OAB的癥狀是因為膀胱充盈過(guò)程中逼尿肌不隨意收縮所致，其病因至今仍不十分清楚，它可能是由于中樞抑制性傳出通路，外周感覺(jué)傳入通路或膀胱肌肉本身受到損害造成的，這些原因可以單獨或聯(lián)合存在。

　　橋腦上中樞神經(jīng)對排尿反射主要起抑制作用，此處病變常導致抑制不足，逼尿肌反射亢進(jìn)的發(fā)生率為75%~100%，一般不伴有逼尿肌外括約肌協(xié)同失調;而腦橋-骶髓間病變，多表現為逼尿肌反射亢進(jìn)加逼尿肌外括約肌協(xié)同失調。糖尿病等引起骶髓周?chē)窠?jīng)病變，也有出現逼尿肌反射亢進(jìn)的報告，這可能與其病變的多灶性有關(guān)。此外膀胱出口梗阻引起不穩定膀胱的發(fā)生率高達50%~80%，它通過(guò)膀胱壁的神經(jīng)、肌肉改變，最終引起逼尿肌興奮性增加，出現OAB癥狀。