結腸型便秘是結腸功能失調性疾病，其病因尚不明確。腸神經(jīng)節減少是結腸型便秘的主要病因之一。結腸型便秘有家族遺傳性?xún)A向，女性多發(fā)，說(shuō)明該病為一種先天性的結腸部分腸段發(fā)育異常，腸神經(jīng)節減少疾病，病變特點(diǎn)與巨結腸十分相似，神經(jīng)節減少的病變首先累及乙狀結腸，并趨向于向上發(fā)展，涉及降、橫、升結腸、乃至盲腸和回腸。只是腸神經(jīng)節減少的程度和范圍不同，巨結腸的腸神經(jīng)節在部分腸段完全消失.但腸神經(jīng)節的減少必然導致此段腸管痙攣、蠕動(dòng)減弱，其近側腸管張力增高，被動(dòng)擴張，努力增強收縮以克服痙攣腸管的阻力，這種慢性持久的梗阻最終會(huì )使近側腸管失代償、形成頑固性便秘。
盡管便秘病人長(cháng)期服用刺激性瀉藥導致后天性腸神經(jīng)叢損害，甚至粘膜黑變，但是受累的腸管往往是全結腸或全腸道，不會(huì )局限于結腸的某一處或幾處.病變段結腸不僅神經(jīng)發(fā)育異常，而且形態(tài)發(fā)育異常，表現為過(guò)長(cháng)、游動(dòng)度過(guò)大、在腹腔或盆腔內形成折曲、成角，增加了結腸運輸的阻力，無(wú)疑也是結腸型便秘的成因之一.在做鋇灌腸時(shí)可見(jiàn)鋇劑在折曲成角處通過(guò)受阻。立位時(shí)常見(jiàn)到結腸脾曲和乙狀結腸直腸結合部形成銳角，橫結腸及乙狀結腸排空受阻。當病人頭低腳高位時(shí)，這兩處銳角消失、結腸排空加快.在臨床治療中我們也注意到，大部分結腸型便秘病人經(jīng)常進(jìn)行膝胸位鍛煉，能減輕便秘癥狀。