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視網(wǎng)膜脫離手術(shù)一般護理常規

2018-03-04 來(lái)源:中國眼科醫生  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:網(wǎng)脫因臥位、時(shí)間及活動(dòng)限制,易產(chǎn)生焦慮、憂(yōu)郁心理,應鼓勵病人樹(shù)立戰勝疾病的信心,告知及早治療可以控制脫離范圍的擴大和有利于恢復,減少損害程度,使病人理解病程,幫助其及時(shí)適應病人角色。

術(shù)前護理

(1)臥床,必要時(shí)帶孔鏡或包蓋雙眼,限制眼球活動(dòng),防止脫離范圍擴大。

(2)協(xié)助病人取正確臥位,使網(wǎng)脫部位于最低位、利于檢查及手術(shù)。

(3)加強病區管理,防止地面濕滑,去除致傷因素,上廁所時(shí)需有人攙扶,必要時(shí)準備便器。

(4)避免一切可致網(wǎng)膜震動(dòng)的因素,進(jìn)軟食,保持大便通暢。

(5)術(shù)前一日剪睫毛,沖洗淚道。

(6)術(shù)日進(jìn)少量飲食,術(shù)日按醫囑給予術(shù)前用藥。

(7)心理護理:網(wǎng)脫因臥位、時(shí)間及活動(dòng)限制,易產(chǎn)生焦慮、憂(yōu)郁心理,應鼓勵病人樹(shù)立戰勝疾病的信心,告知及早治療可以控制脫離范圍的擴大和有利于恢復,減少損害程度,使病人理解病程,幫助其及時(shí)適應病人角色。

術(shù)后護理

(1)協(xié)助病人取正確臥位。無(wú)特殊要求者,術(shù)日向術(shù)眼對側臥或平臥,次日可坐起,避免低頭,持重及頭部震動(dòng)。巨大裂孔及網(wǎng)膜下積液,應將裂孔置于最低位。玻璃體論氣術(shù)后應將裂孔置最高位。黃斑裂孔論氣術(shù)后應俯臥或伏于桌面,每日保持16小時(shí),連續5日,睡眠時(shí)可側臥,嚴格避免平臥,如書(shū)中應用重水,應取半臥位或仰臥位。

(2)術(shù)后第一餐進(jìn)流質(zhì),3日內予以消化半流質(zhì)軟食,3日后改食。

(3)術(shù)后24-48小時(shí)首次換藥,送醫囑予單眼敷料遮蓋或包扎。

(4)觀(guān)察疼痛發(fā)生時(shí)間及反應輕重,有無(wú)伴隨癥狀。

(5)頭部少動(dòng),當病情許可下床活動(dòng)時(shí),應循序漸進(jìn),避免體位性低血壓的發(fā)生。

(6)指導患者保持正確頭位原則下,定時(shí)更換體位,以防皮膚受壓。

(7)健康教育:

①別動(dòng),避免突然增加壓力和震蕩,引起在此網(wǎng)脫。

②按醫囑保持正確臥位及時(shí)間。

③如出現眼前黑影、閃光感、視力下降、視物變形等,應立即臥床休息,及時(shí)檢查。

④環(huán)扎術(shù)后六個(gè)月驗光矯正。

⑤出院后一周復查,一個(gè)月后每二周復查一次,三個(gè)月后每月一次,半年后3-6月一次。

⑥出院后一個(gè)月可室內活動(dòng),兩個(gè)恢復室內工作;三個(gè)月后可從事各種活動(dòng),但避免震動(dòng);半年內避免參加重體力勞動(dòng)。

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