(fēng)險也越大,所以白內障手術(shù)要早做。

  目前,在我國大中城市超聲乳化得到了廣泛的應用,但基層或不發(fā)達地區,由于技術(shù)、經(jīng)濟各方面條件的限制,其普及程度受到明顯的制約。

  超聲乳化白內障摘除術(shù)技術(shù)含量高,較難掌握,需要醫生手、腳、眼、耳、腦協(xié)調配合,手術(shù)十分精細,不得大意!比如在美國,醫生即使有豐富的白內障囊外摘除的經(jīng)驗,要完成向超聲乳化技術(shù)的轉換,也必須經(jīng)過(guò)相當嚴格、正規的過(guò)渡課程(transitivecourse)訓練。

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