膽總管結石是什么引起的
1.繼發(fā)性膽總管結石 形狀、大小、性狀基本上與同存的膽囊結石相同或相似。數量多少不一，可為單發(fā)或多發(fā)，若膽囊內多發(fā)結石的直徑較小、并有膽囊管明顯擴張者，結石可以大量進(jìn)入膽總管、肝總管或左右肝管。
2.原發(fā)性膽總管結石 是發(fā)生在膽總管的原發(fā)性膽管結石，病因和形成機制尚未完全明了。目前研究結果認為這種結石的生成與膽道感染、膽汁淤滯、膽道寄生蟲(chóng)病有密切關(guān)系。結石外觀(guān)多呈棕黑色、質(zhì)軟、易碎、形狀各異、大小及數目不一。有的狀如細沙或不成形的泥樣，故有“泥沙樣結石”之稱(chēng)。這種結石的組成是以膽紅素鈣為主的色素性結石。經(jīng)分析其主要成分為膽紅素、膽綠素和少量膽固醇以及鈣、鈉、鉀、磷、鎂等礦物質(zhì)和多種微量元素。在礦物質(zhì)中以鈣離子的含量最高并易與膽紅素結合成膽紅素鈣。此外尚有多種蛋白質(zhì)及黏蛋白構成網(wǎng)狀支架。有的在顯微鏡下可見(jiàn)寄生蟲(chóng)的殼皮、蟲(chóng)卵和細菌聚集等。
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