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什么是紫外線(xiàn)光療法?它的作用如何?

2019-01-11 來(lái)源:福爾陽(yáng)光  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:紫外線(xiàn)是太陽(yáng)光譜的一段不可見(jiàn)光,波長(cháng)180~400nm。其中波長(cháng)320~400nm的為長(cháng)波紫外線(xiàn)(UVA);波長(cháng)290~320nm的為中波紫外線(xiàn)(UVB);波長(cháng)180~290nm的為短波紫外線(xiàn)(UVC)。

什么是紫外線(xiàn)療法?作用如何?

紫外線(xiàn)是太陽(yáng)光譜的一段不可見(jiàn)光,波長(cháng)180~400nm。其中波長(cháng)320~400nm的為長(cháng)波紫外線(xiàn)(UVA);波長(cháng)290~320nm的為中波紫外線(xiàn)(UVB);波長(cháng)180~290nm的為短波紫外線(xiàn)(UVC)。不同波長(cháng)的紫外線(xiàn)對人體皮膚的穿透程度是不同的,紫外線(xiàn)波長(cháng)越長(cháng),穿透力越強,UVA可深達真皮層,UVB大部分作用于表皮,UVC則多數在到達地面之前就被地球臭氧層吸收了。

銀屑病的紫外線(xiàn)療法主要指長(cháng)波紫外線(xiàn)和中波紫外線(xiàn),有寬譜中波紫外線(xiàn)療法、窄譜中波紫外線(xiàn)、308nm準分子激光療法、光化學(xué)療法。光療是治療銀屑病的一線(xiàn)療法,是通過(guò)改變細胞周期、抑制細胞因子和T淋巴細胞、轉變皮膚細胞生物學(xué)特性、抑制銀屑病表皮細胞增殖來(lái)實(shí)現的。光療對銀屑病有肯定療效,世界范圍內應用越來(lái)越多。

哪種光療應用最多?

窄譜中波紫外線(xiàn)是目前治療銀屑病最安全和有效的方法之一。NB-UVB峰值311nm,避開(kāi)了皮膚中DNA的吸光高峰265nm,不易引起DNA突變,降低了致癌性,使連續性治療更安全;NB-UVB對皮膚的穿透性強,由于避開(kāi)了297nm的波段,紅斑效應相對較小,即使使用稍大劑量也不易灼傷皮膚,因而不良反應大大減少;NB-UVB治療前無(wú)需使用光敏劑,避免了光敏劑引起的惡心、頭暈、晶體損傷等光毒性不良反應。

紫外線(xiàn)治療最佳頻率是多少?

治療頻率、次數等與療效有密切關(guān)系、有人采用隨機雙盲目試驗比較了每周治療3次和每周治療2次的療效,發(fā)現前者獲得緩解的時(shí)間顯著(zhù)少于后者,但兩者所需治療次數及照射累積量無(wú)顯著(zhù)性差異,同樣有研究者比較每周治療3次和每周治療5次斑塊狀銀屑病的效果,發(fā)現兩者在治療效果上無(wú)顯著(zhù)性差異。研究者認為每周治療3次適合大多數患者。目前我國推薦隔日一次即每周治療3次的治療頻率。

為什么紫外線(xiàn)治療要逐步增加劑量?

紫外線(xiàn)照射的劑量因人而異,開(kāi)始宜小,以后根據情況再逐漸增加,每個(gè)患者在治療前都最好能進(jìn)行紅斑閾值進(jìn)行照射通常能達到所需的治療程度,又能避免過(guò)度照射可能產(chǎn)生的不良反應。隨著(zhù)治療的反復進(jìn)行,皮膚對紫外線(xiàn)的敏感性可逐漸降低,因此應逐步增加劑量,以保持良好的治療效果。

NB-UVB治療銀屑病一般以50%~70%MED(最小紅斑量)為初始劑量。增加劑量一般取決于紅斑反應,可分為無(wú)紅斑、輕度紅斑、中度紅斑、重度紅斑,一般無(wú)紅斑可以增加前次劑量的20%;輕度紅斑可以維持原量,以后增加劑量減少到10%;中、重度紅斑一般需停止一段時(shí)間后,再用其原始劑量照射或改為其他療法。

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