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認識視網(wǎng)膜色素變性早期癥狀

2014-07-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:這類(lèi)疾病有進(jìn)行性青光眼、視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜炎、視神經(jīng)萎縮等。因此,有夜盲癥狀者,必須進(jìn)行暗適應、視野,以及眼電生理檢查。

  眼科醫院專(zhuān)家說(shuō):視網(wǎng)膜色素變性指的是影響視網(wǎng)膜、引起視網(wǎng)膜功能退化的一組疾病。是一種少見(jiàn)的遺傳性眼病。本病表現為慢性、進(jìn)行性視網(wǎng)膜變性,最終可導致失明。視網(wǎng)膜色素變性患者,早期即表現為夜盲,常在兒童和少年期發(fā)病,隨著(zhù)年齡增長(cháng)癥狀加重。臨床上引起夜盲的疾病很多,同時(shí)有先天性,后天性之分。

  而先天性者,如視網(wǎng)膜發(fā)育不良、白點(diǎn)狀視網(wǎng)膜變性、環(huán)狀視網(wǎng)膜變性、結晶樣視網(wǎng)膜變性、閃輝性視網(wǎng)膜變性、小口氏病、進(jìn)行性視網(wǎng)膜萎縮等。后天性者,如損害視細胞或影響視功能,而導致夜視力障礙者,臨床也較多。程度不同,輕者夜視力差,重者構成夜盲。這類(lèi)疾病有進(jìn)行性青光眼、視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜炎、視神經(jīng)萎縮等。因此,有夜盲癥狀者,必須進(jìn)行暗適應、視野,以及眼電生理檢查。

  視網(wǎng)膜色素變性有以下4點(diǎn)特殊的臨床表現:

  1、象限性原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性:亦甚少見(jiàn)。特點(diǎn)為病變僅累及雙眼同一象限,與正常區域分界清楚。有相應的視野改變,視力較好,ERG為低波。熒光造影顯示病變區比檢眼鏡下所見(jiàn)范圍大。本型常為散發(fā)性,但也常染色體顯性、隱性與性連鎖隱性遺傳的報告。

  2、單眼性原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性:非常少見(jiàn)。診斷為本型者,必須是一眼具有原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性的典型改變,而另眼完全正常(包括電生理檢查),經(jīng)五年以上隨訪(fǎng)仍未發(fā)病,才能確定。此型患者多在中年發(fā)病,一般無(wú)家族史。

  3、無(wú)色素性視網(wǎng)膜色素變性:是一種有典型視網(wǎng)膜色素變性的各種癥狀和視功能的檢查所見(jiàn)。檢眼鏡下亦有整個(gè)眼底灰暗、視網(wǎng)膜血管變細、晚期視盤(pán)蠟黃色萎縮等改變,無(wú)色素沉著(zhù),或僅在周邊眼底出現少數幾個(gè)骨細胞樣色素斑,故稱(chēng)為無(wú)色素性視網(wǎng)膜色素變性。

  4、中心性或旁中心性原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性:亦稱(chēng)逆性進(jìn)行性視網(wǎng)膜色素變性。初起即有視力減退與色覺(jué)障礙。眼底檢查可見(jiàn)黃斑部萎縮病變,有骨細胞樣色素堆積,ERG呈低波或不能記錄。早期以錐細胞損害為主,后期才有桿細胞損害。晚期累及周邊部視網(wǎng)膜,并出現血管改變。

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