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角膜潰瘍患者的護理常規

2018-03-05 來(lái)源:中國眼科醫生  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:多進(jìn)食含有豐富蛋白質(zhì)、維生素類(lèi)和易消化食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶等。多吃水果、蔬菜促進(jìn)角膜上皮生長(cháng)及保持大便通暢。

1、隔離護理:按眼科疾病隔離護理常規,根據患者眼部分泌物、微生物檢查結果及診斷進(jìn)行隔離。一般細菌及真菌感染者,可住同一隔離室,但要求做好床邊隔離。如為較嚴重的銅綠假單胞菌性角膜潰瘍應住單間隔離病室。病室光線(xiàn)應暗,通風(fēng)良好。做好每日病室的消毒工作。

2、心理護理:真菌性角膜潰瘍病程長(cháng),單純皰疹病毒性角膜炎病情反復發(fā)作,銅綠假單胞菌性角膜潰瘍病情發(fā)展迅猛,大多數患者情緒焦慮、抑郁,應耐心細致的向患者及家屬介紹疾病相關(guān)知識,治療的效果及配合方法。多給予安慰、鼓勵,使患者樹(shù)立信心積極配合治療。

3、飲食護理:多進(jìn)食含有豐富蛋白質(zhì)、維生素類(lèi)和易消化食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶等。多吃水果、蔬菜促進(jìn)角膜上皮生長(cháng)及保持大便通暢。

4、用藥護理:臨床上多采用聯(lián)合用藥,病程嚴重者結合全身用藥,應注意觀(guān)察藥物副作用。角膜潰瘍,點(diǎn)眼頻繁,每15—30分鐘點(diǎn)眼一次,不同藥物要交替使用,并編排好點(diǎn)眼時(shí)間,要按時(shí)點(diǎn)眼以保證藥物在眼內的濃度。按藥物說(shuō)明要求保存藥物,如冷藏或避光。點(diǎn)眼時(shí)動(dòng)作輕巧,不施壓于眼球,以免潰瘍穿孔。結膜下注射安排在飯后15分鐘執行,以免疼痛影響患者食欲。

5、眼部護理:

(1)保持眼部及周?chē)つw清潔,每天早上用生理鹽水棉簽清潔眼部及周?chē)つw,如結膜內膿性分泌物較多時(shí),可進(jìn)行結膜囊沖洗。

(2)檢查、治療及護理操作動(dòng)作要輕巧,切不能加壓眼球,不能翻轉眼瞼以免潰瘍穿孔。

(3)點(diǎn)眼后囑患者不要用力閉眼及用手揉眼,以防擠壓眼球,引起潰瘍穿孔。

(4)注意保持大便通暢。避免用力排便及打噴嚏、咳嗽、角膜后彈力層彭出時(shí)要用繃帶包扎,防止穿孔。

(5)眼部疼痛者,根據病情適當使用止痛藥。

(6)患者畏光、流淚、室內光線(xiàn)宜暗,避免光線(xiàn)照射。

6、病情觀(guān)察:

(1)密切觀(guān)察患者眼痛、畏光、流淚癥狀有無(wú)減輕,眼部分泌物顏色及性狀,有無(wú)前房積膿、視力及眼壓的變化。角膜潰瘍侵潤灶縮小或擴大、潰瘍愈合情況,有無(wú)角膜瘍穿孔,房水流出等。

(2)觀(guān)察藥物不良反應。

(3)觀(guān)察患者生命體征,睡眠情況。

7、協(xié)助患者生活護理,注意個(gè)人衛生,修剪指甲、頭發(fā)、勤洗手,保持患者單位整齊清潔,特別注意保持枕頭清潔。綠膿桿菌角膜潰瘍患者要嚴格做好消毒隔離工作,防止交叉感染。8、出院患者,嚴格做好出院患者床單位終末處理。

健康指導

1、疾病相關(guān)知識指導,向患者及家屬詳細介紹角膜潰瘍的發(fā)生發(fā)展,治療目的,預后治療配合知識。

2、用藥指導,向患者及家屬介紹出院堅持用藥對預防疾病復發(fā)的重要性,特別是真菌和病毒感染者,教會(huì )患者點(diǎn)眼藥和凃眼藥和凃眼藥膏方法。

3、活動(dòng)與休息,出院1個(gè)月內少閱讀、多休息,避免強光刺激及視疲勞,臥室光線(xiàn)要柔和,通風(fēng)良好,空氣清新。洗頭時(shí)避免洗發(fā)露入眼造成不良刺激。外出可帶防護眼鏡,防止角膜受傷。近期避免到風(fēng)、沙、塵土的地方,防止異物吹入眼部引起不適。角膜潰瘍愈合后三個(gè)月內避免游泳,減少眼部不良刺激及污染,三個(gè)月內避免騎摩托車(chē),避免迎面大風(fēng)對眼部的不良刺激。

4、適當增加營(yíng)養及參加體育鍛煉,提高機體抵抗力,避免受涼感冒,防止疾病復發(fā)。

5、復診指導,根據病情定期復診,如有眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降可能為疾病復發(fā)立即回醫院復診。

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