什么是眼底出血？

臨床上很多眼底病變都會(huì )出現“眼底出血”的表現，如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、老年性黃斑變性、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、高度近視眼底出血等，但通常大家所說(shuō)的“眼底出血”主要是指眼底的靜脈血管阻塞。發(fā)生的原因很多，血液粘稠、血脂高、血糖高、血壓高、動(dòng)脈硬化、靜脈炎癥等與此病有關(guān)。高血壓、動(dòng)脈硬化患者的發(fā)病率更高。

眼底靜脈阻塞一定有腦?；蛐墓?？

眼睛的靜脈血管很細，小的血栓就可能造成血管阻塞。但腦部的血管、心臟的血管都是大血管，比眼睛血管粗，小的血栓不易造成腦血栓或心肌梗塞。所以大部分視網(wǎng)膜靜脈阻塞的患者不會(huì )同時(shí)發(fā)生腦梗、心梗，但提示小血栓的存在，要注意檢查病因，積極治療。

“眼底出血”的表現有哪些？

視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者累及范圍較小時(shí)，患者可能無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀，或者僅表現為輕度的視力下降，因此易被忽視。當病灶累及黃斑部，出現黃斑水腫，可導致嚴重的視力下降，視物變形，視野缺損。隨阻塞時(shí)間延長(cháng)，可能發(fā)生新生血管性青光眼，此時(shí)視力下降明顯伴有眼痛、頭痛。

發(fā)現眼底出血需要做哪些檢查？

全身檢查主要是血壓、血脂、血糖、血粘稠度及頸動(dòng)脈超聲檢查等，年輕人要檢查一下免疫科；

眼科專(zhuān)科檢查：視力、眼壓、裂隙燈檢眼鏡、OCT、眼底熒光血管造影等。

眼底出血的治療方法有什么？

視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療方法有一下幾種：藥物治療、激光治療、眼內注射治療。目前以眼內注射聯(lián)合激光治療，以藥物治療為輔。

眼內注射主要治療伴有黃斑水腫的患者，治療后大部分黃斑水腫消退，視力提高。

眼底激光治療主要是延緩病情發(fā)展，防治新生血管的產(chǎn)生或消退新生血管，避免更嚴重的視力下降。

藥物治療主要幫助眼底出血吸收，慎用活血化瘀類(lèi)中藥。不同類(lèi)型的患者選擇的治療方案不同，具體需要醫生根據病情掌握使用。

眼底出血”的治療效果如何？

視網(wǎng)膜靜脈阻塞的預后根據病情輕重和反復發(fā)作頻數而不同，出血大多數在6-12個(gè)月逐漸吸收?？傮w來(lái)講，發(fā)病時(shí)間越長(cháng)、治療越晚，效果越差。隨著(zhù)抗VEGF藥物、長(cháng)效激素等新藥的應用，早期治療的效果更好。