什么是遠視？

近視是眼軸過(guò)長(cháng)，反過(guò)來(lái)，遠視就是眼軸太短-相對于眼睛的聚光能力而言。由于眼軸過(guò)短，光線(xiàn)匯聚在視網(wǎng)膜后面，造成視力模糊。

其實(shí)遠視眼是看遠處模糊，看近處更模糊。

那么為什么遠視眼的孩子好像看遠處、甚至看近處都能看得清楚呢？這是因為：

1.小孩子的晶體很有彈性；

2.他們的睫狀肌有著(zhù)強大的調節能力。因此小孩子和年輕人能夠輕松增加眼睛的聚光能力，使得光線(xiàn)重新匯聚在視網(wǎng)膜上。

遠視眼是如何造成的？

人類(lèi)嬰兒出生時(shí)就是遠視眼，然后在18個(gè)月的時(shí)候基本達到正視化（正視化是指眼睛屈光度達到正視或者輕微遠視的狀態(tài)），這時(shí)的平均水平為125度遠視。所以正常人的眼睛是輕微遠視的狀態(tài)。

但是有一小部分人的遠視度數比較大，在正視化的過(guò)程中遠視度數沒(méi)有降下來(lái)，那么這些人就是遠視眼患者。研究發(fā)現，3個(gè)月大的嬰兒，如果遠視度數小于400度，那么80%的情況會(huì )達到正視化；而500度遠視的嬰兒就只有50%能夠正視化；如果600度遠視則只有30%會(huì )正視化。幸運的是，只有不到4%的嬰兒會(huì )有400度以上的遠視。

有一些高度遠視和先天性疾?。ㄒ恍┦侨硇缘募膊。┫嚓P(guān)；排除這些疾病，仍然有一小部分兒童有中度或者高度遠視，這些還是天生的。對遠視的研究遠遠少于近視，大概原因是因為中度和高度遠視非常少。

近視受基因影響，但是環(huán)境塑造起到巨大的作用；遠視主要是先天因素，環(huán)境的作用和近視是相反的。

學(xué)齡以后的兒童就在近視化（正視變近視，遠視減少，近視加深）的道路上進(jìn)行了，但是那些高度遠視的孩子由于起點(diǎn)太高，和先天的因素，他們最終仍然遠視。

遠視眼有什么危害？

1.容易視疲勞：正視的眼睛在看遠處的時(shí)候睫狀肌是放松的，只有在看近處是需要用力。遠視的眼睛任何時(shí)候任何距離用眼都需要睫狀肌收縮，尤其是長(cháng)時(shí)間看書(shū)，因此很容易疲勞。

2.易造成弱視：雙眼500度以上的遠視，或者雙眼都是遠視但是相差100度以上的情況，容易造成弱視。

弱視是眼睛和大腦間的連接出現問(wèn)題，視覺(jué)的神經(jīng)通路不能正常建立，造成視力低下。弱視的最佳矯正時(shí)期在8歲以前，因此由遠視造成的弱視需要及早發(fā)現。

3.高度和中度遠視還可能造成斜視：如果并發(fā)斜視，不僅不美觀(guān)，更加增加弱視的風(fēng)險，同時(shí)對立體視的發(fā)育也造成障礙。

老花眼就是遠視眼嗎？

很多人把遠視和老花混淆，其實(shí)二者是完全不同的概念。

老花眼是指40歲以后晶體彈性逐漸變差，在看近處時(shí)的調節過(guò)程中不能達到所需要的聚光能力，造成光線(xiàn)不能匯聚在視網(wǎng)膜上，因此看近處模糊。

大概在65歲以后晶體會(huì )完全失去彈性，所以近處的圖像都是模糊的。因此，一個(gè)正視的老年人，看遠處是清楚的，但是看近處是模糊的，這是典型的老花眼，而不是遠視眼。

不幸的是，這是一個(gè)衰老的自然過(guò)程，不管是近視眼還是遠視眼，無(wú)人能夠幸免，除非他死的早。

人們往往覺(jué)得近視的人老花的晚，而遠視的人老花的早，這是有道理的。

首先摘了眼鏡，近視看近處本來(lái)就可以，遠視的人連遠處都需要晶體調節、近處需要調節的更多。其次同樣戴了矯正度數充足的框架眼鏡，近視眼鏡由于光學(xué)的原因能夠減少近處用眼的調節需求，而遠視眼鏡則相反。因此同樣戴鏡框眼鏡，遠視的人會(huì )比近視的人早幾年需要老花鏡。不過(guò)，如果是佩戴隱形眼鏡，這種差別就消失了。

另一個(gè)造成遠視和老花容易混淆的原因大概是矯正的眼鏡都是凸透鏡，所以也許小朋友戴上爺爺的老花鏡，還覺(jué)得看起來(lái)很清楚呢。

最后，有的老人會(huì )覺(jué)得自己的老花眼突然改善了，不用老花鏡也能看書(shū)讀報。這種情況經(jīng)常是由于白內障造成的。白內障形成過(guò)程中晶體的曲率會(huì )發(fā)生變化，造成“近視”。糖尿病也會(huì )造成晶體曲率的變化。因此，老花眼突然發(fā)生變化的情況應該去檢查一下眼睛。

總之，遠視是眼軸過(guò)短，而老花眼和眼軸沒(méi)關(guān)系，和晶體失去彈性有關(guān)。