銀屑病最常見(jiàn)的特征是皮膚上隆起的紅色皮損和斑塊（斑塊狀銀屑?。?，被干燥的銀白色鱗屑覆蓋。這些斑塊是由人體產(chǎn)生的過(guò)量的皮膚細胞組成。

目前普遍認為這種細胞生長(cháng)加速現象是因為人體的免疫系統出現紊亂而激發(fā)的。所以，許多治療銀屑病的目標（或藥物）是使細胞過(guò)度增殖現象正?；虻玫窖泳?。其中之一便是焦油，我們將用兩期內容讓大家了解一下什么是焦油，它為什么能治療銀屑病……

焦油是什么

用于醫療目的的焦油是從煤和木材（例如杜松、松樹(shù)）。但是煤焦油（醫用）是最常用于治療銀屑病的類(lèi)型。從十九世紀后半葉發(fā)展起煤氣制造技術(shù)后它開(kāi)始被利用。煤焦油有粗糙的和精煉的兩種形式可用于治療輕度、中度和重度銀屑病。

焦油曾被作為銀屑病“經(jīng)典的”治療長(cháng)達數十年。但隨著(zhù)近幾年發(fā)展起來(lái)新的療法，它已變成相對輔助的角色，然而焦油對許多病人仍然是一種安全、有效而且立即可用的治療方法。

焦油治療有哪些優(yōu)點(diǎn)

焦油有助于延緩皮膚細胞的快速增殖而且使皮膚恢復正常的表現。另外，焦油也有助于減少銀屑病的炎癥、搔癢和鱗屑。

焦油單藥治療（單獨使用，不與其它銀屑病療法聯(lián)合使用）的最佳部位是膝、肘、頭皮和局限于脛部的銀屑病或者是有明確皮損的患者。

當單獨使用焦油不能有效清除皮損時(shí)，如果與紫外線(xiàn)B（UVB）聯(lián)合使用會(huì )很有效。焦油使皮膚對光線(xiàn)更加敏感，從而增強了UVB治療的效果。已經(jīng)證明該聯(lián)合療法能很有效地清除銀屑病，而且一般很安全。但是因為有嚴重灼傷的危險，焦油和紫外線(xiàn)（自然日光或者UVB治療）應在保健護理者（healthcareprovider）的建議和指導下聯(lián)合使用。

Goeckerman療法包括皮膚上先強化使用焦油，再行UVB治療，通常用于住院治療或日間治療方案中，保健護理者也可能會(huì )推薦使用焦油的低強度療法加上UVB。

如何使用外用焦油

焦油能直接用于銀屑病皮損部位，也可加入洗澡水中或者作為焦油洗頭劑用于頭皮。市場(chǎng)上有許多非處方藥（OTC）包括軀體焦油藥物、焦油浴液和焦油洗頭劑。

應如何在皮膚上使用焦油

焦油藥物治療應常規用于銀屑病皮損部位。遵循你的保健護理者提供的有關(guān)焦油藥物治療的指導或要求。

開(kāi)始焦油治療的數周內應能發(fā)現癥狀有所改善，但是要獲得最大療效可能需要長(cháng)達兩個(gè)月的時(shí)間。

使用焦油藥物治療時(shí)應順著(zhù)毛發(fā)生長(cháng)的方向向下涂敷。逆著(zhù)毛發(fā)生長(cháng)的方向涂敷會(huì )導致毛囊基底部出現炎癥和丘疹樣皮疹，這稱(chēng)為毛囊炎。

污染也是與使用焦油相關(guān)的一個(gè)問(wèn)題。在穿上衣服之前先讓藥物風(fēng)干有助于減少污染。根據使用的焦油種類(lèi)不同，風(fēng)干可能需要五分鐘到一小時(shí)不等。

焦油還會(huì )導致皮膚變干?？稍诮褂捅砻嫱可弦槐榆浕瘎┤绲V油（例如凡士林）以使皮膚保持良好的潤滑性。

焦油藥物應在皮膚上保留至少兩個(gè)小時(shí)。在皮膚上保留時(shí)間越長(cháng)，治療效果也就越好。許多人將它保留一整夜。

如何使用焦油洗頭劑

焦油有以專(zhuān)門(mén)的洗頭劑出售用于治療頭皮銀屑病。研究顯示焦油洗頭劑比不含焦油的洗頭劑更有助于控制頭皮的銀屑病鱗屑。

在被清洗掉以前，摻入藥物的焦油洗頭劑常規在頭皮上存留5到10分鐘。這允許洗頭劑有時(shí)間滲透鱗屑。如果鱗屑十分嚴重，可用去除鱗屑藥物或促角質(zhì)層分離劑預處理有助于焦油洗頭劑更好地滲透皮損。常用的去除鱗屑藥物包括任何的油類(lèi)物質(zhì)（如babyoil，礦物油和橄欖油）或者用于此目的的非處方類(lèi)促角質(zhì)層分離劑制劑。

當將洗頭劑用在頭皮上時(shí)，可執行其它的皮膚治療措施。

在用完焦油洗頭劑之后，可使用一種更舒適的化妝用的洗頭劑或潤發(fā)精。焦油洗頭劑應首先是被作為一種藥物治療，而不是清潔頭發(fā)的一種方法。它們會(huì )使頭發(fā)變干燥，因此使用潤發(fā)精有助于保持濕度。

焦油會(huì )污染變白的頭發(fā)、輕微色白的頭發(fā)和灰白的頭發(fā)。因為焦油凝膠被認為產(chǎn)生的污染較少，所以對于這些病人，它們比起其它類(lèi)型的焦油制劑可能是一個(gè)更好的選擇。

需考慮的其它問(wèn)題

對于強化的焦油藥物治療，用衣服如睡衣或熱身服封閉（覆蓋皮膚）可能有助于使藥物保持原位并防止污染.被褥和家具。棉的運動(dòng)襪能有助于覆蓋手臂和腿部的皮損?？扇サ粢m子的腳趾部分，并將襪子拉至四肢上覆蓋藥物。這種裹料很容易清洗。

應避免用塑料繃帶將焦油密封，因為它增加了感染和毛囊炎的機會(huì )。但是，可以封閉頭皮上的焦油制劑以增強治療的效果。

一些人在白天將焦油用于衣服覆蓋之下。但是焦油有一種討厭的氣味。有些人反映灑上香水、刮臉后搽的潤膚水或有香味的保濕液有助于掩蓋焦油的氣味。

焦油制品常用于臨睡時(shí)并保留過(guò)夜。這樣避免了白天使用焦油產(chǎn)生的一些污染和氣味問(wèn)題。

有些焦油凝膠和洗液因為含酒精所以會(huì )變干燥。焦油可與保濕液混合以避免干燥作用。有些皮膚科醫生還建議交替使用外用類(lèi)固醇（白天）和焦油制劑（晚上）。