隨著(zhù)屈光手術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的近視患者選擇了激光矯正手術(shù)。但是，有一部分人由于被告知患有圓錐角膜，無(wú)法享受到這種新技術(shù)帶來(lái)的良好視覺(jué)體驗。臨床工作中，經(jīng)常需要為這些患者解答相應的困惑。關(guān)于圓錐角膜，了解這些知識是非常必要的。

2010年10月3日，湖南省婁底眼科醫院醫生在近視激光手術(shù)前為患者進(jìn)行消毒。（郭國權/人民圖片）

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1.什么是圓錐角膜？

形象點(diǎn)說(shuō)，圓錐角膜是一種表現為局限性角膜圓錐樣突起，伴突起區角膜基質(zhì)變薄的先天發(fā)育異常。典型特征為角膜中央或旁中央錐形擴張，圓錐可大可小，為圓形或卵圓形，角膜基質(zhì)變薄區在圓錐的頂點(diǎn)最明顯。臨床上常表現為嚴重的不規則散光和高度近視，視力嚴重下降。

2.患圓錐角膜為什么不能做近視激光手術(shù)？

通俗一點(diǎn)講，近視激光手術(shù)是將角膜組織切削掉一定的厚度，從而起到矯正近視的作用，而患圓錐角膜后，角膜本身就很薄，如果再切削一層的話(huà)，角膜的抗張力性能會(huì )更差，更容易發(fā)生變形。

3.圓錐角膜患者絕對不能做近視手術(shù)嗎？

不盡然。雖然不能做近視激光手術(shù)，但是通過(guò)交聯(lián)手術(shù)穩定角膜形態(tài)后，還可以做ICL眼內鏡手術(shù)等，以達到矯正近視的效果。

4.聽(tīng)說(shuō)有些人本來(lái)沒(méi)有患圓錐角膜，但做完近視眼手術(shù)后就成了圓錐角膜了，真的嗎？

做過(guò)近視激光手術(shù)后角膜變薄，其生物力學(xué)性能有所下降，近視度數越高，術(shù)中切削深度越深，角膜抗張力強度損失越嚴重，當其不足以抵抗正常眼壓的作用時(shí)，則可能會(huì )發(fā)生繼發(fā)性角膜擴張，嚴重時(shí)的確會(huì )發(fā)生圓錐角膜。但任何手術(shù)都有其相關(guān)的風(fēng)險，只不過(guò)這種概率很低。

5.如果患者右眼患有圓錐角膜，那么左眼是否也會(huì )患有這種疾??？

真正的只發(fā)生于單眼的圓錐角膜不存在，但是兩只眼睛不一定同時(shí)發(fā)病。

6.青少年會(huì )患有這種疾病嗎？

這種疾病多發(fā)于青少年。國內外相關(guān)研究均表明，兒童圓錐角膜較成年人進(jìn)展發(fā)生率高，進(jìn)展速度快。

7.圓錐角膜會(huì )不會(huì )遺傳？

圓錐角膜是常染色體顯性或隱性遺傳。

8.圓錐角膜會(huì )不會(huì )致盲？

圓錐角膜雖然進(jìn)展快，但只要及時(shí)發(fā)現，及早給予合理的治療，比如進(jìn)行角膜交聯(lián)手術(shù)等，很多人都可以將病情控制在一個(gè)比較穩定的狀態(tài)中。

9.患圓錐角膜后，平時(shí)生活中應該注意哪些？

避免外傷、揉眼；注意防寒保暖，預防呼吸道感染；慎食辛辣，多食富含維生素的事物，以促進(jìn)眼病的恢復；避免強光刺激，避免接觸風(fēng)塵、煙霧等；保證良好的睡眠，避免熬夜。