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隱斜視的并發(fā)癥 如何診斷隱斜視

2014-08-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:遮蓋板由左眼移向右眼時(shí),左眼向鼻側轉動(dòng),說(shuō)明被遮眼在被遮蓋時(shí)處于向顳側偏斜位置,則診斷為外斜或外隱斜。

  隱斜視是一種潛在性眼位偏斜,但能在融合反射控制下保持雙眼單視,以強制兩眼球保持在正位而不顯出偏斜,一旦大腦融合作用遭到阻斷(如一眼被遮蓋時(shí))或失去控制(如在過(guò)度使用目力或精神疲勞時(shí)),眼位偏斜就會(huì )表現出來(lái)。因此,隱斜視與顯斜視之間,只是程度上而不是性質(zhì)上的區別。

  隱斜視癥狀

  1.水平性隱斜輕度者,多無(wú)癥狀。度數較大者,可出現視疲勞;

  2.垂直性隱斜低度即可產(chǎn)生癥狀,旋轉性隱斜尤其如此。

  3.通常兩眼呈正位,遮蓋試驗即可發(fā)現輕度偏斜;

  4.常伴有屈光不正;5.可有代償頭位。

  隱斜視并發(fā)癥

  隱斜患者如果融合機能失去控制作用,將會(huì )發(fā)展成為顯斜,不能保持雙眼單視。所以患者若有視力疲勞癥狀,如視物時(shí)頭痛、眼痛、視物模糊、閱讀不能持久,甚至復視、眩暈等癥狀時(shí),應到醫院作專(zhuān)科檢查,如有屈光不正應及時(shí)矯正,以防隱斜視發(fā)展成為顯斜。

  隱斜視的檢查方法:

  定性檢查方法:遮蓋試驗:交替遮蓋法:又叫單眼遮蓋法或連續遮蓋法分別檢查遠近眼位(5m及33cm),反復交替遮蓋雙眼,使其處于防礙雙眼視狀態(tài)下,觀(guān)察被遮蓋眼去遮蓋時(shí)有無(wú)眼球轉動(dòng)及轉動(dòng)方向。如遮蓋一只眼時(shí),另一只眼仍注視視標無(wú)移動(dòng),則將擋眼板迅速移動(dòng)至另一只眼上,觀(guān)察原遮蓋眼是否又運動(dòng),如果兩眼均無(wú)運動(dòng),則為正位眼;如有運動(dòng),則表示有斜視或隱斜視,并根據運動(dòng)的方向判斷斜視或隱斜視的類(lèi)型。

  遮蓋板由左眼移向右眼時(shí),左眼向鼻側轉動(dòng),說(shuō)明被遮眼在被遮蓋時(shí)處于向顳側偏斜位置,則診斷為外斜或外隱斜。反之,如遮蓋板由左眼移向右眼,左眼向顳側轉動(dòng),說(shuō)明被遮眼在被遮蓋時(shí)處于向鼻側偏斜位置,則診斷為內隱斜。交替遮蓋試驗中去遮眼向上、下方移動(dòng)時(shí)則為垂直性斜視或隱斜,一般診斷為上斜或上隱斜。如去遮眼表現為向側方旋轉移位則診斷為旋轉斜或旋轉隱斜。

  遮蓋去遮蓋法:用遮板遮蓋患者一眼,遮蓋時(shí)間應該稍長(cháng),約3~4秒,充分打破雙眼融合功能,之后把遮板拿開(kāi)讓患者恢復雙眼注視,同時(shí)注意觀(guān)察雙眼轉動(dòng)情況,分別檢查遠近眼位。如果雙眼沒(méi)有轉動(dòng),說(shuō)明眼位是正的;若出現被遮蓋眼的眼位轉動(dòng),則根據轉動(dòng)的方向診斷隱斜視;若出現未遮蓋眼的眼位運動(dòng),則根據方向診斷顯斜視。

  馬氏桿是由數個(gè)并排的柱透鏡(玻璃圓柱)組成,透過(guò)馬氏桿可使像變形,從而分離雙眼視覺(jué),如通過(guò)馬氏桿看點(diǎn)光源則成一條線(xiàn),線(xiàn)與桿的方向垂直,可分別檢查33cm和5m的眼位。此試驗在暗室中進(jìn)行。

  由此可得到如此的診斷方法。

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