秋冬季節，冷風(fēng)習習，常有不少因為流淚癥狀來(lái)看病的老年人。這些人中有的很容易就能找到流淚的原因，能很快被治愈，有的則四處求醫，經(jīng)多家醫院診治而無(wú)效果。有的人甚至由于反復流淚，擦拭雙眼，導致眼皮紅、腫、痛甚至糜爛。那么，哪些原因會(huì )導致老年人流淚呢？老年人流淚該怎么治療呢？
老年人流淚是怎么引起的？
除了因為情感激動(dòng)或者眼睛受到異物或刺激性氣味刺激時(shí)，淚液分泌會(huì )急劇增多而出現正常流淚之外，引起老年人流淚的原因可分為淚液分泌異常和淚液的導流異常兩大類(lèi)。
1.淚液分泌異常：
在清醒和平靜的狀態(tài)下，正常成人16小時(shí)分泌0.5-1.0毫升淚液，這些淚液除濕潤眼球及部分蒸發(fā)外，剩余的淚液由淚道引流入鼻腔。淚腺分泌淚液過(guò)多，多為陣發(fā)性，可見(jiàn)于：
（1）原發(fā)性流淚：由淚腺本身疾病所引起，見(jiàn)于淚腺炎、淚腺囊腫或淚腺腫瘤等。
（2）神經(jīng)性流淚：包括三叉神經(jīng)受刺激引起的流淚，視覺(jué)刺激引起的流淚，面神經(jīng)受刺激引起的流淚，交感神經(jīng)刺激流淚，味覺(jué)反射性流淚等。其中味覺(jué)反射性流淚又叫“鱷魚(yú)淚”。“鱷魚(yú)淚”患者見(jiàn)到食物時(shí)出現流淚的現象，分為先天性和后天性。先天性“鱷魚(yú)淚”由于發(fā)育不良或產(chǎn)傷所致，后天性為面神經(jīng)癱瘓恢復時(shí)涎腺神經(jīng)誤入淚腺，導致分泌唾液時(shí)淚液同時(shí)分泌。
（3）癥狀性流淚：倒睫刺激，慢性炎癥，如結膜炎、角膜炎、瞼緣炎等刺激，尤其是沙眼晚期，是引起老年人流淚的常見(jiàn)原因。另外，還可見(jiàn)于甲亢患者和帕金森氏病等患者。
2.淚液的導流異常：
正常情況下，淚液由淚腺或副淚腺分泌后，流經(jīng)眼球表面，至內眥部的淚湖，經(jīng)過(guò)淚小點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管而排入鼻腔。因淚道系統的狹窄、阻塞以及虹吸功能異常引起的淚液經(jīng)瞼緣溢出稱(chēng)為淚溢。
引起淚液導流異常的常見(jiàn)原因有：
（1）淚小點(diǎn)外翻、內翻：淚小點(diǎn)偏離淚湖，不能與眼球表面正常接觸而不能引流淚液。其中以下淚小點(diǎn)外翻最常見(jiàn)，老年人經(jīng)常因為拭淚不當引起下瞼外翻而加重下淚小點(diǎn)外翻，形成惡性循環(huán)。
（2）淚道的狹窄或阻塞：包括淚小點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管，其中任何一個(gè)部位的狹窄或阻塞。多由于沙眼、炎癥性阻塞，也可以為先天性異常、外傷、腫瘤壓迫引起。鼻腔的慢性炎癥、鼻息肉、鼻中隔偏曲可導致鼻淚管下口狹窄或阻塞，繼而引起淚溢。
（3）淚囊虹吸機能不全：是指淚囊正常的舒縮功能消失，淚液的生理引流作用發(fā)生障礙。老年人眼輪匝肌軟弱無(wú)力，失去推動(dòng)排淚的功能?；蛴捎跍I囊炎、腫瘤引起的淚囊瘢痕攣縮或無(wú)張力性擴大而引起淚溢。
（4）結膜松弛癥：結膜松弛癥在臨床上并不少見(jiàn)，但易被誤認為正常老年性改變而被忽略。結膜松弛癥患者因為眼部組織變化不協(xié)調，在球結膜變薄、彈力下降、張力降低發(fā)生松弛的同時(shí)，下眼瞼對球結膜的推壓力卻沒(méi)有相應的減低。在瞬目或閉眼時(shí)下眼瞼向上推壓，松弛結膜形成皺褶，堆積在眼球與下眼瞼上緣之間，突出于眼球表面或直接覆蓋下淚小點(diǎn)，影響淚液的流動(dòng)、分布、排泄，使淚液不能正常引流到淚道，而直接流出眼皮之外。
如何治療老年人流淚
老年人流淚的治療：需要明確病因，針對病因治療，盡可能地除去病因，尤其是眼部及眶部的病變。淚小點(diǎn)外翻、內翻患者需進(jìn)行手術(shù)矯正。對于淚道狹窄者，采用淚道擴張，必要時(shí)置入淚道支架。對于淚道阻塞者，可根據阻塞部位和程度的不同而采用激光淚道成形術(shù)、人工淚道支架置入術(shù)、經(jīng)鼻腔淚囊造口術(shù)、鼻腔淚囊吻合術(shù)等。習慣用力往下方擦淚的老年人要改變這種習慣，而改為輕輕向上并偏向鼻側擦淚，防止擦淚不當而加重下淚小點(diǎn)外翻，形成惡性循環(huán)。
本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運動(dòng)治療、減輕體重）仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià)： ￥22主要針對宮頸糜爛(輕 中 重)、陰道炎(細菌、霉菌、滴蟲(chóng)、念珠菌等)、白帶異常、盆腔炎、附件炎、支(衣)原體感染等婦科炎癥引起的白帶增多、發(fā)黃、粘稠、異味、血性白帶、小腹墜脹、性生活疼痛等等。
健客價(jià)： ￥198阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、
健客價(jià)： ￥17.8減輕由于淚液分泌不足或暴露在風(fēng)沙、陽(yáng)光下、久視屏幕等原因所引起的眼部干澀、刺痛等不適癥狀，保護眼球免受刺激。
健客價(jià)： ￥29高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩定的慢性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥17.5本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià)： ￥531、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià)： ￥207高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿
健客價(jià)： ￥62減輕由于淚液分泌不足或暴露在風(fēng)沙、陽(yáng)光下、久視屏幕等原因所引起的眼部干澀、刺痛等不適癥狀，保護眼球免受刺激。
健客價(jià)： ￥117.781、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià)： ￥32清熱解毒，利濕，化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎，尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效，并可預防乙肝癌變。
健客價(jià)： ￥13本品為由丙酸氯倍他索與維A酸組成的復方制劑，具有抗炎、抗皮膚角化異常等作用，適用于尋常型銀屑病的治療。
健客價(jià)： ￥231.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。 非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(cháng)期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能
健客價(jià)： ￥311.用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進(jìn)所致的異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。
健客價(jià)： ￥51治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、斑禿。
健客價(jià)： ￥124用于治療重、中度痤瘡，對魚(yú)鱗病、銀屑病、苔蘚類(lèi)皮膚病及某些角化異常性皮膚病也有一定療效。
健客價(jià)： ￥26尋常痤瘡、特別是黑頭粉刺皮損，老年性、日光性或藥物性皮膚萎縮，魚(yú)鱗病及各種角化異常及色素過(guò)度沉著(zhù)性皮膚病、銀屑病。
健客價(jià)： ￥11本品為由丙酸氯倍他索與維A酸組成的復方制劑，具有抗炎、抗皮膚角化異常等作用，適用于尋常型銀屑病的治療。
健客價(jià)： ￥69干眼癥、淚液分泌減少的替代治療。
健客價(jià)： ￥33用于飲食未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型血脂異常(FredricksonⅡa和Ⅱb型)的患者。
健客價(jià)： ￥42適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運動(dòng)治療、減輕體重）仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用
健客價(jià)： ￥801．治療無(wú)排卵的女性不育癥，適用于體內有一定雌激素水平者； 2．治療黃體功能不足； 3．測試卵巢功能； 4．探測男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能異常； 5．治療因精子過(guò)少的男性不育。
健客價(jià)： ￥151、對癥治療與腸道功能紊亂有關(guān)的疼痛、排便異常和腸道不適 ; 2、對癥治療與膽道功能紊亂有關(guān)的疼痛 ; 3、為鋇灌腸做準備。
健客價(jià)： ￥31治療慢性肝病，改善肝功能異常，可用于治療濕疹，皮膚炎、斑禿 。
健客價(jià)： ￥15
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